ASCO-GI 2025

Anatomie des menschlichen Verdauungssystems

Vom 23. bis 25. Januar 2025 fand der ASCO-GI statt. Hier erscheinen unsere Highlights und aktuelle Berichte rund um den Kongress.

Beiträge zum Thema ASCO-GI 2025

Kolorektalkarzinom: Ist die MRD-Testung reif für die Klinik?

Kolorektalkarzinom: Ist die MRD-Testung reif für die Klinik?

Forschende untersuchen, ob der postoperative Nachweis zirkulierender Tumor-DNA Hinweise auf das spätere Rezidivrisiko eines Kolorektalkarzinoms gibt – und damit auch einen Verzicht oder eine (De)Eskalation der adjuvanten Therapie ermöglicht. Die derzeitige Rolle von ctDNA-Tests im klinischen Alltag wird momentan noch kontrovers beurteilt.

Metastasiertes Kolorektalkarzinom: Neuer First-Line-Standard

Metastasiertes Kolorektalkarzinom: Neuer First-Line-Standard

Die Doublette Encorafenib/Cetuximab zusätzlich zur Chemotherapie hat sich in der Erstlinie des metastasierten Kolorektalkarzinoms mit BRAFV600E-Mutation als wirksam erwiesen. Die objektive Responserate stieg deutlich. Die Zwischenanalyse zum Gesamtüberleben fiel ebenfalls positiv aus.

Kolorektalkarzinom: Doppelte Checkpoint-Blockade mit MSI-H/dMMR am effektivsten

Kolorektalkarzinom: Doppelte Checkpoint-Blockade mit MSI-H/dMMR am effektivsten

Die Therapie mit einem Checkpoint-Inhibitor hat die Prognose von Erkrankten mit metastasiertem kolorektalem Karzinom und defizienter Mismatch-Reparatur/hoher Mikrosatelliteninstabilität deutlich verbessert. Jetzt legen die Ergebnisse einer Phase-3-Studie erstmals nahe, dass eine kombinierte CPI-Gabe der Monotherapie überlegen ist.

Kolorektalkarzinom: ASS verhindert Rezidive

Kolorektalkarzinom: ASS verhindert Rezidive

Die adjuvante Gabe von niedrig dosierter Acetylsalicylsäure über drei Jahre halbierte in der ALASCCA-Studie die Rezidivrate beim frühen Kolorektalkarzinom mit PI3K-Alterationen. Das könnte die klinische Praxis für rund ein Drittel der Betroffenen verändern.

Rektumkarzinom: Watch & Wait oder TME?

Rektumkarzinom: Watch & Wait oder TME?

Für Erkrankte mit lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom ist bei (fast) klinischem Komplettansprechen auf eine totale neoadjuvante Therapie ein konservatives Beobachten unter regelmäßiger Kontrolle eine Option. Doch es gibt Verunsicherung, ob der Organerhalt nicht mit mehr fortgeschrittenen Rezidiven im Verlauf erkauft wird.

Leberzellkarzinom: Kombination ermöglicht Konversion

Leberzellkarzinom: Kombination ermöglicht Konversion

Dank einer Kombinationstherapie aus Atezolizumab und Bevacizumab kann knapp die Hälfte der initial nicht-resektablen HCC-Patient:innen doch noch operiert werden. Schwere Nebenwirkungen und postoperative Komplikationen waren selten.

Magenkarzinom: HER2-gerichtete Therapie bringt Patient:innen nur wenige Vorteile

Magenkarzinom: HER2-gerichtete Therapie bringt Patient:innen nur wenige Vorteile

Fitte Personen mit lokal fortgeschrittenem, resektablem Magenkarzinom erhalten standardmäßig die perioperative Chemotherapie nach dem FLOT-Regime. Unklar war bisher, ob bei HER2+ Erkrankung Trastuzumab allein oder zusammen mit Pertuzumab zusätzlich zur perioperativen Chemotherapie die Prognose weiter verbessern kann.

Kolorektalkarzinom: Rolle der ctDNA ist weiter zu etablieren

Kolorektalkarzinom: Rolle der ctDNA ist weiter zu etablieren

Wiederholt konnten Forschende demonstrieren, dass ctDNA prognostisch relevant für das Rezidivrisiko beim resektablen kolorektalen Karzinom ist. Der Nachweis eines prädiktiven Werts als Biomarker erfordert prospektive klinische Studien. Die laufen, sind aber noch nicht abgeschlossen.

Krebstherapie: Messen, wo die Strahlung ankommt

Krebstherapie: Messen, wo die Strahlung ankommt

Forschende wollen einen implantierbaren Dosimeter entwickeln, der im Zuge der zielgerichteten Radionuklidtherapie zum Einsatz kommen soll. Mit ihm lässt sich die Verteilung des strahlenden Agens im Tumorgewebe über die Zeit messen. Im Mausmodell ist das bereits gelungen.

Pankreaskarzinom: Wieder eine Hoffnung weniger

Pankreaskarzinom: Wieder eine Hoffnung weniger

In frühen Validierungsphasen schien der CTGF-Antikörper Pamrevlumab beim Pankreaskarzinom durchaus vielversprechend. Allerdings konnte er in zwei größeren Studien nun keinen Überlebensvorteil zur Standardchemotherapie hinzufügen – weder im lokal fortgeschrittenen noch im metastasierten Stadium.

GEP-NET: Gleich die Kombinationstherapie?

GEP-NET: Gleich die Kombinationstherapie?

Aktuell stellen Somatostatinanaloga (SSA) einen Standard der Erstlinientherapie bei nicht-resektablen oder metastasierten GEP-NET vom Grad 1–2 dar, die Somatostatinrezeptor-positiv sind. In der STARTER-NET-Studie verglichen Forschende die Kombination des SSA Lanreotid mit Everolimus mit einer Everolimus-Monotherapie bei Patient:innen mit ungünstiger Prognose.