Manuela Arand Beiträge von Manuela Arand Tumorkranke brauchen gute ErnährungsberatungTumorpatienten sind zu einem erheblichen Teil mangelernährt, wenn sie in Behandlung kommen – selbst jene, deren BMI sie als übergewichtig ausweist. Diese Defizite müssen ausgeglichen werden, um Prognose und Lebensqualität zu verbessern.Erkrankung früh erkennen, Krankheitsverlauf verzögern, Heimbetreuung vermeidenDa bei Alzheimer-Demenz kausale Therapiekonzepte derzeit nicht zur Debatte stehen, sollte sich die Strategie darauf konzentrieren, die Erkrankung möglichst früh zu erkennen und aufzuhalten. Schon Stillstand oder Verlangsamung der Progression ist als Erfolg zu werten! Wann ist ungeschützter Sex trotz HIV erlaubt?Ein Partner HIV-infiziert, der andere nicht: Hier hat die Schweizer AIDS-Kommission ungeschützten Sex freigegeben – wenn die Viruslast unter der Nachweisgrenze liegt. Doch wie verhindert man, dass z.B. Geschlechtskrankheiten übertragen werden?Therapiepausen setzen den Erfolg aufs SpielBERLIN – Auch wenn Patienten immer wieder danach fragen: Mit einer Therapiepause tut man ihnen keinen Gefallen. Das Gespräch darüber sollte man aber nicht verweigern, denn eine ärztlich begleitete Pause ist immer noch besser als eine, die der Patient auf eigene Faust unternimmt. HIV-Therapie noch viel früher starten?BERLIN – Allem Fortschritt zum Trotz bleiben bei der HIV-Therapie noch eine Reihe Aufgaben ungelöst: Wann ist der optimale Zeitpunkt für den Start? Wodurch lässt sich die Zahl der Spätdiagnosen senken und wie kann man durch Therapie neuen Infektionen vorbeugen?Irisdiagnostik blamiert sich bei KrebsFlop auf der ganzen Linie: In kontrollierten Studien schaffte es ein erfahrener Heilpraktiker nicht, mithilfe von Irisdiagnostik und Dunkelfeldmikroskopie Tumorpatienten von Gesunden zu unterscheiden, geschweige denn den Krebs zu lokalisieren.Impfen gegen Aids: bald ganz einfach oder nur ein Traum?Das HI-Virus lässt sich bislang nicht durch eine Impfung verhindern. Seine speziellen Eigenschaften lassen zudem daran zweifeln, ob es in Zukunft gelingen wird. Den Impfstoff-Forschern sind die Ideen jedoch noch nicht ausgegangen.AnzeigeAnzeigePulmonale Hypertonie? Nein, Morbus Osler!Die Symptome waren nicht sonderlich dramatisch: Seit zwei Wochen hatte die 38-Jährige erhöhte Leberwerte und leichte abdominale Beschwerden. An ihrem Hals sah man dicke, pulsierende Venen und ab und zu litt sie unter Nasenbluten. Die Ärzte tippten auf pulmonale Hypertonie. Langwirksame Beta-Agonisten nur mit Steroid verschreibenLangwirksame Beta-2-Agonisten (LABA) sollten in der Asthmatherapie so sparsam wie möglich eingesetzt werden und nur dann, wenn ein Patient unter einem inhalativen Steroid (ICS) keine gute Krankheitskontrolle erreicht. Als Monotherapie sind sie obsolet! Auch weniger rauchen bringt VorteileIhr Patient will oder kann nicht ganz aufhören zu rauchen. Lohnt sich dann der Rat, wenigstens weniger zu qualmen? Kommt drauf an, auf welches Risiko Sie zielen und ob es sich um einen Mann oder eine Frau handelt. Bei unfruchtbaren Männern die Hoden inspizieren!Bei Unfruchtbarkeit denken viele gleich an In-vitro-Befruchtung. Doch zunächst sollte man die Ursache ermitteln, oft ist es eine leicht behandelbare Varikozele.Auch weniger rauchen bringt VorteileWer es nicht schafft, ganz mit dem qualmen aufzuhören, aber immerhin die Zahl der Kippen reduziert, der tut zumindest etwas für seine Lunge. Entwicklungsländer im Blick?Nicht nur in den Industrienationen sollen die Menschen von neuen Aids-Medikamenten profitieren - deshalb gibt es spezielle Strategien für Entwicklungsländer. Ein Interview mit Dirk van Eeden, Director HIV Communication