Gesundheitszentrum besser als PraxisMichael Oeser arbeitet seit vier Jahren als angestellter Arzt in einem Brandenburger Gesundheitszentrum. Seine freiberuflichen Kollegen in der ambulanten Versorgung beneidet er nicht. Finanziell ebenso gut (oder schlecht) gestellt wie diese, genießt er Freiheiten, von denen Arzt-Unternehmer nur träumen können.
So bändigen Sie den BeckenschmerzWenn Frauen über chronische Beckenschmerzen klagen, findet sich oft keine Ursache, oder erhobene Pathologien haben mit den Beschwerden nichts zu tun. So manche Patientin büßt dann ihre Gebärmutter ein oder landet nach ergebnisloser Diagnostik beim Psychiater. Dabei kann man mit symptomatischer Schmerztherapie diesen Frauen durchaus helfen.
Hysteroskopie so treffsicher wie fraktionierte AbrasioPer Hysteroskopie lässt sich ein Endometriumkarzinom so zuverlässig erkennen wie mit fraktionierter Abrasio und Histologie. Ist das Endometrium aber nur leicht- bis mittelgradig verändert, ist die Aussagekraft der „Blickdiagnose“ schwächer als die bei invasivem Vorgehen, hat eine Metaanalyse 65 ausgewählter Studien ergeben.
Nach Bienenstich stumm und gelähmtEin Bienenstich hinters rechte Ohr wurde für einen 40-jährigen ansonsten gesunden Mann zum Horrortrip. Innerhalb einer halben Stunde waren Beine und Arme vollständig gelähmt, und er konnte nicht mehr sprechen.
Bewegung und pflanzliche Ernährung essentiellDass Ernährung ein wesentlicher Risikofaktor bei der Entstehung des Prostatkarzinoms ist, wird seit langem postuliert. Jetzt deutet eine neue Studie an, eine grundlegende Umstellung der Lebensgewohnheiten besitze therapeutisches Potenzial beim frühen Prostatakarzinom. Bereits nach einem Jahr „gesunder“ Lebensführung kann eine deutliche PSA-Senkung bei Patienten mit bioptisch gesichertem Prostatakarzionom erzielt werden, berichtet Dr. Dean Ornish, Sausalito, beim Jahreskongress der American Urological Association.
Geschichte des Internets , 2. TeilDer Grundstein für das Internet wurde 1962 aus militärischen Gründen gelegt. Der eigentliche Siegeszug begann erst 1992 mit der Entwicklung bzw. Freigabe des WWW durch das CERN in Genf. In den 10 Jahren seither haben sich die Kommunikationsmöglichkeiten weltweit dramatisch geändert. Davon ist auch der berufliche Alltag des praktizierenden Arztes betroffen. Es ist abzusehen, dass eine schweizerische Arztpraxis ohne PC und Internetanschluss bald nicht mehr richtig funktionstüchtig ist. Dafür dürfte alleine schon die Abrechnung durch TarMed sorgen.
Spiel mit Neurotransmittern?Patientinnen mit Stressinkontinenz könnten demnächst einen Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer zur Verbesserung ihrer Symptome einnehmen. Duloxetin, ein Antidepressivum, vermindert Stressinkontinenzepisoden signifikant, berichtet Dr. Richard Bump, Eli Lilly, Indianapolis, beim Jahreskongress der American Urological Association.
Iodmangel und Zigaretten SchuldJeder Dritte Deutsche weist eine Struma auf. Der Grund? Vor allem Jodmangel bzw. Nikotinkonsum. Warum es uns allen an Jod mangelt und wie Zigaretten zum dicken Hals führen, erklärten Experten auf dem Internistenkongress.
Wie gefährlich ist das SARS?Ein winziger Erreger verbreitet Angst und Schrecken. Ganze Heerscharen von Menschen in Hongkong und Peking versuchen sich mit einem Mundschutz vor dem SARS-Tod zu schützen. Wie gefährlich ist das Virus, das für die lebensgefährliche Lungenerkrankung verantwortlich gemacht wird? Auf einer Hotlinesession berichteten Experten über die bisherigen Erkenntnisse.
