Manuela Arand

Beiträge von Manuela Arand

Statine segeln auf Erfolgskurs

Kaum eine Substanzklasse kann eine Erfolgsbilanz vorweisen wie die CSE-Hemmer: Seit zehn Jahren liefen immer neue Großstudien Beweise für die Schutzwirkung der Statine.

Vorsicht beim Statin-Wechsel

Wer bei seinem Patienten das Statin wechselt, darf nicht nur auf die Kosten schauen, sondern sollte unbedingt die Äquivalenzdosen beachten. Tut er das nicht, kann dies für den Patienten fatale Folgen haben. Dies zeigte schon vor Jahren das Negativbeispiel Neuseeland.

Was leisten Yoga und Nadeln beim Asthma?

Patienten mit Asthma bronchiale suchen verstärkt ihr Heil in alternativen Therapien. Doch wie steht es mit den Wirknachweisen für Akupunktur, Homöopathie, Phytotherapie und Co. beim Asthma? Hier ist das Ergebnis einer ausführlichen Literaturübersicht ...

Wann die Mandel unters Messer muss

Mandeln dick, also raus damit - das war einmal. Heute versucht man, die kleinen Immunfabriken so lange wie möglich zu erhalten. Wann lässt sich die Op. vermeiden? Und wann müssen die Tonsillen und Adenoide wirklich raus?

Umwelt-Krankheiten schulmedizinisch angehen!

Ob gebäudekrank, chronisch müde oder „allergisch“ gegen Chemikalien aller Art - objektive Symptome sind bei den betroffenen Patienten Mangelware, ihre Therapie bleibt oft frustran. Trotzdem sollte die Schulmedizin das Feld nicht einfach geschäftstüchtigen Heilern überlassen.

Wehenschmerz trotzt Entspannungstraining

Geburtsvorbereitungskurse mögen der Schwangeren helfen, sich zu entspannen, wenn die Entbindung naht - den Geburtsschmerz können sie nicht vermindern.

Antidepressiva gegen Brustschmerz

Jeder zweite Patient, der mit rezidivierenden Brustschmerzen kardiologisch abgeklärt wird, hat keine strukturelle Herzerkrankung, welche die Beschwerden erklären könnte. In einem Teil der Fälle liegt die Ursache im
Ösophagus - etwa in Form einer Refluxkrankheit -, aber man sollte auch mal die Psyche des Patienten evaluieren, riet Dr. Winfried Häuser vom Klinikum Saarbrücken.

Mit Gaumenfreuden Schmerzen lindern

Wenn Oma ihren Enkel, der sich das Knie aufgeschlagen hat, mit einem Stück Schokolade tröstet, tut sie unbewusst genau das Richtige. Zwar sind Zucker und Fett kein Analgetikum, aber in wohlschmeckender Zusammenstellung heben sie die Schmerzschwelle.

Kein Digoxin fürs Frauenherz?

Digitalis galt bisher schon nicht als Lebensverlängerer. Nun scheint es, dass die Fingerhut-Arznei Frauen mit pumpschwachen Herzen sogar früher sterben lässt.

Das sagen die neuen Leitlinien

Die amerikanischen Kardiologen waren fleißig: In diesem Jahr haben sie eine ganze Reihe von Leitlinien mit Hilfe neuer und neuester Studienergebnisse aktualisiert, darunter die zur stabilen und instabilen Angina pectoris, zum Einsatz von Schrittmachern und implantierbaren Defibrillatoren sowie zur kardiologischen Op.-Vorbereitung.

Diabetiker-Herzen ganzheitlich schützen!

Wer beim Typ-2-Diabetiker allein auf Arzneimittel setzt, muss sich vorwerfen lassen, dass er für seinen Patienten nicht das Optimum herausholt. Nur die Kombination von Lebensstil-Intervention und Pharmakotherapie senkt das kardiovaskuläre Risiko nachhaltig. Es ist erstaunlich, was man mit einem vernünftigen Konzept erreichen kann.

Was Herzkranke wieder schlafen lässt

Herzkranke brauchen ihren Schlaf, damit die Therapie fruchtet. Zugleich leiden viele von ihnen des Nachts an Atmungsstörungen. Worauf sollte man achten? Welche Diagnostik macht Sinn, und welche therapeutischen Optionen gibt es?

Schlafapnoe mit Strom bekämpfen?

Die Überdruck-Maske zur Behandlung der Schlafapnoe ist bei den Patienten nicht sehr beliebt. Viele wären dankbar, es ginge ohne Beatmung, z.B. durch Elektrostimulation im Pharynxbereich. Doch funktioniert das?

Einfach die Nerven kappen!

Arthroseschmerzen an den Fingern lassen sich auch dadurch lindern, dass man einfach die sensiblen Nerven durchtrennt. Oft bleiben die Patienten nach der periostalen Denervierung dauerhaft schmerzfrei.

Abspecken ohne jede Mühe?

Kalorienverzicht und Bewegung, damit sind adipöse Patienten kaum zum Abspecken zu motivieren. Proteindrinks, Quellmittel und Magenballons liegen schon eher im Trend. Doch lässt sich deren Wirkung auch in Studien belegen? Ernährungsexperten der Universität Düsseldorf gingen den bequemen Abspeck-Optionen auf den Grund.

Bedrohung für Kinderherzen

Seit die Epidemie des metabolischen Syndroms immer mehr Kinder und Jugendliche erfasst, fragen sich Experten: Wann treten die ersten Schäden an Herz und Gefässen ein? Die Antwort: sehr früh! In zwei Studien haben schwedische und amerikanische Forscher geprüft, was Hochdruck und überschüssige Pfunde am Kinderherzen anrichten. Die Ergebnisse haben sie jetzt am AHA präsentiert.

Keine Hormone für alternde Frauenherzen?

So ganz mag die American Heart Association der Hormonersatztherapie wohl die Tür noch nicht zuschlagen. Aber die neuen Empfehlungen besagen klipp und klar: Weder in der Primär- noch in der Sekundärprävention der KHK gibt es derzeit einen Platz für Hormone.

Identifiziert besonders gefährdete Infarktpatienten

Bei allen Infarktpatienten sollte routinemässig die Albuminausscheidung im Urin gemessen werden, und zwar vorzugsweise am dritten Tag nach dem Ereignis. Die Proteinexkretion steigt nämlich beim Infarkt deutlich an und markiert ein erhöhtes Sterberisiko, bei Diabetikern wie bei Patienten mit intaktem Glukosestoffwechsel.

Patienten tun was sie wollen

Haben Sie auch manchmal das Gefühl, dass Patienten Ihren Rat zwar anhören, dann aber doch genau das tun, was sie von Anfang an vor hatten? Da hilft vielleicht eines: Schon vor der Beratung herauskitzeln, was der Patient zu wissen glaubt.

Gentherapie löste Leukämie aus

Drei Jahre nach dem Tod eines Jugendlichen muss die Gentherapie erneut einen Rückschlag erleben: In Paris ist ein Junge an Leukämie erkrankt, nachdem die Ärzte seine ererbte Immunschwäche zunächst erfolgreich mit einem Retrovirus als Genträger behandelt hatten.