Roland Fath

Beiträge von Roland Fath

Hypertonie: Praxisstudie: Dreifach-Fixkombi senkt Blutdruck deutlich

Mit antihypertensiven Dreifach-Fixkombinationen können bei Hypertonikern die Therapietreue und die Blutdruckeinstellung deutlich verbessert werden. Das bestätigen die Dreimonatsergebnisse der Praxisstudie Viacorind®-IDP.

Psoriasis-Arthritis: Secukinumab – gut wirksame Option bei axialer Erkrankung

Neue Daten bestätigen die gute Wirksamkeit des Interleukin (IL)-17A-Blockers Secukinumab beim Management einer Psoriasis-Arthritis (PsA) nach Versagen von NSAR, auch bei Patienten mit vorherrschend axialer Erkrankung. In einer weiteren Studie wurde die Nicht-Unterlegenheit zu Adalimumab belegt.

Asthma bronchiale : Mit ICS-basierter Therapie Komplikationen vermeiden

Die Asthmakontrolle ist bei vielen Patienten trotz vielfältiger Therapieoptionen unzureichend. Als Schlüssel zum Erfolg wurden bei einer Online-Fortbildung individualisierte Therapiekonzepte auf Basis inhalativer Kortikosteroide (ICS) genannt, als Bedarfs- oder Dauertherapie. Von Vorteil seien fixe Kombinationspräparate mit nur einmal täglicher Anwendung.

Ruhige Gelenke

Für die Behandlung der Psoriasis-Arthritis stehen einige Interleukin-Blocker zur Verfügung. Guselkumab ist bislang nur gegen Plaque-Psoriasis zugelassen, scheint aber auch bei der PsA Erfolg zu haben. Die Indikationserweiterung ist beantragt.

Effizientes Duo bei Brustkrebs

Beim fortgeschrittenen Mammakarzinom hat die Chemotherapie zwar nicht ausgedient. Erste Wahl bei fortgeschrittenem Hormonrezeptor-positivem und HER2-negativem Brustkrebs ist aber die endokrine Therapie, ggf. ergänzt um einem zielgerichteten Wirkstoff.

Mit Inhibitoren-Kombi an die Niere

Für Patienten mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom ist erstmals eine zugelassene Erstlinienkombination aus Checkpoint- und Tyrosinkinase-Inhibitor verfügbar. Das Sterberisiko wurde im Vergleich zu Sunitinib halbiert.

Lungenerkrankungen: „LufuMobil“ soll für Asthma und COPD sensibilisieren

Asthma und COPD sind Volkskrankheiten, werden oft aber erst spät erkannt. Durch häufigere Lungenfunktionstests könnte die Früherkennung verbessert werden.

Fixkombination Amlodipin plus Rosuvastatin: Neues Kombinationspräparat ein Gewinn für Gefäßpatienten

Fixe Kombinationspräparate sind in der antihypertensiven Therapie seit Langem etabliert. Vergleichsweise neu ist der Ansatz, ein Antihypertensivum mit einem Lipidsenker zu kombinieren, wie in der neuen Fixkombination den Kalzium-Antagonisten Amlodipin mit Rosuvastatin.

Ruhe im Reich der Mitte

Fast jeder Dritte leidet unter funktionellen Verdauungsstörungen. Eine kausale Therapie gibt es nicht. Einen hohen Stellenwert im symptomorientierten Behandlungsregime haben Phytotherapeutika.

Virale Atemwegsinfekte: „Sickness behaviour“ verbessern

Akute Atemwegsinfekte (ARI) werden meist durch Viren ausgelöst und können durch Phytotherapeutika wie Pelargonium-sidoides-Extrakt gelindert werden.

Starke Schmerzen: Präferenzsubstanz in der Tumorschmerztherapie

In der Therapie starker Schmerzen ist Opioid nicht gleich Opioid. „Morphin ist sicher nicht mehr der Goldstandard, schon gar nicht in der Tumorschmerztherapie“, so Dr. Johannes Horlemann aus Kevelaer.

