Demenz-Risiko mit der Gabel senken!Wir essen zu viel, zu fett und das Falsche. Darunter leiden nicht nur Herz und Gelenke – unser Verhalten hat auch verheerende Auswirkungen auf das Gehirn. Eine manifeste Demenz ist nur schwer behandelbar. Um so wichtiger ist es, frühzeitig gegenzusteuern – zum Beispiel mit mediterraner Kost.
Mehr als nach EBM gibt‘s trotzdem nochDie KBV hat mit dem Verband der privaten Krankenversicherung eine Vereinbarung über die Honorierung für Leistungen von Basistarifversicherten geschlossen. Dabei wurden die ohnehin schon per Gesetz abgesenkten GOÄ-Steigerungssätze noch unterschritten. Mehr als nach EBM gibt‘s aber oft trotzdem.
Yoga mindert ZytokinspiegelRegelmäßige Yogaübungen mindern nicht nur Stress. Sie verringern auch die Ausschüttung proinflammatorischer Zytokine und beugen so möglicherweise zahlreichen Krankheiten vor.
Schlemmen und Fasten im WechselSich jeden Tag selbst zu kasteien, hält kaum einer lange durch. Besser sieht es anscheinend aus, wenn man nur jeden zweiten Tag auf die normalen Mahlzeiten verzichten muss.
Neueste Erkenntnisse zum JohanniskrautMit weit über drei Millionen verkaufter Packungen jährlich nimmt Deutschland in Sachen Johanniskraut den europäischen Spitzenplatz ein. Grund genug für einen detaillierten Überblick. Was wissen Mediziner heute über Hypericum perforatum?
Igelpilz liebt MenschenWenn Patienten mit unklaren entzündlichen Veränderungen an den Händen in eine Arztpraxis kommen, kann auch einmal der im Haus gehaltene Igel die Ursache sein. Denn der Igelpilz Trichophyton erinacei ist hoch ansteckend.
Anzeigepflicht für den Arzt!Wenn ein Arzt in seiner Praxis Arzneimittel „herstellt“ – also z.B. zwei Fertigarzneimittel in einer Spritze mischt, eines in eine Infusionslösung gibt, eine Eigenblut-injektion vornimmt oder aber vom Patienten mitgebrachte Substanzen bei der Allergietestung einsetzt – dann muss er das neuerdings der zuständigen Regierungsbehörde anzeigen, deren Aufsicht die Herstellung nun unterliegt.
Fernsehen macht Kleinkinder aggressivGestresste Mutter, quengelndes Kind – da scheint manchmal der Fernseher die beste Lösung, endlich Ruhe ins Spiel zu bringen. Doch Vorsicht: Langes Glotzen macht die Kleinen erst richtig wild.
Transaminasen-Check spürt Leberleiden frühzeitig aufDie Kontrolle der Transaminasen gehört quasi zum Routinelabor. Geldverschwendung oder sinnvolles Screening? Letzteres, meinen Experten, vor allem was die ALT betrifft.
Hochdosis Antihistaminikum ans Bein!Chronischen Juckreiz sollte man sowohl lokal als auch systemisch bekämpfen. Rückfettende Basisbehandlung, unspezifische und auch spezifische antipruritische Therapien greifen dabei ineinander. Auf dem 3. Dermatologie-Update-Seminar wurde die überarbeitete Leitlinie in Sachen Prurigo vorgestellt.
Signifikant weniger skeletale Ereignisse, mehr Lebensqualität für die PatientinMit Denosumab befindet sich erstmals ein voll humaner monoklonaler Antikörper für die Behandlung von Knochenmetastasen in der klinischen Prüfung. Aktuelle Daten einer randomisierten Phase-IIb-Studie zeigen für Denosumab im direkten Vergleich mit dem Bisphosphonat Zoledronsäure eine bessere Wirksamkeit.
Adipös und dazu noch ein paar Drinks pro Woche erhöhen die Brustkrebs-spezifische MortalitätDass erhöhter Alkoholkonsum und deutliches Übergewicht das primäre Brustkrebsrisiko erhöhen, wurde schon des Öfteren berichtet. Wenig ist bislang über die prognostischen Folgen bei bereits erkrankten Patientinnen bekannt. Zwei aktuelle Untersuchungen weisen darauf hin, dass ab einer bestimmten Alkoholmenge pro Tag bzw. Woche und bei erhöhtem Body Mass Index die Erfolgsaussichten der Behandlung zum Teil deutlich abnehmen.
