Patientenselektion für die Behandlungsstrategie bedeutsam

EAU 2022 Autor: Mascha Pömmerl

In den Vereinigten Staaten wird häufiger prostatektomiert. © iStock/koto_feja

Wie sieht die optimale Therapiestrategie bei Männern mit nicht-metastasiertem Hochrisiko-Prostatakarzinom aus? Damit beschäftigten sich zwei Experten im Rahmen des 37. EAU Congress. Die Vorträge drehten sich im Wesentlichen um die Frage, ob die meist notwendige multimodale Behandlung optimalerweise sequenziell oder als Kombination durchgeführt werden sollte.

Der Vergleich der Therapie von Personen mit M0-Hochrisiko-Prostatakarzinom in England und den USA basierend auf Daten von 109.697 Patienten der SEER- und 74.393 Männern der NPCA-Datenbank macht deutlich: In den Vereinigten Staaten wird häufiger prostatektomiert. Dort führten Ärzt:innen bei etwa der Hälfte der Betroffenen eine Prostatektomie durch, während in England überwiegend eine Kombination mit einer Radiatio (RT) verabreicht wurde.

Für Kombinationstherapien sprach sich Prof. Dr. Noel Clarke, Christie Hospital Manchester, aus. Verschiedene große Studien hätten gezeigt, dass die Androgendeprivationstherapie (ADT) plus RT der alleinigen ADT überlegen sei. Auch mit langer…

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