Mastozytose: erkennen und behandeln Als Mastozytose bezeichnet man eine Gruppe von Erkrankungen, die durch zu viele Mastzellen im Körper hervorgerufen wird. Diagnostische und neue therapeutische Möglichkeiten stellte Privatdozent Dr. Frank Siebenhaar von der Charité – Universitätsmedizin Berlin vor.
Wenn das Pankreas schlappmacht Nicht erkannt und unbehandelt erhöht die exokrine Pankreasinsuffizienz neben einer Malnutrition auch die Mortalität. Um die Funktion des Organs wiederherzustellen, eignet sich besonders die Gabe säureresistenter Enzyme.
Oberflächliche Venenthrombose: Registerstudie zeigt den TherapiealltagDie oberflächliche Venenthrombose gilt vielfach als Bagatellerkrankung. Allerdings entwickelt jeder vierte Patient gleichzeitig eine tiefe Venenthrombose (TVT). Einblicke in die Behandlungsrealität in Deutschland gibt jetzt erstmals die prospektive, nicht-interventionelle Registerstudie INSIGHTS-SVT.
Opioidanalgetika im Vergleich: Bessere Lebensqualität erreichen„Tapentadol hat aufgrund seines Wirkmechanismus Vorteile gegenüber klassischen Opioiden“, resümierte der Kieler Schmerzforscher Prof. Dr. Ralf Baron seine Betrachtungen zu dem „atypischen Opioid“. Warum?
Migräne: Nebenwirkungsarme Prophylaxe mit AntikörpernVon chronischer Migräne spricht man bei 15 oder mehr Kopfschmerztagen und mindestens acht Migränetagen pro Monat für mehr als drei Monate. Sobald der Patient mindestens fünf Migräneattacken pro Monat hat, spricht man von episodischer Migräne.
Eisenmangel bei onkologischen Patienten: Mit i.v.-Eisensubstitution Transfusionen verhindernDie neue Generation Dextran-freier intravenöser Eisenpräparate wie Eisencarboxymaltose zeichnet sich durch ein verbessertes Wirk- und Sicherheitsprofil aus. Intravenös verabreichtes Eisen ist gut wirksam und kann Transfusionen verhindern, so das Resümee von Prof. Dr. Hans Tesch, Frankfurt/Main.
Dreifach gegen COPD: Wann ist die Therapieerweiterung um ein ICS sinnvoll?Patienten mit moderater bis schwerer COPD, die mit einer bronchialerweiternden Therapie nicht ausreichend eingestellt sind, kommen für eine Therapieerweiterung um ein inhalatives Kortikosteroid (ICS) infrage. Insbesondere die Exazerbationshistorie und die Blut-Eosinophilie als zusätzliches Kriterium sind für den ICS-Einsatz richtungsweisend.
Hepatitis C: Erfolgreiche Therapie drogensüchtiger PatientenIm Jahr 2018 meldete das Robert Koch-Institut 5.871 neue Hepatitis-C-Diagnosen. Antivirale Arzneimittel haben allerdings die Chance auf Heilung deutlich verbessert.
Stabile KHK : Mehr bewegen, besser lebenPatienten mit Angina pectoris haben Angst vor anstrengenden Tätigkeiten, weil sie Attacken auslösen könnten. Doch gerade diese Patienten sollten ihr Herz in Schwung halten.
Wo nichts ankommt, kann nichts wirken : Richtiges Inhalieren will gelernt seinPulverinhalatoren, Dosieraerosole, Respimat: Eine ganze Reihe von Inhalationssystemen ist heute auf dem Markt. Und jedes funktioniert anders. Oft ist es dem Patienten auch gar nicht möglich zu inhalieren – etwa, weil er der Bedienungsanleitung nicht folgen kann oder ihm die Kraft in den Händen fehlt, um das Inhalationsgerät auszulösen. Häufig nimmt er es auch mit der Therapietreue nicht so genau. Mit einer Schritt-für-Schritt-Anleitung für den Arzt lassen sich Fehler bei der Auswahl und der Anwendung der Devices vermeiden.