and Policy, Abbott USA.AnzeigeAnzeigeSpitzenforschung made in Germany findet neue AnsätzeDie Verbreitung des Aids-Virus hat sich bis heute nicht stoppen lassen. Umso bemühter sind Wissenschaftler weltweit, Schwachstellen der Krankheit zu finden.Testosteron doch kein Risiko für die Prostata?Hochgelobt oder zutiefst verteufelt: Um keine urologische Therapiemaßnahme werden so erbitterte Debatten geführt wie um die Testosteronsubstitution bei alternden Männern. Dabei ist es doch ganz einfach: Richtig eingesetzt und sorgfältig überwacht, kann Testosteron den Patienten viel nutzen und kaum schaden.Diclo statt Opioid an die Nierenkolik!Auch wenn Lithotripsie und Endoskopie die wichtigste Rolle bei der Behandlung von Nieren- und Uretersteinen spielen, sollte man die pharmakologischen Optionen nicht aus dem Auge verlieren. Dazu gehören neben der Schmerztherapie auch Arzneimittel, die Steine auflösen, deren Abgang erleichtern oder Rezidiven vorbeugen.Volksseuche DiabetesVor 100 Jahren, als das Insulin noch nicht entdeckt war, gab es nur eine Möglichkeit, den Blutzucker zu senken: Man musste hungern. Heute stirbt kaum noch ein Diabetiker am hohen Blutzucker. Und die schlechte Nachricht? Diabetiker sterben immer noch zu früh: an Arteriosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall.Die Blutfette entgleisen? Dann steigt das Cholesterin!Dass hohe Cholesterinspiegel Herz und Arterien nicht guttun, hat jeder schon mal gehört. Im Fettstoffwechsel laufen aber noch andere, sehr komplexe Vorgänge ab und es kann noch einiges mehr schiefgehen als „nur“ der Anstieg des Cholesterinspiegels.HIV-Therapie in der PraxisInterview mit Dr. Jörg Gölz, Allgemeinmediziner mit HIV-Schwerpunktpraxis, BerlinAnzeigeAnzeigeSchwanger und infiziert mit HIVIst eine HIV-Infektion ein Grund zum Schwangerschaftsabbruch? Nicht zwangsläufig. Während in Deutschland noch Anfang der 90er-Jahre von acht Babys HIV-infizierter Frauen eines infiziert zur Welt kam – also auch damals die meisten ohne das Virus im Blut geboren wurden –, liegt das Risiko einer Übertragung heute bei unter zwei Prozent.Weitere Inhalte laden
Tumorkranke brauchen gute ErnährungsberatungTumorpatienten sind zu einem erheblichen Teil mangelernährt, wenn sie in Behandlung kommen – selbst jene, deren BMI sie als übergewichtig ausweist. Diese Defizite müssen ausgeglichen werden, um Prognose und Lebensqualität zu verbessern.
Erkrankung früh erkennen, Krankheitsverlauf verzögern, Heimbetreuung vermeidenDa bei Alzheimer-Demenz kausale Therapiekonzepte derzeit nicht zur Debatte stehen, sollte sich die Strategie darauf konzentrieren, die Erkrankung möglichst früh zu erkennen und aufzuhalten. Schon Stillstand oder Verlangsamung der Progression ist als Erfolg zu werten!
Wann ist ungeschützter Sex trotz HIV erlaubt?Ein Partner HIV-infiziert, der andere nicht: Hier hat die Schweizer AIDS-Kommission ungeschützten Sex freigegeben – wenn die Viruslast unter der Nachweisgrenze liegt. Doch wie verhindert man, dass z.B. Geschlechtskrankheiten übertragen werden?
Therapiepausen setzen den Erfolg aufs SpielBERLIN – Auch wenn Patienten immer wieder danach fragen: Mit einer Therapiepause tut man ihnen keinen Gefallen. Das Gespräch darüber sollte man aber nicht verweigern, denn eine ärztlich begleitete Pause ist immer noch besser als eine, die der Patient auf eigene Faust unternimmt.
HIV-Therapie noch viel früher starten?BERLIN – Allem Fortschritt zum Trotz bleiben bei der HIV-Therapie noch eine Reihe Aufgaben ungelöst: Wann ist der optimale Zeitpunkt für den Start? Wodurch lässt sich die Zahl der Spätdiagnosen senken und wie kann man durch Therapie neuen Infektionen vorbeugen?
