Das Hepatorenale Syndrom verhindern
Aszites bei Leberzirrhose entsteht durch hämodynamische und neurohumorale Veränderungen, die zur Abnahme des effektiven Blutvolumens führen. Erst sekundär leidet die Nierenfunktion. Daher ist ein Therapiekonzept, das primär an der Niere ansetzt, nicht sinnvoll, und Schleifendiuretika stehen bei der Stufentherapie des Aszites nicht in der ersten Reihe. Sie bewirken nämlich eine massive und schnelle Abnahme des Plasmavolumens, was die Problematik beim Leberkranken nur verstärkt, erklärte Professor Dr. Alexander Gerbes von der Medizinischen Klinik im Klinikum der Universität München-Großhadern auf dem 115. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin.
Die Stufentherapie besteht…
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