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Parkinson-Patienten umstellen?

Autor: Rd

Unter Therapie mit Ergot-Dopaminagonisten wurden Fibrosen an den Herzklappen beschrieben. Soll man jetzt alle Parkinson-Patienten auf Non-Ergot-Dopaminagonisten umstellen?

Dass Ergot-Derivate bei Langzeittherapie selten zu pleuro-pulmonalen und retroperitonealen Fibrosen führen, ist seit langem bekannt. Als Ursache hierfür werden Serotonin vermittelte, toxische Effekte über 5-HT2b-Rezeptoren, aber auch immunologische, exogene oder genetische Faktoren vermutet. Für großes Aufsehen sorgten jedoch kürzlich Berichte über Herzklappenfibrosen unter Pergolid-Therapie bei Parkinson-Patienten. In Einzelfällen wurde über ähnliche Veränderungen auch unter Bromocriptin- und Cabergolingabe berichtet.

Pergolid-spezifisch oder generell? 
Ob es sich bei den beschriebenen Herzklappenfibrosen um eine Pergolid-spezifische Komplikation oder um eine durch Ergot-Agonisten bzw. alle…

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