Anke Zens Beiträge von Anke Zens Parkinson - Wann soll die Therapie beginnen?Experten diskutieren aktuell über eine Leitlinienänderung beim Morbus Parkinson. Wie entsteht der essenzielle Tremor und wie behandelt man ihn?Der essenzielle Tremor entsteht vermutlich in einem Netzwerk oszillatorischer Impulsgeber, in welchem alle Komponenten zum Tremor beitragen. Dabei scheint allerdings nicht die Topographie der entscheidende Faktor zu sein, sondern die Interaktion zwischen den jeweiligen Arealen.EHEC: aktuelle Zahlen des RKI und DEGAM-AlgorithmusDas RKI widmet das Epidemiologische Bulletin der EHEC-Epidemie und die DEGAM gibt einen Algoritmus für den Umgang mit Durchfallpatienten vor.EHEC - Wo lauert das Bakterium und wie kann man sich schützen?Die aktuelle EHEC-Welle betrifft vor allem Frauen. Die Quelle des Erregers ist noch unbekannt, vermutet wird eine Lebensmittelkontamination.Beim Endometrium-Ca sind Lymphknoten häufiger befallen als bisher vermutetBei schlechtem Differenzierungsgrad steigt das Risiko für Lymphknotenmetastasen auf über 40 %25 – sogar schon im Stadium I. Welche Schlüsse sind daraus zu ziehen - ist die Lymphonodektomie doch sinnvoll? DGIM 2011 - „Nicht alles, was pfeift, ist Asthma“Was eindeutig nach COPD klingt, kann sich dennoch als Asthma herausstellen und umgekehrt. Wie umgeht man die differenzialdiagnostischen Stolpersteine?Persönliches Alzheimer-Risiko mit der richtigen Ernährung senken„Du bist, was Du isst“, sagte der Philosoph Ludwig Feuerbach bereits im 19. Jahrhundert. Heute essen wir zu viel, zu fett und das Falsche. Darunter leiden nicht nur Herz-Kreislauf-System und Gelenke, sondern auch das Gehirn. AnzeigeAnzeigeBeim schweren Schädel-Hirn-Trauma sind Glukokortikoide kontraindiziert!Ungefähr 5 %25 der Patienten, die wegen eines Schädel-Hirn-Traumas (SHT) im Krankenhaus versorgt werden, haben einen initialen Glasgow-Coma-Score von weniger als neun - und damit eine schwere Hirnverletzung. Und immer noch versterben mehr als die Hälfte dieser Patienten. Immunsuppression - Aspergillose verläuft meist tödlichMit sekundär generalisiertem Krampfanfall und nachfolgendem Grand-Mal-Status kommt der 71-jährige Patient in die Klinik. Zwei Tage zuvor hatte er seinen ersten Zyklus Chemotherapie beendet. Trotz adäquater Therapie erliegt der Mann kurze Zeit später der Pilzinfektion.Eingetrübte Patienten sicher abklären „Der Patient ist komisch!“ Diese Konsilanfrage spiegelt die Grundproblematik in der Differenzialdiagnostik von Bewusstseinsstörungen wider: Eigentlich weiß niemand so recht, was eine Störung des Bewusstseins wirklich bedeutet – außer das der Zustand nicht normal ist.Schlaganfall - Störung des Baroreflexes erhöht den BlutdruckNach einem Apoplex spielt der Blutdruck oft verrückt. Eine Störung des Baroreflexes scheint mitverantwortlich zu sein. Welche therapeutischen Konsequenzen ergeben sich daraus für Schlaganfallpatienten?Großes Infarktareal begünstigt InfektionenPatienten sind nach einem Schlaganfall besonders infektanfällig. Aber besteht ein Zusammenhang zwischen bestimmten Lokalisationen oder der Größe des Hirninfarktes und dem Auftreten von Infektionen?Thrombektomie und Lyse kombinieren?Intravenöse und intraarterielle systemische Lyse mit rtPa und anschließend mechanische Thrombektomie – ist das nicht ein bisschen zu viel Schlaganfalltherapie? Zumindest Patienten mit proximalen Gefäßverschlüssen scheinen von dieser