Sexualstörungen: Lassen Sie uns darüber redenSexuelle Probleme treten mit einer Lebenszeitprävalenz von 20 %25 relativ oft auf. Dennoch wird das Thema Sexualität und Sexualstörungen in der klinischen Praxis oft weitgehend ausgeklammert. Erhebungen haben ergeben, dass Patienten sehr wohl mit ihrem Vertrauensarzt über sexuelle Probleme reden würden, wobei aber die Initiative vom Arzt ausgehen muss. Die Kenntnis dieser Problematik, das Reden darüber und die entsprechenden Reaktionen darauf sind wichtig für die Zufriedenheit des Patienten und die Compliance.
Ionisierende Strahlung – einmal ist kein Mal?Ob akute hohe Belastung oder immer wieder geringer Beschuss: für das Krebsrisiko zählt die Lebenszeit-Dosis. Diese Erkenntnis hat Konsequenzen auch für die Medizin.
Immer mehr Patienten mit schwerer PAVKDie Pävalenz der PAVK in Deutschland nimmt stetig zu. Welche Personen sollten sich einem Screening auf den „Todesboten PAVK“ unterziehen? Und wie gestaltet sich die Diagnostik?
Kondome schützen vor Zika-Virus!Das Zika-Virus wird offenbar auch beim Geschlechtsverkehr übertragen, wie mehrere Fälle zeigen. Auch Bluttransfusionen kommen als Infektionsquelle infrage.
Hirnstammsymptome - sofort in die Stroke Unit?Schwindel und Gleichgewichtsstörungen sind mitunter schwer zu diagnostizieren. Prof. Dr. Michael Strupp von der Neurologischen Universitätsklinik Großhadern, München, erklärt im Interview, was bei der korrekten Diagnostik zu beachten ist.
Endlich Therapie-Fortschritte bei sekundären ZNS-LymphomenEin sekundärer ZNS-Befall durch B-Zell-Lymphome war bislang eine Komplikation mit sehr schlechter Prognose. Neue therapeutische Strategien machen nun Hoffnung auf eine deutliche Verlängerung der Überlebenszeit.
Kopfschmerz-Therapie kann Leben retten!Trigeminoautonome Kopfschmerzen können Betroffene in den Selbstmord treiben. Wie befreit man sie von dem unerträglichen Leidensdruck – und rettet damit womöglich ihr Leben? Die Leitlinie 2015 erläutert die aktuellen Therapieoptionen.
Rauchen: Schade um die ZähneRaucher haben ein deutlich höheres Risiko als Nichtraucher, ihre Zähne bereits in jungen Jahren zu verlieren.
DNA-Tests: Individualisierte TherapieDie personalisierte bzw. stratifizierte Medizin führt zunehmend zu einer Wandlung im Gesundheitssystem, in dem die individuell richtige und erfolgreiche Behandlung mehr und mehr in den Mittelpunkt rückt. Variationen im Erbgut beeinflussen die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Medikamenten. Jeder Mensch ist aufgrund seiner genetischen Veranlagung einzigartig. Wie aber soll der Arzt bei Behandlungsbeginn wissen, ob der Patient tatsächlich auf das in Erwägung gezogene Medikament anspricht und ob er dieses auch gut verträgt? DNA-Tests noch vor Beginn der Therapie können dem Arzt im Praxisalltag helfen, eine Prognose zu erstellen, ob und wie der Patient auf das Medikament reagiert. Die Konsequenzen einer derart personalisierten und stratifizierten Therapie bringen einen Richtungswechsel mit sich: weg von der Therapie einer Krankheit, hin zur Therapie eines Patienten mit seiner individuellen genetischen Ausstattung. Ziel dieses Fortbildungsmoduls ist es, die Grundlagen und Auswirkungen von DNA-Abweichungen auf die Arzneimittelwirkung darzustellen.
