Hans-Jürgen Tietz Beiträge von Hans-Jürgen Tietz Systemische Therapie: Mykosen aus aller WeltErreger von Hautmykosen gibt es viele und wegen importierter Pilze im Zuge von Migration und Tourismus wird das Spektrum immer vielfältiger. Die gute Nachricht: Die systemische Therapie ist einfacher geworden, zum einen, weil drei Substanzen dafür ausreichen, und dies zum anderen mit nur einer Dosis pro Woche als Erhaltungstherapie.Tinea capitis bei Kindern: Pilzinfektionen in Zeiten von COVID-19Gerade in Zeiten, in denen Kinder viel Zeit zu Hause verbringen und häufiger enge körperliche Nähe zu Erwachsenen und zu Haustieren suchen, können Pilze gut gedeihen – auch auf der Kopfhaut.Nagelpilz: Diagnostik von OnychomykosenDas Problem bei Nagelmykosen sind die Sporen, die ins Gewebe eindringen und sich mittels Kultur oder Mikroskopie kaum nachweisen lassen. Eine gute Alternative kann die Gendiagnostik mittels PCR sein, die sich auch von Dermatologen in der Praxis gut durchführen lässt.Soor-Ösophagitis: Wonach muss man suchen, wie behandeln?Frage: Bei meiner 47-jährigen Patientin ist als Zufallsbefund im Rahmen einer Endoskopie eine Soor-Ösophagitis festgestellt worden. Sie erhält L-Thyroxin 75, Östradiolgel, Utrogest®-Tabletten und sporadisch Mometason-Nasenspray. Welche Diagnostik zur Ätiologie des Soors ist sinnvoll und welche medikamentöse Therapie ist anzuraten?Hautmykosen: Alte und neue ErregerPilzerreger befallen die Haut auf unterschiedlichen Wegen: von Händen, Füßen oder Haaren ausgehend oder lokal an der Stelle des direkten Kontakts. Neben den klassischen Hefepilzen Candida albicans und Malassezia furfur sind es vor allem zoophile und anthropophile Dermatophyten, die Hautmykosen auslösen. Allen Erregern ist gemein: Sie lassen sich gut mit Antimykotika behandeln. Reicht die topische Anwendung nicht aus, ist eine systemische Therapie indiziert. Nageldysplasie : Blutdrucksenker wechseln?Meine Fragen: Warum ist bei systemischer Exposition nur ein Nagel betroffen? Macht ein Wechsel auf Ramipril Sinn oder sind hierunter auch solche Dysplasien beschrieben?Onychomykose: Erfolgreiche Therapie in der täglichen PraxisPilzerreger sind vielfältig und gut an die Zivilisation angepasst. Sie befallen den Menschen von Kopf bis Fuß. Am weitesten verbreitet sind die Mykosen der Füße und der Nägel. Es erkranken zunehmend auch Kinder, was vor Jahren selten war. Der Leidensdruck der Patienten, die zum Arzt gehen, ist hoch. Es ist jedoch nicht nur ein optisches Problem, sondern vor allem eine Infektion, die übertragbar ist. Die Erreger sind nachweisbar. Ebenso beeindruckend ist, dass man jede Pilzinfektion heilen kann, auch wenn sie noch so hartnäckig ist. Die vorliegende Arbeit möchte Mut machen, dass dies auch in der hausärztlichen Praxis gelingt.
Systemische Therapie: Mykosen aus aller WeltErreger von Hautmykosen gibt es viele und wegen importierter Pilze im Zuge von Migration und Tourismus wird das Spektrum immer vielfältiger. Die gute Nachricht: Die systemische Therapie ist einfacher geworden, zum einen, weil drei Substanzen dafür ausreichen, und dies zum anderen mit nur einer Dosis pro Woche als Erhaltungstherapie.
Tinea capitis bei Kindern: Pilzinfektionen in Zeiten von COVID-19Gerade in Zeiten, in denen Kinder viel Zeit zu Hause verbringen und häufiger enge körperliche Nähe zu Erwachsenen und zu Haustieren suchen, können Pilze gut gedeihen – auch auf der Kopfhaut.
Nagelpilz: Diagnostik von OnychomykosenDas Problem bei Nagelmykosen sind die Sporen, die ins Gewebe eindringen und sich mittels Kultur oder Mikroskopie kaum nachweisen lassen. Eine gute Alternative kann die Gendiagnostik mittels PCR sein, die sich auch von Dermatologen in der Praxis gut durchführen lässt.
Soor-Ösophagitis: Wonach muss man suchen, wie behandeln?Frage: Bei meiner 47-jährigen Patientin ist als Zufallsbefund im Rahmen einer Endoskopie eine Soor-Ösophagitis festgestellt worden. Sie erhält L-Thyroxin 75, Östradiolgel, Utrogest®-Tabletten und sporadisch Mometason-Nasenspray. Welche Diagnostik zur Ätiologie des Soors ist sinnvoll und welche medikamentöse Therapie ist anzuraten?
Hautmykosen: Alte und neue ErregerPilzerreger befallen die Haut auf unterschiedlichen Wegen: von Händen, Füßen oder Haaren ausgehend oder lokal an der Stelle des direkten Kontakts. Neben den klassischen Hefepilzen Candida albicans und Malassezia furfur sind es vor allem zoophile und anthropophile Dermatophyten, die Hautmykosen auslösen. Allen Erregern ist gemein: Sie lassen sich gut mit Antimykotika behandeln. Reicht die topische Anwendung nicht aus, ist eine systemische Therapie indiziert.
Nageldysplasie : Blutdrucksenker wechseln?Meine Fragen: Warum ist bei systemischer Exposition nur ein Nagel betroffen? Macht ein Wechsel auf Ramipril Sinn oder sind hierunter auch solche Dysplasien beschrieben?
Onychomykose: Erfolgreiche Therapie in der täglichen PraxisPilzerreger sind vielfältig und gut an die Zivilisation angepasst. Sie befallen den Menschen von Kopf bis Fuß. Am weitesten verbreitet sind die Mykosen der Füße und der Nägel. Es erkranken zunehmend auch Kinder, was vor Jahren selten war. Der Leidensdruck der Patienten, die zum Arzt gehen, ist hoch. Es ist jedoch nicht nur ein optisches Problem, sondern vor allem eine Infektion, die übertragbar ist. Die Erreger sind nachweisbar. Ebenso beeindruckend ist, dass man jede Pilzinfektion heilen kann, auch wenn sie noch so hartnäckig ist. Die vorliegende Arbeit möchte Mut machen, dass dies auch in der hausärztlichen Praxis gelingt.
