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EBM ab 1.7.2014: Zwei Euro mehr für die Chronikerpauschale

Autor: Anke Thomas, Foto: Thinkstock

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Es ist amtlich: Die Vergütung für die Chronikerpauschale nach EBM Nr. 03221 wurde ab 1.7.2014 auf 17,22 Euro angehoben und deren Abrechnung vereinfacht.

Die komplizierte Abrechnung der Chronikerpauschale nach Nr. 03221 wurde von vielen Seiten kritisiert. Die Ziffer wurde zudem zu wenig abgerechnet, so dass eine Änderung dringend geboten war.

Die KBV hat nun reagiert und mit den Kassen eine höhere Bewertung der Chronikerpauschale vereinbaren können. Ab dem 1.7. gibt es für die EBM-Nr. 03221 zwei Euro (in der Summe jetzt 17,22 Euro) mehr.

Nr. 03220 muss beim 2. Kontakt nicht mehr gestrichen werden

Zudem ist es nicht mehr nötig, dass der Arzt beim zweiten Quartalskontakt eines Chronikers die Nummer 03220 streichen muss, da die Nr. 03221 in einen Zuschlag umgewandelt wurde. 

Da es sich bei der Nr. 03221 jetzt um einen Zuschlag handelt, ist dieser künftig mit 40 Punkten bewertet (entspricht 4,05 Euro). Zusammen mit der Nr. 03220 (bewertet mit 130 Punkten oder 13,17 Euro) kommt der Hausarzt so in der Summe auf 17,22 Euro.

Die Prüfzeiten für die Nr. 03221 wurden dabei von 17 Minuten auf vier Minuten im Quartalsprofil gesenkt. Insgesamt aber handelt es sich um eine zweiminütige Erhöhung der Prüfzeit, denn die Nr. 03220 schlägt mit 15 Minuten zu Buche. Das heißt: Sobald die Nr. 03221 zugesetzt wird, gehen 19 Minuten Prüfzeit aufs Konto.

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