Hochrisikopatienten mit Smouldering myeloma - Doch aktive Therapie?

Autor: Josef Gulden

Das „smouldering myeloma“ ist eine Zwischenstufe zwischen monoklonaler Gammopathie unbestimmter Signifikanz und manifestem multiplen Myelom. Ob man die Progression durch medikamentöse Therapie aufhalten kann, untersuchten erstmals spanische Hämatologen.

Ein erhöhtes Progressionsrisiko besteht vor allem bei Vorliegen von mindestens 10 % Plasmazellen und einer M-Komponente von mindestens 3 g/dl oder bei 95 % oder mehr immunphänotypisch aberranten Plasmazellen oder abnormen freien Leichtketten. Der Standard für diese Patienten ist derzeit die engmaschige Beobachtung mit Kontrolluntersuchungen alle paar Monate, aber keine Therapie. Ob man bei Patienten der Hochrisikogruppe eine Progression aufhalten kann, war bislang unklar. Die spanische PETHEMA-Studiengruppe, berichtet Professor Dr. Maria-Victoria Mateos, Universitätsklinik Salamanca, Spanien, startete daher eine Studie mit insgesamt 120 Patienten, die die genannten Kriterien bezüglich Plasma…

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