Kopfweh, Sturzneigung, Schwäche – SIADH!

Autor: Dr. Carola Gessner, Foto: fotolia, Photographee.eu

Wer denkt bei Patienten mit Sturzneigung an einen ADH-Überschuss? Vor allem leichtere neurologische Symptome als Folge der Hypernatriämie fallen vielen Betroffenen selbst gar nicht auf.

Das Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH) kann durch unterschiedliche Erkrankungen oder Medikamente ausgelöst werden. Infrage kommen z.B.1:


Leben verlängern durch Elektrolyt- Diagnostik

Die chronische Hyponatriämie zieht u.a. Stürze nach sich und verkürzt das Leben, wie eine Reihe klinischer Studien belegt. Um so wichtiger ist die frühe Diagnosestellung anhand folgender Kriterien:


  • Hyponatriämie (< 135 mmol/l)

  • Plasmaosmolalität < 275 mOsm/l

  • Urinosmolalität > 100 mOsm/kg

  • klinische Euvolämie

  • gesteigerte Natriumausscheidung im Urin bei normaler Salz- und Wasseraufnahme

  • Ausschluss anderer Ursachen der euvolämischen Hyponatriämie.
  • Hypothyreose

  • Nebennierenrindeninsuffizienz

  • Tumoren…

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