Botulinumtoxin im Praxisalltag: Ästhetische Indikationen, Studienlage und Darreichungsformen

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Seit der ersten Veröffentlichung zur Anwendung von Botulinum in einer ästhetischen Indikation sind noch nicht einmal 40 Jahre vergangen, obwohl die Wirkung dieser Substanz auf Muskeln schon seit fast zwei Jahrhunderten bekannt ist. Botulinum unterbindet bei lokaler Applikation über mehrere Monate die Muskelkontraktion, indem es in der motorischen Endplatte die Freisetzung von Acetylcholin in den synaptischen Spalt hemmt. 

Dieser langanhaltende Effekt hat im Rahmen der ästhetischen Anwendung in den letzten Jahrzehnten zu einer großen Nachfrage geführt. Die Patient:innen werden aber nicht immer von gut ausgebildeten Ärzt:innen behandelt, sondern auch von medizinischen Laien ohne entsprechende anatomische Kenntnisse. Dadurch erhöht sich das Risiko von Fehlanwendungen und Nebenwirkungen. Botulinum darf deshalb nur von Ärzt:innen eingesetzt werden. Zur ästhetischen Botulinum-Therapie wurde eine S1-Leitlnine veröffentlicht.

Dr. Martin Fedder ist Arzt und Medizinjournalist und moderiert diese Fortbildung mit den Fachärztinnen für Plastische und Ästhetische Medizin Dr. Sophia Bethge aus Berlin und Olga Ludewig aus Düsseldorf. Beide Expertinnen beschreiben sehr anschaulich den Weg von Botulinumtoxin von den ersten therapeutischen Erfahrungen bis zur Zulassung als Arzneimittel zur ästhetischen Anwendung und gehen zusätzlich zur praktischen Anwendung auch auf rechtliche Aspekte ein.