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So sollen die Hausarzt-Pauschalen konkret aussehen

Autor: Detmar Ahlgrimm

Wie der für 2008 geplante Pauschalen-EBM im Hausarzt-Bereich aussehen könnte, ist schon ziemlich klar. Es gibt nämlich ein fertiges Konzept des „Fachausschusses für die hausärztliche Versorgung“, der den KBV-Vorstand berät. Der Ausschuss fordert darin – wie berichtet – schon konkrete Euro-Beträge, zum Beispiel Versichertenpauschalen zwischen 75 und 110 Euro pro Fall plus Zuschläge für Quali und Technik. Ob das schon 2008 umsetzbar ist, ist fraglich. Es spricht aber einiges dafür, dass die Struktur des Konzeptes Akzeptanz im EBM-Bewertungsausschuss findet und die Pauschalen am 1. Januar 2008 erst mal noch mit Punkten bewertet an den Start gehen. Grund genug, Ihnen das Konzept einmal detailliert vorzustellen.

Mit der Gesundheitsreform 2000 hatte die Regierung bei der KBV einen „Fachausschuss für die hausärzt­liche Versorgung“ vorgeschrieben. Er hat die Aufgabe, den KBV-Vorstand zu beraten. Und eben dieser Ausschuss, in dem Vertreter der Allgemeinmediziner, der Kinderärzte und der Hausarzt-Internisten sitzen, hat einen Entwurf für eine neue hausärztliche Gebührenordnung verabschiedet, der auch vom Hausärzteverband mitgetragen wird.

Altersgewichtete Pauschale, im Schnitt 85 €

Nach dem Konzept, das MT vorliegt, soll die hausärztliche Grundpauschale, die in jedem Behandlungsfall vergütet wird, im Durchschnitt in der Höhe von 85 Euro festgelegt werden. Sie wird nach den Vorschlägen des Fachausschusses…

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