Beide Ansätze sind adäquate therapeutische Optionen für den klinischen AlltagDer adjuvante Einsatz der Aromatasehemmer bei postmenopausalen Patientinnen mit hormonsensiblem Mammakarzinom wird immer wieder diskutiert. Aktuelle Ergebnisse zu Exemestan favorisieren den Einsatz des Aromatasehemmers gegenüber der 5-jährigen Tamoxifen-Gabe, zeigen aber keine Wirksamkeitsunterschiede zwischen Upfront-Gabe und Switch. Laut pathologischer Subanalyse profitieren HER2-negative Patientinnen jedoch stärker von der Exemestan-Upfront-Therapie.
Ein sicherer Kombinationspartner für mehrere Regime – belegen gleich zwei StudienDer Angiogenesehemmer Bevacizumab etabliert sich zunehmend in der First-line-Situation des HER2-negativen metastasierten Mammakarzinoms als Kombinationspartner der Chemotherapie. Dies untermauern die Endauswertung der AVADO-Studie sowie aktuelle Daten der RIBBON-1-Studie.
NCCTG-N9831-Studie: Rezidivrisiko bei simultaner Gabe um weitere 25 % reduziertTrastuzumab ist unverzichtbarer Bestandteil der adjuvanten Behandlung von Patientinnen mit HER2-positivem Mammakarzinom. Doch ob der monoklonale Antikörper bereits zusammen mit der Chemotherapie oder erst nach Abschluss derselben eingesetzt werden soll, wird immer wieder diskutiert.
BCIRG 006: Aktuelle Analyse zeigt Vorteile für TCH und für AC-THDie Therapieentscheidung, ob Trastuzumab bei Patientinnen mit frühem HER2-positivem Mammakarzinom besser mit einer Anthrazyklin-freien Chemotherapie kombiniert werden sollte, bleibt schwierig: Die dritte Analyse der BCIRG-006-Studie zeigt keine statistisch signifikanten Wirksamkeitsunterschiede zwischen dem Anthrazyklin-freien TCH-Regime und dem Anthrazyklin-haltigen AC-TH-Regime, wohl aber einen numerischen Unterschied zugunsten der Anthrazyklin-haltigen Therapie.
Peptibody stimuliert Thrombopoese und verhindert BlutungsereignisseDie Immun-Thrombozytopenische Purpura (ITP) ist eine seltene, schwere und oft chronische Autoimmunstörung, bei der Blutplättchen einerseits beschleunigt zerstört, andererseits zu langsam nachgebildet werden. Die daraus resultierende Thrombozytopenie äußert sich klinisch in einem erhöhten Blutungsrisiko. Dieses lässt sich mit dem gentechnisch hergestellten Romiplostim stark reduzieren, und die Wirksamkeit dieses Medikaments hält mindestens fünf Jahre an.
Bendamustin plus Rituximab ist wirksamer und weniger toxisch als R-CHOPStandardtherapie für aggressive, indolente und Mantelzell-Lymphome ist die Kombination aus dem Anti-CD20-Antikörper Rituximab und der Chemotherapie mit CHOP (R-CHOP). In der rezidivierten Situation hatten zwei Phase-II-Studien gezeigt, dass bei indolenten und Mantelzell-Lymphomen Bendamustin anstelle von CHOP ausgezeichnete Ergebnisse bringt. Für die deutsche Studiengruppe indolente Lymphome (StiL) war das Anlass, in einer großen Phase-III-Studie die Zweierkombination aus Bendamustin und Rituximab in der First-line randomisiert gegen den Standard R-CHOP zu testen.
Hochrisikopatienten nicht nur beobachtenDas „smouldering myeloma“ ist eine Zwischenstufe zwischen monoklonaler Gammopathie unbestimmter Signifikanz und dem manifesten multiplen Myelom. Die Erkrankung kann jahrelang stabil bleiben, aber ein Teil der Patienten hat ein um mehr als 50 %25 erhöhtes Progressionsrisiko. Ob man die Progression durch medikamentöse Therapie aufhalten kann, untersuchten erstmals spanische Hämatologen.
Die Forschung bei multiplem Myelom läuft auf HochtourenDie Therapie des multiplen Myeloms hat sich in den letzten Jahren rapide entwickelt, vor allem dank der Einführung neuer Medikamente wie Thalidomid, Lenalidomid und Bortezomib. Das Potenzial dieser Substanzen ist noch lange nicht ausgereizt: So ist noch unklar, wie man sie untereinander, mit den konventionellen Therapien oder mit der Stammzelltransplantation am sinnvollsten kombiniert.
