Patienten husten Steine ausKonkremente in der Galle und der Niere, Bezoare im Magen-Darm-Trakt – all diese Steinphänomene kennen Ärzte und zum Teil auch medizinische Laien gut. Doch haben Sie schon einmal von Broncholithen gehört?
Blutzufuhr abdrehen schrumpft HämorrhoidenWie nimmt man Hämorrhoidenpatienten ihre Beschwerden? Neben der offenen Resektion werden zunehmend minimalinvasive Arterienligaturen angewandt, die den analen Venenknoten erfolgreich den Bluthahn abdrehen.
Extremsport – bis die Lunge überläuftÄrzte in der Schweiz haben zunehmend mit einem Krankheitsbild zu tun, das man seinem Namen nach eher in Küstenregionen ansiedeln würde: „swimming-induced pulmonary oedema“. Ursache dieses Lungenödems ist die Gier nach Grenzerfahrungen.
Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko für eine Richter-Transformation mit einer schlechten PrognoseZwischen 4 und 15 %25 aller chronischen lymphatischen Leukämien (CLL) gehen binnen zehn Jahren in ein aggressiveres Lymphom über. Am häufigsten entwickeln sie sich zu einem diffus großzelligen B-Zell-Lymphom. Vermutlich wird die Häufigkeit einer solchen Richter-Transformation sogar unterschätzt, so Dr. Emilio Montserrat, Barcelona, denn die Ärzte sind dafür vielfach nicht sensibilisiert.
Die Suche nach neuen Therapien ist sehr vielversprechendModerne Polychemotherapien und vor allem das von der Deutschen Hodgkin-Studiengruppe (GHSG) eingeführte BEACOPP-Regime haben auch das fortgeschrittene Hodgkin-Lymphom in vielen Fällen in eine heilbare Erkrankung verwandelt. Damit ist die Arbeit für die Spezialisten aber noch nicht beendet, betont der Leiter der GSHG, Professor Dr. Andreas Engert, Köln.
Aktuelle Daten unterstreichen die Bedeutung der Radiotherapie als lokale MaßnahmeDie Kombination einer Radiotherapie mit einer endokrinen Behandlung reduziert die tumorbedingte Mortalität beim lokal fortgeschrittenen Prostatakarzinom gegenüber der alleinigen Hormonbehandlung um die Hälfte – so das Ergebnis einer aktuellen Studie. Ein neuer Standard bei der Therapie des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms, wie er in der Diskussion der Studie postuliert wird, ergibt sich aus den Daten laut Professor Dr. Kurt Miller, Berlin, aber nicht.
Kostenfreier Internetdienst hilft wieder Fuß zu fassen im normalen LebenPaPaSu.de – Patienten-Partner-Suche, so heißt ein kostenfreier Internetdienst, der Krebspatienten zu empfehlen ist, wenn sie neue Freunde oder sogar einen neuen Lebenspartner suchen. Der Dienst wurde eigens für chronisch kranke Menschen eingerichtet, die sich ansonsten in unserer modernen Gesellschaft mit neuen sozialen Kontakten eher schwertun.
Ausdauertraining mit sanftem Kraftraining kombinieren und Intensität langsam steigernEs gibt genügend Argumente dafür, Sport zu treiben. Spätestens die Diagnose Darmkrebs sollte ein Grund sein, regelmäßig körperlich zu trainieren. Denn damit lassen sich die Überlebenschancen signifikant verbessern.
So werden künftig Therapiebefunde objektiv und quantitativ gemessenIm Jahr 2000 wurden die Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST) eingeführt, um vor allem in klinischen Studien das Ansprechen bzw. die Progression von Tumoren auf neue Therapien objektiv und quantitativ messen zu können. Die Anwendung in zahlreichen Studien hat seither Schwachstellen bloßgelegt, die eine Überarbeitung dringend erforderlich machten. Hier die wichtigsten Änderungen.
Wann Vorhofflimmerer besonderen Schlaganfall-Schutz brauchenWie man Patienten mit Vorhofflimmern am besten vor dem Schlaganfall bewahrt, muss individuell entschieden werden. Bei jüngeren „Lone-Flimmerern“ kann getrost auf Gerinnungshemmer verzichtet werden, Stent-Kandidaten brauchen sogar ein Dreifach-Geschütz!
Knocheninfekt? Atypisches Rheuma? Wirbelsäulen-Gicht?In miserablem Allgemeinzustand, mit massiv geschwollenen Hand-, Knie- und Sprunggelenken kam der 67-jährige Patient als Notfall in die Klinik. Ein septisches Geschehen lag nahe in diesem brenzligen Fall, der sich dramatisch zuspitzte – bis man die Gicht enttarnte.
Gekonnt nach Suizidalität fragenIst der depressive Patient suizidal? Experten fordern, ihn klipp und klar danach zu fragen. Doch wie kann das auf eine angemessene Weise gelingen?
Bloß nicht ASS vor der Op. absetzen!Immer noch wird bei den meisten Herzpatienten ASS vor der Operation abgesetzt. Das ist falsch! Thrombose- und Blutungsgefahr steigen dadurch unnötig an.
So löschen Sie den Brand hinterm SternumTrotz der Gabe von Protonenpumpenhemmern klagt Ihr Patient weiterhin über Sodbrennen. Nimmt er seine Medikamente nicht richtig oder steckt etwas anderes als ein Säureproblem dahinter? Auf dem Internistenkongress gab es kompetenten gastroenterologischen Rat für therapierefraktäre Fälle.
Höchstens dreimal Antibiotika gebenBei der Borreliose wird jede manifeste Erkrankung behandelt – aber auch nur diese. Und wenn die Beschwerden nach der Antibiotikagabe nicht sofort verschwinden, hilft es nicht, immer wieder zu therapieren.
Gewalttätige Jugendliche: Sie wollen nicht mehr die Opfer seinSeit 15 Jahren arbeitet der Dipl.-Sozialarbeiter Markus Brand mit jugendlichen Mehrfachgewalttätern. Er versucht, sie zu „erreichen" und ihnen zu vermitteln, dass das, was sie tun, der falsche Weg ist. Ein mühsames Unterfangen, denn diese Klientel – in der Regel Jungs – steht zu ihrer Täterschaft, sie will nicht Opfer sein.
Helicobacter pylori – Freund oder Feind der Atemwege?Offenbar ist es für die Atemwege von Bedeutung, ob Ihr Patient den Magenteufel mit sich herumträgt. An den Bronchien spielt H.p. allerdings eine Doppelrolle.
Genitalgeschwüre in der Praxis klärenEin Geschwür am Genitale weckt immer den Verdacht auf sexuelle Übertragung. Aber auch ganz andere Ursachen können dahinterstecken – vom Morbus Crohn bis zum Krebs.
oGTT für Frauen mit weniger Zucker?Beim oralen Glukosetoleranztest werden 75 Gramm Zucker aufgenommen – Punkt. Besser wäre es, wenn man den süßen Stoff pro Zentimeter Körpergröße oder je nach Geschlecht des Patienten dosiert.