Medizinrecht: Patienten-Verfügung und mehrEine Patientenverfügung ist eine schriftliche vorsorgliche Erklärung einer Person für den Fall, dass sie ihren Willen nicht mehr (wirksam) äußern kann. Dies betrifft in erster Linie die Zustimmung zu medizinischen Maßnahmen oder deren Ablehnung. Weitere wichtige Dokumente, die helfen, den Wunsch eines Patienten zu erfüllen, sind Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung. Über rechtliche Grundlagen, Voraussetzungen und die praktische Bedeutung in der Hausarztpraxis referierte Dr. jur. Constanze Püschel, Fachanwältin für Medizinrecht, Berlin, auf dem 3. MSD-Forum: Die Hausarztpraxis im Fokus.
Lichttherapie für alle Patienten mit Major Depression empfehlenswertWinterdepression werden schon lange erfolgreich mit hellem Licht behandelt. Eine neue Studie belegt die Wirksamkeit auch für Patienten mit nicht saisonalen Formen der Major-Depression. Erstaunlich: Licht ist sogar Psychopharmaka überlegen!
Bauchschmerzen: Systematisch abklärenDer Ursache von Bauchschmerzen auf die Spur zu kommen, ist nicht immer einfach. Oft ist der erste Eindruck irreführend. Hier einige Tipps für den Hausarzt, um falsche Fährten zu vermeiden und die weitere Diagnostik in richtige Bahnen zu lenken.
Schwindel – sechs Tests für die PraxisBis zur korrekten Schwindeldiagnose vergeht oft reichlich Zeit, vergeudet mit unnötigen apparativen Untersuchungen. Dabei reichen sechs einfache Tests oft aus. Experten erläutern, wie diese funktionieren.
Kardiomyopathie durch Diät reversibelEine Therapie für die diastolische Herzinsuffizienz? Existiert nicht! Oder vielleicht doch? Bei der Pumpstörung mit erhaltener systolischer Funktion lässt sich die Herzrelaxation wieder normalisieren, und zwar durch kohlenhydratarme Diät. Das gilt zumindest bei metabolischen Störungen.
Yoga-Verbot für Patienten mit Grünem Star?Ob herabschauender Hund oder Yoga-Pflug: Übungen mit einer tiefen Kopfposition heben den Augeninnendruck bei Personen mit und ohne Grünem Star (Glaukom) an, so lautet das Ergebnis einer neuen Studie.
HIV: Therapie direkt starten!Der Einsatz einer antiretroviralen Therapie bei HIV richtet sich normalerweise nach Viruslast und Zahl der Helferzellen. Einer aktuellen Studie zufolge sollte man besser direkt mit der Behandlung beginnen – unabhängig von den Laborwerten.
Testosteronmangel: Was bringt die Substitution?Mit steigendem Lebensalter nimmt die Häufigkeit eines Testosteronmangels zu. Über 60-jährige Männer sind in über der Hälfte der Fälle betroffen. Bei typischen Symptomen – allen voran der Libidomangel – und erniedrigten Gesamttestosteronwerten ist eine Substitution sinnvoll. Dabei scheint sich der Androgenersatz nicht nur auf Muskelmasse, Knochendichte, Antrieb und Libido auszuwirken, sondern auch bestimmte Stoffwechselparameter günstig zu beeinflussen.
Patienten mit Alopecia areata beratenDie Haarfollikel bilden keine Haare mehr. Doch sind sie nicht irreversibel geschädigt, sondern nur quasi gelähmt: Für den Wiederbewuchs der kahlen Stellen können Sie Patienten mit Alopecia areata also durchaus Mut machen.
Fracking knockt Spermien ausAuch für Deutschland wird mitunter über Fracking zur Erdöl- und Erdgasförderung diskutiert. Aktuelle Studien weisen jedoch auf höchst reale Gesundheitsgefahren hin, die von den verwendeten Chemikalien ausgehen können – Fortpflanzungsprobleme inklusive.
Kalzium lässt den Knochen kaltDer Nutzen einer erhöhten Kalziumaufnahme ist seit Jahren umstritten. Zwei aktuelle Metaanalysen kommen zu folgendem Ergebnis: Kein Einfluss auf Knochendichte und Frakturrate, aber mehr Nierensteine.
