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Bei Hepatitis B führen Transaminasen in die Irre

Autor: CG

Inaktiver HBsAg-Träger oder Krebskandidat durch aktive chronische Hepatitis B? In dieser Frage orientierte man sich bislang an den Transaminasen. Damit ist es vorbei, besagt die neue Leitlinie, die im Mai herauskommen soll. Die Viruslast gibt Auskunft über die wahre Gefährdung Ihres Patienten.

Herrscht ein Schwelbrand in der Leber ihres HbsAg-positiven Patienten? Diese Frage zu klären, ist nicht immer einfach, sagte Professor Dr. Thomas Berg von der Charité in Berlin beim Gastro Update*. Bislang zog man für die Unterscheidung „inaktiver Trägerstatus oder chronisch aktive Entzündung“ die Höhe der Transaminasen heran. Doch die, so zeigt der klinische Alltag, korreliert nicht gut genug mit dem tatsächlichen histologischen Schweregrad und dem Progressionsrisiko.

Viruslast zeigt <forced-line-break />auch Zirrhoserisiko

Ob Fibrose, Zirrhose oder letztlich gar ein Leberzellkrebs droht, lässt sich anhand eines anderen Parameters besser abschätzen: der Viruslast. In einer Studie aus Taiwan…

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