Irisdiagnostik blamiert sich bei KrebsFlop auf der ganzen Linie: In kontrollierten Studien schaffte es ein erfahrener Heilpraktiker nicht, mithilfe von Irisdiagnostik und Dunkelfeldmikroskopie Tumorpatienten von Gesunden zu unterscheiden, geschweige denn den Krebs zu lokalisieren.
Impfen gegen Aids: bald ganz einfach oder nur ein Traum?Das HI-Virus lässt sich bislang nicht durch eine Impfung verhindern. Seine speziellen Eigenschaften lassen zudem daran zweifeln, ob es in Zukunft gelingen wird. Den Impfstoff-Forschern sind die Ideen jedoch noch nicht ausgegangen.
Pulmonale Hypertonie? Nein, Morbus Osler!Die Symptome waren nicht sonderlich dramatisch: Seit zwei Wochen hatte die 38-Jährige erhöhte Leberwerte und leichte abdominale Beschwerden. An ihrem Hals sah man dicke, pulsierende Venen und ab und zu litt sie unter Nasenbluten. Die Ärzte tippten auf pulmonale Hypertonie.
Langwirksame Beta-Agonisten nur mit Steroid verschreibenLangwirksame Beta-2-Agonisten (LABA) sollten in der Asthmatherapie so sparsam wie möglich eingesetzt werden und nur dann, wenn ein Patient unter einem inhalativen Steroid (ICS) keine gute Krankheitskontrolle erreicht. Als Monotherapie sind sie obsolet!
Auch weniger rauchen bringt VorteileIhr Patient will oder kann nicht ganz aufhören zu rauchen. Lohnt sich dann der Rat, wenigstens weniger zu qualmen? Kommt drauf an, auf welches Risiko Sie zielen und ob es sich um einen Mann oder eine Frau handelt.
Bei unfruchtbaren Männern die Hoden inspizieren!Bei Unfruchtbarkeit denken viele gleich an In-vitro-Befruchtung. Doch zunächst sollte man die Ursache ermitteln, oft ist es eine leicht behandelbare Varikozele.
Auch weniger rauchen bringt VorteileWer es nicht schafft, ganz mit dem qualmen aufzuhören, aber immerhin die Zahl der Kippen reduziert, der tut zumindest etwas für seine Lunge.
Entwicklungsländer im Blick?Nicht nur in den Industrienationen sollen die Menschen von neuen Aids-Medikamenten profitieren - deshalb gibt es spezielle Strategien für Entwicklungsländer. Ein Interview mit Dirk van Eeden, Director HIV Communication and Policy, Abbott USA.
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Testosteron doch kein Risiko für die Prostata?Hochgelobt oder zutiefst verteufelt: Um keine urologische Therapiemaßnahme werden so erbitterte Debatten geführt wie um die Testosteronsubstitution bei alternden Männern. Dabei ist es doch ganz einfach: Richtig eingesetzt und sorgfältig überwacht, kann Testosteron den Patienten viel nutzen und kaum schaden.
Diclo statt Opioid an die Nierenkolik!Auch wenn Lithotripsie und Endoskopie die wichtigste Rolle bei der Behandlung von Nieren- und Uretersteinen spielen, sollte man die pharmakologischen Optionen nicht aus dem Auge verlieren. Dazu gehören neben der Schmerztherapie auch Arzneimittel, die Steine auflösen, deren Abgang erleichtern oder Rezidiven vorbeugen.
Volksseuche DiabetesVor 100 Jahren, als das Insulin noch nicht entdeckt war, gab es nur eine Möglichkeit, den Blutzucker zu senken: Man musste hungern. Heute stirbt kaum noch ein Diabetiker am hohen Blutzucker. Und die schlechte Nachricht? Diabetiker sterben immer noch zu früh: an Arteriosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall.
Die Blutfette entgleisen? Dann steigt das Cholesterin!Dass hohe Cholesterinspiegel Herz und Arterien nicht guttun, hat jeder schon mal gehört. Im Fettstoffwechsel laufen aber noch andere, sehr komplexe Vorgänge ab und es kann noch einiges mehr schiefgehen als „nur“ der Anstieg des Cholesterinspiegels.
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Schwanger und infiziert mit HIVIst eine HIV-Infektion ein Grund zum Schwangerschaftsabbruch? Nicht zwangsläufig. Während in Deutschland noch Anfang der 90er-Jahre von acht Babys HIV-infizierter Frauen eines infiziert zur Welt kam – also auch damals die meisten ohne das Virus im Blut geboren wurden –, liegt das Risiko einer Übertragung heute bei unter zwei Prozent.