Darmbakterien: Diabetes und MikrobiomBei Stuhltests in den 1970er-Jahren wurde noch nach bestimmten Bakterien (Colikeimen) gefahndet. Später zeigte sich, dass Colikeime schon allein quantitativ nur eine geringe Rolle in der Darmflora spielen. Die Stuhluntersuchung verschwand also wieder. Erst durch die Erforschung des Mikrobioms in den letzten Jahren hat sie einen erneuten Aufschwung genommen – mit sehr interessanten Ergebnissen vor allem beim Diabetes.
Schwindel: Dem Geheimnis des Gleichgewichtsorgans auf der SpurSchwindel ist einer der häufigsten Gründe für den Arztbesuch. Der Patient versteht unter Schwindelproblemen jedoch oft etwas ganz anderes als sein Arzt – und nicht selten weiß dieser nur wenig mehr über diese vielfältige Symptomatik. Viele Kollegen scheuen sich deshalb, Schwindelpatienten zu betreuen. Dieser Beitrag zeigt, was wir heute wissen und was nicht, und gibt hoffnungsvolle Ausblicke für mögliche Verbesserungen, etwa durch die Erforschung der Makulaorgane.
Schmerzen nach Tonsillektomie: Schwierig zu behandelnDie operative Entfernung der Gaumenmandeln (Tonsillektomie, kurz: TE) gehört zu den häufigsten und schmerzhaftesten Operationen überhaupt. Die postoperativen Schmerzen können bis zu drei Wochen persistieren. Bis heute gibt es jedoch keinen Behandlungsstandard mit dem Nachweis einer suffizienten Schmerzreduktion. Besonderes Augenmerk sollte der Arzt auf junge (< 20 Jahre) und weibliche Patienten legen, deren Schmerzen häufig überproportional hoch sein können.
Schluckstörungen: Höheres Risiko im AlterNahezu jeder wird sich gelegentlich verschlucken, zum Beispiel beim hastigen Trinken. Sind die Reinigungsreflexe wie der Hustenreflex regelrecht, bleibt ein solches Verschlucken konsequenzlos. Mit höherem Alter steigt das Risiko für eine komplikationsbehaftete Schluckstörung. In diesem Artikel werden die Diagnostik und die therapeutischen Optionen von Schluckstörungen bei älteren Personen erläutert.
Schlafapnoe: Zungenmuskeln medikamentös regulieren, Obstruktion der oberen Atemwege verhindern Leptin, Carboanhydrasehemmer sowie eine Kombi aus ADHS- und Inkontinenzmittel: Ein interessanter Pharmamix tritt gegen die obstruktive Schlafapnoe an.
Vierte Wirkstoffklasse beim multiplen Myelom? Für Patienten mit mehrfach refraktärem multiplem Myelom gibt es möglicherweise eine neue Therapieoption. Etwa ein Viertel der Teilnehmer einer Phase-IIb-Studie sprach auf die Behandlung mit einem Exportin1-Inhibitor an.
Die richtige Dauertherapie für Crohn-Patienten wählen Eine rasche klinische Remission lässt sich beim Morbus Crohn mit einigen Medikamenten erreichen. Doch wenn der Erfolg langfristig anhalten soll, gilt es, die Therapie klug auszuwählen. Auch ältere Wirkstoffe sollte man dabei nicht vergessen.
Diät-Alternativen bei Diabetes: Wie wirksam sind Formula-Produkte?Abnehmen ist ein Dauerthema bei Patienten mit Diabetes. In zahlreichen Untersuchungen zeigte sich, dass der Austausch einzelner Mahlzeiten durch Formula-Produkte zum Erfolg führen kann. Selbst nach einer erfolgreichen Diät können sie als Intervallmahlzeit dienlich sein.
Rheumatologie: Diese fünf Fehler in Diagnostik und Therapie vermeiden M. Bechterew statt nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis diagnostiziert, bei der RA das falsche Therapieregime gewählt, die Tücken des Alters in der Behandlung missachtet: Zwei Ärzte berichten, welche rheumatologischen Irrtümer ihnen häufiger begegnen.
Sprühen oder rauchen? Neuropathische Schmerzen sprechen auf die gängigen Behandlungsformen oft nicht ausreichend an. Drei von vier Betroffenen können von der Zusatztherapie mit einem cannabinoidbasierten Mundspray profitieren.
