Lokal begrenzt oder radikal operieren?

Autor: AW

Magenkarzinome, die sich auf die Mukosa beschränken, können unter bestimmten Voraussetzungen mit einer endoskopischen Mukosaresektion oder durch eine laparoskopische Wedge-Resektion therapiert werden. Bei Frühkarzinomen der Submukosa ist zur Zeit die radikale Operation Methode der Wahl.

Definitionsgemäß versteht man unter Magenfrühkarzinomen Tumoren, die sich auf die Mukosa und Submukosa der Magenwand beschränken x96 unabhängig vom Lymphknotenstatus und von der Fernmetastasierung.

Die Chancen für eine kurative Behandlung sind beim Magenfrühkarzinom sehr gut, wie die Fünfjahresüberlebensrate von über 90 % belegt. Die Prognose ist deshalb so günstig, weil die nodale Metastasierungsrate beim Submukosa-Typ nur 9 bis 19 % und beim Mukosa-Typ sogar nur 0 bis 3 % beträgt, schreiben DR. WOLFGANG SCHRÖDER und ARNULF H. HÖLSCHER von der Chirurgischen Universitätsklinik Köln im "Onkologen". In der westlichen Welt werden zwischen 17 und 26 % aller Magenkarzinome im Stadium des…

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