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Makrozytäre Anämie in der Praxis klären

Autor: CG

Niedriges Hämoglobin und zu große Erythrozyten - doch warum hat Ihr Patient die makrozytäre Anämie?

Hauptursache der makrozytären Anämie ist eine Störung der DNA-Synthese, meist durch Vitamin-Mangel. Die Zellen teilen sich weniger häufig, bei gleichbleibender Produktion von Zytoplasma-Protein schwellen die Erythrozyten. Häufig fehlt es an "intrinsic factor", einem von der Magenschleimhaut produzierten Protein, das für die Vitamin B12-Resorption im terminalen Ileum notwendig ist. Selten ist der Mangel vererbt, meist hingegen Folge einer chronisch atrophischen Gastritis. Klinisch präsentiert sich die Perniziosa mit Parästhesien, Glossitis (Lackzunge), Magen-Darm-Beschwerden und neurologischen Symptomen wie z.B. Gangstörungen, berichten Dr. Pietro Peghini und Professor Dr. J. Fehr vom…

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