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Chronische HIV-Infektion – so halten Sie die Krankheit gut in Schach

Autor: CG

Wann ist der richtige Zeitpunkt, um mit einer antiretroviralen Therapie zu beginnen? Oder ist es möglich, die Behandlung abhängig von der CD4-Zellzahl hoch- und runterzufahren? Aktuelle Fragen zur chronischen HIV-Infektion erörtern zwei Experten in der Fachzeitschrift „Der Internist“.

Seit im Jahr 1996 das Konzept der hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) eingeführt wurde, lässt sich eine HIV-Infektion wirksam bändigen. Die Viren werden dauerhaft in ihrer Vermehrung gehemmt und der Verlust der CD4-Zell-vermittelten Immunität wird durch diese Therapie unterbunden. Weil sich die HI-Viren aber sehr rasch vermehren und dabei außerdem stark mutieren, muss die Viruslast dauerhaft maximal unterdrückt werden, um keine Resistenzentwicklung zu riskieren. Mit anderen Worten: Einmal eingestiegen, muss man die Sache konsequent durchziehen, Complianceprobleme gefährden den Langzeiterfolg der Therapie. Dies sollte man mit dem HIV-positiven Patienten besprechen und den Zeitpunkt…

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