Lungenembolie: Wie effektiv schützen Cava-Filter? Eigentlich eine gute Idee, sollte man denken: Ein Filter in der V. cava inferior verhindert, dass Thromben aus den tiefen Bein- und Beckenvenen in die Lunge wandern und dort eine Embolie hervorrufen. Der schöne Schein trügt aber.
Psoriasis: Biologika erhöhen Risiko für schweren COVID-19-Verlauf nichtBegünstigt eine Immunsuppression mit Biologika schwere Verläufe von COVID-19? Ganz im Gegenteil: SARS-CoV-2-infizierte Psoriasispatienten, die Biologika erhalten, müssen sogar seltener stationär behandelt werden als die unter traditionellen Immunsuppressiva.
Leitlinie zur stationären dermatologischen Rehabilitation Ein Rehaaufenthalt nach orthopädischen Operationen erscheint heute selbstverständlich, eine ebensolche Maßnahme für Patienten mit Psoriasis oder Neurodermitis dagegen nicht. Dabei kann die stationäre Rehabilitation dermatologischen Patienten helfen, Funktionalität und Lebensqualität zurückzuerlangen.
Doppelt und dreifach Beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom ist der PD1-Inhibitor Nivolumab hierzulande lediglich als Monotherapie und in der Zweitlinie zugelassen. Neue Daten belegen nun den Nutzen des Checkpoint-Hemmers auch in der Erstlinie – kombininiert mit Ipilumab, mit oder auch ohne Chemotherapie.
Asthma mit Cannabis therapieren? Cannabis erweist sich bei Asthmakranken als zweischneidiges Schwert. Einerseits enthält es genug Allergene, um Exazerbationen auslösen zu können, andererseits entfaltet medizinisches Cannabis Wirkungen, die es sogar als Therapieoption interessant erscheinen lassen.
Kombi-OP gegen obstruktive Schlafapnoe Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) erhöht das Risiko der Betroffenen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die Mortalität. Mittels CPAP* kann man den nächtlichen Kollaps der Atemwege verhindern, doch vielen ist das Tragen der notwendigen Maske lästig. Sie setzen sie erst gar nicht auf. Und chirurgische Eingriffe, die den Mund-Rachen-Bereich erweitern sollen, sind umstritten, zumal die Datenlage verbesserungswürdig ist.
COVID-19: Mobile Haushalts-Luftreiniger verringern Aerosole in RäumenVier mobile Luftreiniger mit Hepa-Filter können Aerosole in einen Klassenraum innerhalb von etwas über einer halben Stunde um 95 %25 reduzieren. Die Geräte gibt es in jedem Haushaltswarenladen.
Atemwegsinfekt: Honig statt AntibiotikumNicht immer müssen direkt Antibiotika genommen werden. Das zeigt sich auch bei der Behandlung von Atemwegsinfekten. Denn hier scheint Honig eine durchaus gute Alternative zu sein.
Bei hartnäckiger Neurodermitis Kontaktallergie ausschließen Berichtet ein Neurodermitispatient von einem exazerbierten Ekzem, scheint der Fall erst mal klar. Lässt sich der Hautbefund mit der Standardtherapie aber nicht bessern, ist es eventuell Zeit für die Allergiediagnostik.
Typ-2-Diabetes und Gewichtsverlust – Risiko für Pankreaskrebs deutlich erhöht Nimmt ein Patient mit kürzlich diagnostiziertem Typ-2-Diabetes knapp vier Kilogramm ab, hat er laut einer großen Kohortenstudie ein siebenfach erhöhtes Risiko für Pankreaskrebs. Ein gezieltes Screening könnte sich für Betroffene lohnen.
Ärzte in der Krise: Wie können Hausärzte biologische Gefahren bewältigen?Niedergelassene Ärztinnen und Ärzte sind für Patienten und Patientinnen die Anlaufstelle Nr. 1 in Gesundheitsfragen – so auch bei Krankheitsgeschehen verursacht durch hochpathogene Erreger oder Toxine. Eine Studie der Universität Erfurt sucht nun Teilnehmer/Innen für eine Umfrage zur Evaluation von Informationsmaterialien.
Neue Erstlinie bei Nierenkrebs Die Kombination von Nivolumab plus Cabozantinib halbierte in der Studie CheckMate-9ER in der Erstlinie des fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms (RCC) im Vergleich zu Sunitinib das Progressionsrisikos und verbesserte das Gesamtüberleben.
