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Fegt das Koronar-CT den Herzkatheter vom Platz?

Autor: Dr. Carola Gessner-Kohlhoff

Waren wir in puncto KHK-Diagnostik bisher auf dem Holzweg? Haben Angiographiebefund und

 

Stenosegrad tatsächlich keine Bedeutung, und zählt stattdessen nur der Plaquescore? Die Ansichten von Score-Begeisterten und "klassischen" Kardiologen prallen hier heftig aufeinander.

Eine Lanze für das Kalkscreening mittels Kardio-CT wollte Privatdozent Dr. Dr. Michael K. Stehling von AHS & Partner, Radiologen & Nuklearmediziner, Frankfurt, brechen: Das bisherige diagnostische Vorgehen in der kardiovaskulären Medizin fuße vor allem darauf, dass die Pathophysiologie nicht richtig verstanden werde. "Höchste Zeit, überkommene Konzepte abzulegen", forderte er auf einer Fortbildungsveranstaltung des Institutes für Stoffwechselforschung in Bad Nauheim.

Die Stenose hat nichts zu sagen ...

Als überkommen bezeichnete der Radiologe die Auffassung, die per Katheter festgestellte Lumeneinengung habe große Relevanz. Das Problem der KHK liege vielmehr in den atherosklerotischen Plaques,…

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