Neuer Score für Insultrisiko bewährt sich

Scores in der Medizin sind beliebt und helfen bei der Risikoeinschätzung. Der Rechner für das Insultrisiko wurde nun verbessert.

Das Schlaganfallrisiko bei Vorhofflimmern lässt sich mit dem neuen CHA₂DS₂-VASc-Score tatsächlich differenzierter beurteilen als mit dem alten CHADS₂. Dies zeigt eine aktuelle Studie. CHA₂DS₂-VASc bezieht zusätzlich vaskuläre Erkrankungen und Geschlecht ein und vergibt Punkte für das Lebensalter in zwei Abstufungen.

Neuer Insultrisiko-Score ist genauer

Doch braucht man das wirklich? Ja, meinen dänische Forscher, nachdem sie die Daten von fast 50 000 nicht antikoagulierten Patienten mit Vorhofflimmern ausgewertet ben haben. Ein Patient, der im alten Score 0 Punkte hatte, kann im neuen zwischen 0 und 3 Punkte haben. Unterschied in der Schlaganfallrate: 0,84 (0 Punkte) vs. 5,75 auf 100 Patientenjahre (3 Punkte).

Quelle: Jonas Bjerring Olesen et al., Thromb Haemost 2012; online first