SchluckbeschwerdenSchluckbeschwerden: Woran muss man denken?Der 71-jährige sehr schlanke Patient leidet seit einigen Monaten unter Schluckbeschwerden sowie Brustschmerzen, die allmählich schlimmer geworden sind. Gelegentlich tritt auch Atemnot im Rahmen eines schmerzhaften Hustens auf. Innerhalb eines Jahres hat er 1 kg abgenommen. Sind die Beschwerden kardialen oder pulmonalen Ursprungs oder steckt ein Prozess an Speiseröhre bzw. Magen dahinter? Wonach sollte man suchen?
PsoriasisPsoriasis: Nicht nur auf die Haut achten!Bei der Psoriasis haben sich in den letzten beiden Dekaden sowohl die Wahrnehmung der Erkrankung als auch die Therapieoptionen grundlegend geändert. Die Psoriasis wird heute nicht mehr als bloße Hauterkrankung betrachtet, sondern zu den chronisch-entzündlichen Systemerkrankungen gerechnet. Neue zielgerichtete Therapien, v. a. die Biologika, haben das Therapiespektrum deutlich erweitert.
Asthma und COPDAsthma und COPD: Entwicklungen der letzten 50 Jahre1960. Nachts in einer Praxis. Das Telefon klingelt. „Herr Doktor, kommen Sie schnell. Mein Junge röchelt und hustet. Er bekommt kaum Luft - ich habe Angst, dass er erstickt!“ In den Hausarztpraxen ging es damals bei den meisten solcher nächtlichen Notrufe um Kinder oder Erwachsene mit schweren Asthmaanfällen. Häufig in den frühen Morgenstunden. Heute sind derartige Akutsituationen selten geworden. Denn die therapeutischen Möglichkeiten haben sich in den letzten Jahrzehnten enorm verbessert.
RheumatologieRheumatologie: Auf Infektionsschutz achtenPatienten mit rheumatologischen Systemerkrankungen haben ein erhöhtes Risiko, an einer Infektion zu erkranken. Dies ist zum einen durch die Grunderkrankung selbst, zum anderen durch die Behandlung mit Immunsuppressiva bedingt. Da Infektionen die Mortalität von Rheumapatienten wesentlich mitbestimmen, gilt es, diese frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, besser jedoch, sie zu verhindern.
AsthmaAsthma: Immer Allergie abklären!Zwischen Asthma und allergischer Rhinitis besteht eine enge Korrelation, welche bei der Abklärung von Atemwegserkrankungen und -allergien mit einbezogen werden muss. Eine allergologische Abklärung ist bei jedem Asthmatiker - unabhängig davon, ob eine koexistierende Rhinitis vorliegt oder nicht - zumindest einmal im Lauf seines Lebens angezeigt.
Depressive Mütter: ?Krippe stabilisiert die Kinderpsyche!Kleine Kinder von depressiven Müttern sind wahrscheinlich in Krippe und Kita besser aufgehoben als zu Hause. Auch Betreuung durch Verwandte bietet eindeutig Vorteile.
Erste Ambulanz für Pädophile in NRWIn Düsseldorf wird die erste Beratungsstelle für Erwachsene mit sexuellen Neigungen zu Kindern und Jugendlichen in Nordrhein-Westfalen (NRW) eröffnet. Sie soll 2014 ihren Betrieb aufnehmen.
Kein Zahnimplantat wegen der Bisphosphonat-Therapie?Können mit Bisphosphonaten behandelte Patienten ein Zahnimplantat erhalten? Einige Verhaltensregeln können das Risiko für die befürchteten Kieferosteonekrosen mindern.
Stressfraktur – wann zurück zum Training?Metatarsale-Fraktur vom Joggen, Naviculare gebrochen bei einer Weitspringerin- Wie sieht die Therapie nach sportbedingten Ermüdungsbrüchen aus?
Notfälle am und im WasserNotfälle am und im Wasser: Ertrinken, Unterkühlung, TauchunfälleNotfälle am oder im Wasser ereignen sich vergleichsweise seltener als an Land und werden in den Ausbildungscurricula des Allgemeinarztes nur am Rande berücksichtigt. Allerdings ist bei diesen Notfällen die schnelle und richtige Anwendung von oftmals speziellen Rettungsmaßnahmen ausschlaggebend für die Prognose der Betroffenen.
Pilzvergiftung: Neun klassische SyndromeBrechdurchfall, neurologische Symptome, Nierenversagen – Erfahren Sie, wie sich Pilzvergiftungen unterschiedlich manifestieren können.