Serenoa repens bei chronischer ProstatitisSägepalmenextrakte bieten eine beliebte pflanzliche Therapiealternative bei Symptomen der benignen Prostatahyperplasie. Professor Dr. Bob Djavan, Universität Wien, setzte das Phytopharmakon erfolgreich in der Behandlung der chronischen abakteriellen Prostatitis ein, wie er beim Jahreskongress der American Urological Association berichtete.
Mit Pflanzen-Stoffen dem Krebs vorbeugenSenfölglucoside, Broccolipillen oder Vitaminpräparate - schön wäre es, könnte man mit Phytopharmaka sein Krebsrisiko in Schach halten. Was richten Pflanzeninhaltsstoffe in der Krebsprophylaxe aus?
Guidelines aktualisiertDie MTOPS-Studie hat gezeigt, dass die Kombination des Alpha-1-Rezeptorblockers Doxazosin mit dem 5-Alpha-Reduktase-Hemmer Finasterid, die Progression der benignen Prostatahyperplasie signifikant senkt.
Auf Qualitätskriterien achtenWährend Stellenangebote in den meisten Branchen rückläufig sind, verhält sich der Gesundheitsmarkt antizyklisch. Das macht sich auch in den Online-Jobbörsen bemerkbar, von denen sich über 25 Dienste auf den Gesundheitsbereich spezialisiert haben. Wer hier aber eine Stelle sucht oder ein Angebot aufgeben will, sollte die Qualität des Dienstes genau unter die Lupe nehmen.
Wie viel Diagnostik ist nötig?Beim akuten unkomplizierten Harnwegsinfekt reichen Anamnese, körperliche Untersuchung und Urindiagnostik mit Stix aus. Bei negativem Streifentest ist auch die Harnmikroskopie verzichtbar. Gerade bei jungen Frauen wird der Harnwegsinfekt fast immer durch E. coli verursacht. Deshalb ist eine kalkulierte Therapie ohne Urinkultur durchaus gerechtfertigt - „Voraussetzung ist jedoch, dass man die E. coli-Resistenzstatistik in seinem Bereich kennt“, betonte der Infektiologe Dr. Wolfgang Graninger vom Allgemeinen Krankenhaus Wien auf dem Internistenkongress.
Doping im Freizeit-SportVielleicht ist Ihnen das auch schon passiert: Bei einem äußerst sportlichen und durchaus gesundheitsbewussten Patienten finden Sie unerklärliche Auffälligkeiten an Herz oder Gefäßen. Dann könnte es sein, dass er zu Dopingzwecken Medikamente missbraucht.
Früh Zitrone in den Tee geben!Heißes Wasser schadet ihnen: Die Catechine im grünen und schwarzen Tee, denen vielfältige Gesundkeitseffekte von Gefäßschutz bis Krebsprävention zugeschrieben werden, sind hitzeempfindlich.
Kreatinin messen reicht nichtWenn es um die Nierenfunktion geht, reicht es nicht, nur das Serum-Kreatinin zu bestimmen. Denn dieser Wert hängt nicht allein davon ab, wie die Niere arbeitet, sondern auch von der Muskelmasse des Patienten.
Jeder Vierte in ZuckergefahrTyp-2-Diabetes wird zunehmend auch bei jüngeren Patienten diagnostiziert, betonte Dr. Stephan Jacob von der Albert Schweitzer Klinik Königsfeld auf dem 109. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin.
Dauerhaft abnehmen und wohl fühlenFür Adipöse hat die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) jetzt ein Programm erarbeitet: „Ich nehme ab“ will Patienten nicht nur helfen, Gewicht zu reduzieren, sondern auch ihre Ernährung dauerhaft umzustellen und sich fit und wohl zu fühlen.
Arbeitslosigkeit ruiniert die GKVMindestens 4,5 Mrd. Euro Einnahmenverlust beschert die aktuelle Arbeitslosigkeit von weit über vier Mio. Menschen der GKV. Im laufenden Jahr droht den Krankenkassen ein weiterer Einnahmen-Rückgang in Höhe von 400 Mio. Euro.
