Frauen nach einem Schwangerschaftsdiabetes haben ein anhaltendes, erhöhtes Risiko für Hypertonie und andere kardiovaskuläre Erkrankungen. Das hat eine bevölkerungsbasierte Kohortenstudie aus Frankreich ergeben, von der eine Wissenschaftlergruppe um Dr. Justin Echouffo-Tcheugui von der Johns Hopkins University Baltimore berichtet.

Dies ist insofern bedeutsam, da Herz-Kreislauf-Erkrankungen ohnehin zu den häufigsten Todesursachen beim weiblichen Geschlecht zählen, so die Forschenden. In die Studie waren 1.436.468 Frauen eingeschlossen, die in den Jahren 2012 und 2013 entbunden hatten. Das mittlere Alter der Studienteilnehmerinnen lag bei 29,80 Jahren.

7 % der Schwangeren hatten einen Gestationsdiabetes

Dr. Echouffo-Tcheugui und sein Team sind unter anderem der Frage nachgegangen, in welchem Zeitraum nach der Entbindung das erhöhte kardiovaskuläre Risiko zum Tragen kommt. Auch wollten sie klären, ob die Gefahr für Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch das nochmalige Auftreten eines Gestationsdiabetes während einer erneuten Schwangerschaft weiter ansteigt.

Innerhalb der Nachbeobachtungszeit von zehn Jahren entwickelten 101.814 (7 %) der Frauen einen Gestationsdiabetes. Die Betroffenen waren etwas älter als die Studienteilnehmerinnen ohne die Komplikation. Sie hatten häufiger Mehrlingsschwangerschaften, Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Familiengeschichte und hypertensive Schwangerschaftskomplikationen, einen BMI von 40 kg/m² und eine Dyslipidämie. Zudem war Rauchen und Alkoholkonsum unter ihnen weiter verbreitet.

Die Analyse der Daten ergab, dass bei Frauen mit Gestationsdiabetes das relative Zehn-Jahres-Risiko für eine chronische Hypertonie um 97 % und für Herz-Kreislauf-Erkrankungen allgemein um 31 % höher lag als bei Frauen ohne Gestationsdiabetes. Im Detail waren bei den Betroffenen folgende kardiovaskuläre Risiken erhöht:

• 71 % für koronare Herzkrankheit
• 41 % für Herzinsuffizienz
• 16 % für Schlaganfall

Das erhöhte Hypertonie- und Herz-Kreislauf-Risiko zeigte sich bereits ein Jahr nach der Entbindung und blieb über einen langen Zeitraum bestehen. Es war noch ausgeprägter, wenn die Frauen zwei oder mehr Schwangerschaften mit einem Gestationsdiabetes hinter sich hatten.

Quelle: Echouffo-Tcheugui JB et al. J Am Heart Assoc 2025; 14: e041100; doi: 10.1161/JAHA.125.041100