PolypharmakotherapiePolypharmakotherapie: Erfassen, bewerten, ändernDie medikamentöse Behandlung ist ein wesentlicher Bestandteil hausärztlicher Therapie. Hinzu kommen gebietsärztlich initiierte medikamentöse Therapien sowie freiverkäufliche Arzneimittel. Dem Hausarzt fällt die zentrale Aufgabe der Erkennung, Beurteilung und ggf. Änderung einer Polypharmakotherapie seiner Patienten zu. Ziel dieses Artikels ist, auf häufige Probleme aufmerksam zu machen und mögliche Instrumente und Hilfsmittel für einen rationalen Umgang mit Polypharmakotherapie im praktischen Alltag vorzustellen.
Erektile DysfunktionErektile Dysfunktion: Welche Abklärungen sind nötig?Männer mit Erektionsstörungen sollten genau abgeklärt werden. Welche diagnostischen Schritte routinemäßig erforderlich sind, erläuterte Professor Ian Eardley, Chef der Urologischen Klinik an der Universität Leeds und einer der Autoren der EAU-Guidelines über sexuelle Funktionsstörungen bei Männern.
MittelohrentzündungMittelohrentzündung: Therapie dem Verlauf anpassenEine Mittelohrentzündung (MOE) kann akut oder chronisch verlaufen. Am Anfang einer Mittelohrerkrankung steht meist eine Funktionsstörung der Ohrtrompete (Tuba Eustachii). Je nach Verlaufsform unterscheidet sich der Therapieansatz grundsätzlich. Bei einer akuten Mittelohrentzündung ist die Therapie in der Regel medikamentös. Dagegen ist bei einer chronischen Erkrankung eine operative Therapie erforderlich.
ErtrinkungsunfälleErtrinkungsunfälle: So können Sie Leben rettenJedes Jahr ertrinken in Deutschland ca. 500 Personen vor allem in Binnengewässern. Wichtig ist die rasche Rettung aus dem Wasser und die suffiziente Notfallversorgung der Patienten unter besonderer Berücksichtigung der immer bestehenden Hypothermie. Eine Unterscheidung in Süß- und Salzwasserertrinken ist notfallmedizinisch unbedeutend. Jeder Patient nach Ertrinkungsunfall muss klinisch überwacht werden, da pulmonale Symptome oft mit zeitlicher Latenz auftreten.
Gneis und MilchschorfGneis und Milchschorf: So werden Kinderköpfe schuppenfreiSchuppende Beläge auf Kinderköpfen werden auch dem Hausarzt regelmäßig von besorgten Müttern präsentiert. Dabei stehen dann meist folgende Fragen im Mittelpunkt: „Muss ich mir Gedanken machen?“ und „Wie bekomme ich die hässlichen Krusten schnell weg?“ In seinem practica-Seminar „Die zehn häufigsten Hauterkrankungen im Kindesalter“ hatte Prof. Dr. med. Dietrich Abeck, Hautarzt mit Spezialisierung im Bereich der pädiatrischen Dermatologie, zahlreiche Tipps parat.
Omega-3-Fettsäuren senken BrustkrebsrisikoFrauen, die reichlich Omega-3-Fettsäuren aus Seefischen zu sich nehmen, senken ihr Brustkrebsrisiko um 14 %25. Allerdings scheint „mehr Fisch auf den Tisch“ als Formel allein nicht auszureichen.
Bei Schlafapnoe früh ?die Mandeln entfernen?Kinder mit obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom werden oft frühzeitig adenotonsillektomiert – bislang jedoch mit unzureichender Datenlage. Nun liegt dazu eine randomisierte Studie vor.
Ihr Praxiskonzept für Tinnitus-PatientenDer eine nimmt das Ohrgeräusch kaum wahr, ein anderer fühlt sich durch seinen Tinnitus schwer beeinträchtigt. Mit einer frühzeitigen multimodalen Therapie kann den meisten Patienten geholfen werden – auch wenn es in manchen Fällen etwas Zeit braucht.
Anti-AgingAnti-Aging: Was bringt der Hormonersatz?Hormonveränderungen im Alter gewinnen allein aufgrund der demographischen Entwicklung an Bedeutung. Die sogenannte Anti-Aging-Medizin versucht dabei, einen Kausalzusammenhang herzustellen zwischen der progressiven Abnahme gewisser Hormone und dem Alterungsprozess. Durch den Ersatz dieser fehlenden Stoffe müsste man also, so die Hypothese, das Altern verlangsamen können. Ist diese Annahme tatsächlich berechtigt?
