Akuter Durchfall: Antibiose erst bei bakterieller Infektion mit systemischer Entzündung nötig?

Autor: Dr. Elke Ruchalla

Im Regelfall sind akute Durchfallerkrankungen selbstlimitierend, nach durchschnittlich vier Tagen hat man sie überstanden. © iStock/bymuratdeniz

Bei akutem Durchfall sind meist Viren bzw. Bakterien oder deren Toxine am Werk, die im Darm die Rückresorption von Flüssigkeit stören. Oft reicht eine symptomatische Behandlung des Betroffenen aus, nur in bestimmten Fällen muss ein Antibiotikum her.

Eine akute Diarrhö liegt vor, wenn der Patient mehr als dreimal am Tag zur Toilette muss und der Stuhl eine breiige bis flüssige Konsistenz hat. Im Regelfall sind akute Durchfallerkrankungen selbstlimitierend, nach durchschnittlich vier Tagen hat man sie überstanden, erklären Dr. Carmen Monasterio von der Klinik für Innere Medizin II am Universitätsklinikum Freiburg und ihre Kollegen.

Verlust an Flüssigkeit und Elektrolyten ersetzen

Die Untersuchung von Stuhlproben auf Erreger ist nur bei Risikopatienten notwendig. Zu dieser Gruppe gehören Erkrankte mit besonders schweren Symptomen oder wesentlichen Begleiterkrankungen. Als weitere Indikation gelten Settings, in denen eine…

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