Inhalative Steroide steigern das Frakturrisiko Inhalative Kortikosteroide haben auch Auswirkungen auf die Knochen. So steigt mit der ICS-Dosis auch das Fraktur- und Osteoporoserisiko von COPD-Patienten.
Fasenra<sup>®</sup> führt zu Reduktion von endoskopischem Polypen-Score und Nasal-Blockage-Score bei PatientInnen mit chronischer Rhinosinusitis mit NasenpolypenDie Ergebnisse der Phase-III-Studie OSTRO zeigen, dass Fasenra® (Benralizumab)1 im Vergleich zu Placebo eine statistisch signifikante Verkleinerung der nasalen Polypen sowie eine Verbesserung der nasalen Obstruktion bei PatientInnen mit chronischer Rhinosinusitis mit Nasenpolypen (CRSwNP) bewirkte: Gemessen wurde diese anhand des endoskopischen Polypen-Scores (NPS)* und des Nasal-Blockage-Scores (NBS)† bei PatientInnen mit schwerer bilateraler Polyposis nasi, die trotz fortlaufender Behandlung mit dem Therapiestandard (SoC)‡ symptomatisch waren.2
Antibiogramme richtig lesen: „i“ steht nicht mehr für „intermediär“ Die Auswertung von Antibiogrammen hat sich leicht geändert. Der intermediäre Befund wird mittlerweile anders interpretiert.
Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern: Nachsorge findet auch beim Hausarzt stattErwachsene mit angeborenen Herzfehlern (EmaH) sind in der Allgemeinarztpraxis längst keine Seltenheit mehr – ihre Zahl steigt kontinuierlich an. Da EmaH auch nach chirurgischer oder interventioneller Behandlung chronisch herzkrank sind, hat der Hausarzt hier eine wichtige Aufgabe: potenzielle Komplikationen bei angeborenem Herzfehler (AHF) erkennen, diese richtig behandeln (lassen) und den Patienten in die so notwendige lebenslange Nachsorge führen. Das Überleben, der Krankheitsverlauf und die Lebensqualität der Betroffenen hängen davon ab.
Patientin mit Tetraparese: Wie lange Thromboseprophylaxe und PPI?Eine 36-jährige Patientin leidet seit einer schweren SAB 2015 an einem Locked-in-Syndrom mit Tetraparese, schweren Schluck- und Sprachstörungen. Sie bekommt eine Maximaltherapie mit KG-ZNS, Ergotherapie, Sprach- und Schlucktherapie, muss aber weiterhin durch PEG ernährt werden und hat einen SBK sowie eine Trachealkanüle, allerdings keine Beatmung, nur wegen fehlenden Hustenreflexes Absaugen des Sekretes sowie bei Infekten O2-Gabe. Die Versorgung erfolgt über einen 24-Stunden-Pflegedienst zu Hause. Ihre Motivation ist sehr groß und sie hat auch schon große Fortschritte gemacht. Die meiste Zeit verbringt sie aber im Sitzen und Liegen. Regelmäßige Blutuntersuchungen sind unauffällig.
Behandlung der Gicht: Anfallstherapie und ProphylaxeGicht ist lebensgefährlicher, als man landläufig denkt, und betrifft nicht nur jene, die ungesund essen oder zu viel Alkohol trinken. Auch das Vorurteil, wonach die Harnsäure sowieso nicht auf den Zielwert gesenkt werden könne, ist nicht haltbar. Im Gegenteil: „Gicht ist heilbar“, sagte Prof. Diego Kyburz, Chefarzt Rheumatologie, Universitätsspital Basel, an der medArt Basel 2020.
So geht es der Krätze an den Kragen Die Skabies tritt hierzulande häufiger auf, als man vermuten möchte. Zwar lässt sich die Hautkrankheit gut mit permethrinhaltigen Cremes behandeln. Was aber tun, wenn das Akarizid nicht mehr wirkt?
Durch Krebsmedikamente ausgelöste Nephrotoxizitäten vermeiden Zahlreiche Krebstherapien schädigen die Niere. Das betrifft Klassiker wie Cisplatin ebenso wie neuere Präparate. Die Kenntnis der zugrunde liegenden Pathomechanismen hilft, effektive Präventionsstrategien zu entwickeln.
