Koks raubte Kellner den Atem
Als der Patient, ein langjährig rauchender Kellner mit Zustand nach Splenektomie, in die Notaufnahme kam, ging es ihm wirklich übel. Zwar hatte er kein Fieber und keine Schmerzen, aber er schnappte nach Luft und klagte über zunehmenden Reizhusten. Die Ärzte des Kantonsspitals St. Gallen diagnostizierten eine Tachypnoe, erhöhten Blutdruck (161/93 mmHg) und eine Leukozytose ohne Linksverschiebung. Die Blutgasanalyse ergab einen gestiegenen alveoloarteriellen Gradienten. Ferner stellte man eine grenzwertige Partialinsuffizienz fest. Das Thoraxröntgen zeigte bilateral flaue alveoläre Transparenzminderungen: Startsignal für eine Anti-
biokatherapie.
Als tags drauf erneut eine Anamnese erhoben…
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