Marcus J. P. Geist Beiträge von Marcus J. P. Geist Tumorschmerzen: Analgetika richtig ein- und umstellenFrage: Ich habe einen Tumorschmerzpatienten, der bisher mit der Höchstdosis Tilidin gut eingestellt war. Dies scheint in letzter Zeit zur Schmerzkontrolle nicht mehr ausreichend zu sein: Wie gehe ich praktisch vor bei der Umstellung auf Analgetika der WHO-Stufe III? Was verordne ich dabei gegen Durchbruchschmerzen und welche Dosierung sollte ich hier wählen? Falls der Analgetikabedarf größer wird: Wie steigere ich die Medikation? Sollte eine orale Therapie nicht mehr möglich sein: Wie berechne ich die Dosierung bei der Umstellung auf transdermale Medikation? Welche Umrechnungsfaktoren muss ich berücksichtigen, wenn ich beispielsweise von Morphium auf ein anderes Medikament wechsle?Tumorschmerzen: NSAR, Opioide und mehrKrebspatienten leiden häufig unter Tumorschmerzen. Diese können ganz unterschiedliche Auslöser haben und sind zum Teil auch durch die onkologische Behandlung selbst bedingt. Neben der Ursache ist für eine individualisierte Therapie auch die Schmerzart zu berücksichtigen. Nach wie vor gilt das WHO-Stufenschema, wobei Stufe 2 auch durchaus übersprungen werden kann.
Tumorschmerzen: Analgetika richtig ein- und umstellenFrage: Ich habe einen Tumorschmerzpatienten, der bisher mit der Höchstdosis Tilidin gut eingestellt war. Dies scheint in letzter Zeit zur Schmerzkontrolle nicht mehr ausreichend zu sein: Wie gehe ich praktisch vor bei der Umstellung auf Analgetika der WHO-Stufe III? Was verordne ich dabei gegen Durchbruchschmerzen und welche Dosierung sollte ich hier wählen? Falls der Analgetikabedarf größer wird: Wie steigere ich die Medikation? Sollte eine orale Therapie nicht mehr möglich sein: Wie berechne ich die Dosierung bei der Umstellung auf transdermale Medikation? Welche Umrechnungsfaktoren muss ich berücksichtigen, wenn ich beispielsweise von Morphium auf ein anderes Medikament wechsle?
Tumorschmerzen: NSAR, Opioide und mehrKrebspatienten leiden häufig unter Tumorschmerzen. Diese können ganz unterschiedliche Auslöser haben und sind zum Teil auch durch die onkologische Behandlung selbst bedingt. Neben der Ursache ist für eine individualisierte Therapie auch die Schmerzart zu berücksichtigen. Nach wie vor gilt das WHO-Stufenschema, wobei Stufe 2 auch durchaus übersprungen werden kann.