Chronische Herzinsuffizienz: Bei Symptomen frühzeitig ­Therapie anpassen

Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz haben nach wie vor eine schlechte Prognose. Zu den Gründen zählt, dass viele Patienten nicht leitliniengerecht behandelt werden. Wenn die Patienten symptomatisch bleiben, sollte die Therapie frühzeitig angepasst werden, betonte Prof. Dr. Dirk Westermann, Hamburg.

Triple-Therapie : Neue Option gegen Exazerbationen

Fixe Dreifachkombinationen mit inhalativem Kortikosteroid (ICS) plus zwei Bronchodilatatoren (LABA/LAMA) sind eine neue Option für Patienten mit fortgeschrittener COPD. In der Tribute-Studie mit der Fixkombi Beclometason, Formoterol, Glycopyrronium (BDP/FF/GB) sprachen vor allem Patienten mit chronischer Bronchitis gut an.

Funktionelle Verdauungsstörungen: Mit Pfefferminz- und Kümmelöl gegen Reizmagen

Funktionelle Verdauungsstörungen sind bei Patienten in Allgemeinarztpraxen häufig und sollten ernst genommen werden. Bewährt hat sich eine symptomorientierte Intervalltherapie. Phytotherapeutika können dabei breit eingesetzt werden.

Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME): Auch kurzfristig Impfschutz bieten

2017 war mit 476 gemeldeten FSME-Fällen in Deutschland ein „Zeckenjahr“. Österreichische Experten empfehlen höhere Durchimpfungsquoten gegen FSME auch in Deutschland.

Nicht-Vaskuläres Vorhofflimmern: Gerinnungsmonitoring kann bei Antikoagulanzientherapie auch von Vorteil sein

Der Verzicht aufs Gerinnungsmonitoring wird eigentlich als Vorteil einer Therapie mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) gesehen. Pauschal sollte dies aber nicht gelten, wie Experten betonen.

Nicht-valvuläres Vorhofflimmern : Deutsche Versorgungsdaten bestätigen Vorteile von NOAKs

Nicht-Vitamin-K-abhängige orale Antikoagulanzien (NOAKs) haben die Schlaganfallprophylaxe bei Patienten mit Vorhofflimmern vereinfacht und sicherer gemacht. Neue Daten aus dem deutschen Versorgungsalltag bestätigen die Studiendaten hinsichtlich einer verringerten Blutungsrate von Apixaban nun auch im Vergleich zu Phenprocoumon.

Hypertonie: Neue Fixkombinationen für eine bessere Blutdruckkontrolle

Trotz Fortschritten bei der Blutdruckkontrolle in den vergangenen Jahren in Deutschland gibt es beim Management der Hypertonie weiterhin Optimierungspozential, konstatierte Prof. Dr. Martin Middeke, München. Dies betrifft sowohl die Awareness für die Erkrankung, die Wahl der Antihypertensiva als auch die Therapieadhärenz.

Obstruktive Lungenerkrankungen: Plädoyer für individualisierte COPD-Therapie

Die COPD-Therapie sollte klarer fokussiert nach individuellen Kriterien erfolgen als bisher üblich, sowohl bei medikamentösen als auch nicht medikamentösen Maßnahmen, konstatierte Prof. Dr. Claus Vogelmeier aus Marburg. Eine gute Arzt-Patienten-Beziehung sei für ein verbessertes COPD-Management von elementarer Bedeutung.

Antikoagulation : Prophylaxe bei Nierenfunktionsstörungen

Niereninsuffizienz ist eine häufige Komorbidität von Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) und korreliert mit einem erhöhten Schlaganfall- und Blutungsrisiko. Eine effiziente Antikoagulation ist deshalb besonders wichtig und im Falle von Rivaroxaban auch besonders sicher.