Bei rheumatoider Arthritis Methotrexat subkutan!
Die Überlegenheit der initialen subkutanen MTX-Behandlung belegte eine deutsche Studie bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis (RA). Zu Beginn erhielten alle Teilnehmer 15 mg MTX pro Woche – entweder oral oder subkutan. Nach 16 Wochen durfte bei fehlendem Ansprechen auf Spritzen umgestellt bzw. die s.c.-Dosis erhöht werden. Nach einem halben Jahr erreichten die subkutan behandelten Patienten nicht nur signifikant häufiger das primäre Zielkriterium einer ACR20-Response (78 % vs. 70 %), sondern hatten auch bei der ACR70-Response die Nase vorn (41 % vs. 33 %) – bei vergleichbaren Nebenwirkungen. Prof. Nüßlein hält diesen Unterschied angesichts einer zwischen 60 und 90 % schwankenden…
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