Durchfälle zwingen Vitamin K in den KellerSeit sieben Jahren war eine 45-Jährige stabil auf Warfarin eingestellt. Dann kam sie mit blutigem Stuhl ins Krankenhaus.
Vorhofflimmern: Wer braucht besonderen Insult-Schutz?Wie man Patienten mit Vorhofflimmern am besten vor dem Schlaganfall bewahrt, muss individuell entschieden werden. Bei jüngeren „Lone-Flimmerern“ kann getrost auf Gerinnungshemmer verzichtet werden, Stent-Kandidaten brauchen sogar ein Dreifachgeschütz!
Neue Ziele für die INR?Gibt’s bald neue Ziele für orale Antikoagulation? Bei Patienten mit Kunstklappen oder Vorhofflimmern ist eine INR von 3,0 optimal. Infarktpatienten fahren mit 3,5 besser, so eine niederländische Studie.
PPI auch für Clopidogrel-Patienten?Amerikanische Forscher geben Entwarnung: PPI könnten durchaus während einer Therapie mit den Thrombozytenaggregationshemmern Clopidogrel und Prasugrel verordnet werden.
Arzneiausgaben dürfen um über 5 % steigenDa die Arzneimittelausgaben bislang 1,3 Prozentpunkte niedriger sind als erwartet, haben KBV und GKV-Spitzenverband die für 2009 vereinbarte Steigerungsrate von 6,6 %25 auf 5,6 %25 abgesenkt.
Darf der Arzt überhaupt die Impfportionen teilen?Dr. Manfred Schmidt, Kinderarzt, Höhr-Grenzhausen: Dem Impfarzt werden 10er-Gebinde vom Pandemrix-Impfstoff zur Verfügung gestellt, die in Einzelimpfstoffe geteilt werden müssen. Meines Wissens darf der Arzt aber nicht teilen, sondern nur mischen; das Teilen obliegt dem Apotheker. Wenn der impfende Arzt teilt, begibt er sich also möglicherweise auf juristisches Glatteis und riskiert, dass seine Berufshaftpflicht im Falle eines Falles die Leistung verweigert.
Nasse Morcheln verwirren das KleinhirnMorchel-Liebhaber sollten selbst gesammelte Pilze unbedingt trocknen, bevor sie damit eine Mahlzeit kochen. Ansonsten riskieren sie beängstigende Hirnfunktionsstörungen.
Feuer im Federschmuck weicht nur mit SkalpellSo war das nicht geplant! Ein Tattoo bescherte dem 40-Jährigen viel Ärger und musste schließlich operativ entfernt werden.
Dünnschicht nicht besser als Pap-TestMit der Dünnschichtzytologie lassen sich Vorstufen des Zervixkarzinoms nicht sicherer aufspüren als mit dem Pap-Test. Nach den Resultaten einer aktuellen Studie kann sich frau das teure IGeL-Verfahren wohl sparen.
Mit Nudeln oder Fleisch abspecken?Wie lässt es sich am besten abnehmen: mit Low-carb- oder High-carb-Diät? Gibt es für Diabetiker besondere Tipps?
Runter mit dem Pfortaderdruck!Verhindert man, dass Varizen bluten, verbessert sich die Prognose von Patienten mit Leberzirrhose. Also entweder den Pfortaderdruck medikamentös in Schach halten oder die Krampfadern per Endoskop ligieren.
Schluckstörung tarnt sich gern als COPDUnklare rezidivierende pulmonale Erkrankungen werden meist als COPD gedeutet. Manchmal steckt jedoch eine Schluckstörung dahinter – mit typischen Hinweisen. Doch welche sind das?
56 BKKen wollen die HzV-VollversorgungDer neue Hausarztvertrag mit 56 BKKen in Baden-Württemberg ist für die Vertragsärzte eine „reine Freude“, findet Dr. Werner Baumgärtner, Medi-Vorsitzender und einer der Vertragsväter.
Rasche Gewinnchancen vergrößern SuchtgefahrGlücksspiel erfreut sich zunehmender Beliebtheit, besonders am Automaten und im Internet. Die Gefahr des Abgleitens in die Spielsucht wird dabei aber oft unterschätzt.
TVT-Bändchen machtlos gegen DrangsymptomeDas Implantieren von TVT-Bändern bringt Frauen mit Belastungsinkontinenz gute und dauerhafte Erfolge. Gegen die Dranginkontinenz aber können die Bänder wenig ausrichten.
Kurzschluss im Gehirn: Sport und Sex ungefährlichMit einer arteriovenösen Gefäßmissbildung im Kopf fröhlich joggen gehen? Das Schreckgespenst „Blutung und Schlaganfall“ macht dies für betroffene Patienten undenkbar. Aber vielleicht ist Sporttreiben weniger gefährlich als die Operation ...
Hämorrhoiden nie glauben: Hinsehen!Menschen mit analen Problemen vermuten meist, dass Hämorrhoiden hinter ihrem Problem stecken. Glauben Sie ihm nicht einfach, wenn ein Patient mit dieser Selbstdiagnose kommt, sehen Sie lieber selbst nach.
Eine Versicherung für brennende HäuserWie könnte bei Innovationen die finanzielle Lücke zwischen Erstattungshöchstbetrag und tatsächlichem Preis gefüllt werden? Drei Gesundheitsexperten empfehlen ein „Mezzanine-Markt-Modell“.
Modedroge GHB: Schon geringe Dosen tödlichEine traurige Spitzenposition in der Drogen-Totenliste nimmt eine 21-jährige Frau ein. Mit 3900 mg/l brachte sie es auf den bisher höchsten Blutspiegel des Rauschmittels Gammahydroxybuttersäure.
„Therapieresistente“ Hypertoniker niemals aufgeben!Noch immer bevölkern schlecht kontrollierte Hypertoniker die deutschen Praxen. Nicht aufstecken! Mit einer individuell maßgeschneiderten Strategie lassen sich die meisten dieser Patienten doch noch auf den Zielblutdruck einstellen.