Kombinationsbehandlung zu profitieren.AnzeigeAnzeigeWelcher Patient mit Schlaganfall schafft es auf die Stroke Unit?Warum werden Patienten mit Schlaganfall in Kliniken ohne Stroke-Unit transportiert, obwohl es in Deutschland ein dichtes Netz entsprechend ausgestatteter Krankenhäusern gibt? Sogar noch schlechter scheint es Betroffene mit transitorisch ischämischen Attacken (TIA) zu treffen. ZNS-Mykosen bedeuten immer akute LebensgefahrGelangen Aspergillen & Co. ins Gehirn, kann die Letalität über 90 %25 betragen. Neben den häufigen ZNS-Mykosen können Sie aber auch mit einer Kryptokokkose oder Mukormykosen konfrontiert werden. Entscheidend für das Outcome der Patienten ist eine rasche Diagnose und Therapie.Konversion des CIS zur manifesten MS mit Glatirameracetat aufhaltenDie frühzeitige Behandlung mit Glatirameracetat senkt das MS-Risiko und reduziert neue Läsionen im MRT. Die Konversion eines klinisch isolierten Syndroms (CIS) zur manifesten Multiplen Sklerose (MS) kann so für viele Patienten verhindert werden, zeigt die PreCISe-Studie.Ovarialkarzinom - neue Therapie verlängert progressionsfreies ÜberlebenIn Kombination mit pegyliertem liposomalem Doxorubicin (PLD) ist Trabectedin (Yondelis®) für Patientinnen mit rezidiviertem, platinsensiblem Ovarialkarzinom zugelassen. Beim Endometriumkarzinom passieren zu viele FehlerKaum ein weiblicher Genitaltumor wird mit so vielen unterschiedlichen Methoden angegangen wie das Endometrium-Ca. Anscheinend verleitet die günstige Prognose viele Behandler zur Therapie in Eigenregie. Für die Patientinnen kann eine Fehleinschätzung fatale Folgen haben.Hormon macht müde Männer munterTestosteron für „müde Männer“? Jein! Die Substitution ist nur dann indiziert, wenn neben klinischen Symptomen ein Hormonmangel vorliegt. Ist dieser jedoch nachweisbar, hat man therapeutisch die Qual der Wahl. AnzeigeAnzeigeFersensporn - Fünfmal täglich die Wade dehnenDer Patient klagt über Schmerzen im Bereich des Rückfußes. Dahinter steckt oft ein Fersensporn, auch wenn man gar keinen knöchernen Auswuchs nachweisen kann.Weitere Inhalte laden
Parkinson - Wann soll die Therapie beginnen?Experten diskutieren aktuell über eine Leitlinienänderung beim Morbus Parkinson.
Wie entsteht der essenzielle Tremor und wie behandelt man ihn?Der essenzielle Tremor entsteht vermutlich in einem Netzwerk oszillatorischer Impulsgeber, in welchem alle Komponenten zum Tremor beitragen. Dabei scheint allerdings nicht die Topographie der entscheidende Faktor zu sein, sondern die Interaktion zwischen den jeweiligen Arealen.
EHEC: aktuelle Zahlen des RKI und DEGAM-AlgorithmusDas RKI widmet das Epidemiologische Bulletin der EHEC-Epidemie und die DEGAM gibt einen Algoritmus für den Umgang mit Durchfallpatienten vor.
EHEC - Wo lauert das Bakterium und wie kann man sich schützen?Die aktuelle EHEC-Welle betrifft vor allem Frauen. Die Quelle des Erregers ist noch unbekannt, vermutet wird eine Lebensmittelkontamination.
Beim Endometrium-Ca sind Lymphknoten häufiger befallen als bisher vermutetBei schlechtem Differenzierungsgrad steigt das Risiko für Lymphknotenmetastasen auf über 40 %25 – sogar schon im Stadium I. Welche Schlüsse sind daraus zu ziehen - ist die Lymphonodektomie doch sinnvoll?
DGIM 2011 - „Nicht alles, was pfeift, ist Asthma“Was eindeutig nach COPD klingt, kann sich dennoch als Asthma herausstellen und umgekehrt. Wie umgeht man die differenzialdiagnostischen Stolpersteine?
