Muß ich die Patientin impfen?

Frage von Dr. Hans-Georg Wesemann
Internist
Eggenfelden:
Bei meiner 40jährigen Patientin sind Hepatitis-A-Antikörper positiv, Anti-HAV-IgM negativ, weiter ist HBsAg positiv, Anti-HBs aber negativ. Sollten die Patientin oder andere Familienmitglieder gegen Hepatitis B geimpft werden?

Antwort von Prof. Dr. Wolfgang Jilg
Institut für Medizinische Mikrobiologie und Hygiene
Universität Regensburg:
Aufgrund der vorliegenden Angaben hat die Patientin früher ei- ne Hepatitis-A-lnfektion durchgemacht; sie ist immun gegen Hepatitis A - dafür spricht der positive Hepatitis-A-Antikörpertest und der negative Test auf Anti-HAV-IgM-Antikörper. Der positive Nachweis von HBsAg und das Fehlen von Anti-HBs sprechen dagegen für das Vorliegen einer akuten oder chronischen Hepatitis B. Über den Grad der Infektiosität kann aufgrund dieser Angaben keine Aussage gemacht werden.

Generell gilt, daß jeder HBsAg-Positive potentiell als infektiös anzusehen ist. Einen Hinweis auf die Infektiosität…

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