Persönliches Alzheimer-Risiko mit der richtigen Ernährung senken„Du bist, was Du isst“, sagte der Philosoph Ludwig Feuerbach bereits im 19. Jahrhundert. Heute essen wir zu viel, zu fett und das Falsche. Darunter leiden nicht nur Herz-Kreislauf-System und Gelenke, sondern auch das Gehirn.
Beim schweren Schädel-Hirn-Trauma sind Glukokortikoide kontraindiziert!Ungefähr 5 %25 der Patienten, die wegen eines Schädel-Hirn-Traumas (SHT) im Krankenhaus versorgt werden, haben einen initialen Glasgow-Coma-Score von weniger als neun - und damit eine schwere Hirnverletzung. Und immer noch versterben mehr als die Hälfte dieser Patienten.
Immunsuppression - Aspergillose verläuft meist tödlichMit sekundär generalisiertem Krampfanfall und nachfolgendem Grand-Mal-Status kommt der 71-jährige Patient in die Klinik. Zwei Tage zuvor hatte er seinen ersten Zyklus Chemotherapie beendet. Trotz adäquater Therapie erliegt der Mann kurze Zeit später der Pilzinfektion.
Eingetrübte Patienten sicher abklären „Der Patient ist komisch!“ Diese Konsilanfrage spiegelt die Grundproblematik in der Differenzialdiagnostik von Bewusstseinsstörungen wider: Eigentlich weiß niemand so recht, was eine Störung des Bewusstseins wirklich bedeutet – außer das der Zustand nicht normal ist.
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Großes Infarktareal begünstigt InfektionenPatienten sind nach einem Schlaganfall besonders infektanfällig. Aber besteht ein Zusammenhang zwischen bestimmten Lokalisationen oder der Größe des Hirninfarktes und dem Auftreten von Infektionen?
Thrombektomie und Lyse kombinieren?Intravenöse und intraarterielle systemische Lyse mit rtPa und anschließend mechanische Thrombektomie – ist das nicht ein bisschen zu viel Schlaganfalltherapie? Zumindest Patienten mit proximalen Gefäßverschlüssen scheinen von dieser Kombinationsbehandlung zu profitieren.
Welcher Patient mit Schlaganfall schafft es auf die Stroke Unit?Warum werden Patienten mit Schlaganfall in Kliniken ohne Stroke-Unit transportiert, obwohl es in Deutschland ein dichtes Netz entsprechend ausgestatteter Krankenhäusern gibt? Sogar noch schlechter scheint es Betroffene mit transitorisch ischämischen Attacken (TIA) zu treffen.
ZNS-Mykosen bedeuten immer akute LebensgefahrGelangen Aspergillen & Co. ins Gehirn, kann die Letalität über 90 %25 betragen. Neben den häufigen ZNS-Mykosen können Sie aber auch mit einer Kryptokokkose oder Mukormykosen konfrontiert werden. Entscheidend für das Outcome der Patienten ist eine rasche Diagnose und Therapie.
Konversion des CIS zur manifesten MS mit Glatirameracetat aufhaltenDie frühzeitige Behandlung mit Glatirameracetat senkt das MS-Risiko und reduziert neue Läsionen im MRT. Die Konversion eines klinisch isolierten Syndroms (CIS) zur manifesten Multiplen Sklerose (MS) kann so für viele Patienten verhindert werden, zeigt die PreCISe-Studie.
Ovarialkarzinom - neue Therapie verlängert progressionsfreies ÜberlebenIn Kombination mit pegyliertem liposomalem Doxorubicin (PLD) ist Trabectedin (Yondelis®) für Patientinnen mit rezidiviertem, platinsensiblem Ovarialkarzinom zugelassen.
Beim Endometriumkarzinom passieren zu viele FehlerKaum ein weiblicher Genitaltumor wird mit so vielen unterschiedlichen Methoden angegangen wie das Endometrium-Ca. Anscheinend verleitet die günstige Prognose viele Behandler zur Therapie in Eigenregie. Für die Patientinnen kann eine Fehleinschätzung fatale Folgen haben.
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Fersensporn - Fünfmal täglich die Wade dehnenDer Patient klagt über Schmerzen im Bereich des Rückfußes. Dahinter steckt oft ein Fersensporn, auch wenn man gar keinen knöchernen Auswuchs nachweisen kann.
