Nanopartikel schwärmen für entzündete BlutgefäßeEingeatmete Nanopartikel gelangen von der Lunge in den Blutkreislauf, wo sie sich an entzündeten Gefäßabschnitten ablagern. Dies könnte die Verbindung zwischen Luftverschmutzung und kardiovaskulären Erkrankungen erklären.
Hodenhochstand – Die Behandlung im ersten Lebensjahr abschließenDie Therapie des angeborenen Hodenhochstands sollte möglichst bis zum 12. und spätestens bis zum 18. Lebensmonat abgeschlossen sein. Nach dem ersten Lebensjahr muss mit einer Schädigung der Keimzellen gerechnet werden.
Appendizitis? Keine HektikDie Appendektomie erfolgt häufig als chirurgischer Notfalleingriff. Aber ist diese Eile überhaupt nötig? Nein, sagen jetzt amerikanische Wissenschaftler.
FODMAP setzen den Reizdarm unter DruckDie meisten Lebensmittel, die reich an bestimmten fermentierbaren Kohlenhydraten (FODMAP*) sind, gelten eigentlich als sehr gesund. Bei Reizdarmpatienten können sie aber die Symptome verschlimmern. Ein Auslassversuch lohnt sich.
Ghrelin-Rezeptor-Agonist beendet den MagenstreikGegen die Gastroparese stehen zurzeit nur wenige effektive therapeutische Optionen zur Verfügung. Das könnte sich in absehbarer Zeit ändern.
Im Notfall die Wirkung von NOAK umkehrenDie direkten oralen Antikoagulanzien setzen sich in der Praxis immer mehr durch. Doch was tun, wenn ihre Wirkung in der Notfallsituation schnell aufgehoben werden muss? Auf Basis einer Interimsanalyse wurde Idarucizumab – das Antidot zu Dabigatran – bereits zugelassen. Nun bestätigen die finalen Studienergebnisse seine Wirkung.
Alles im Griff – durch GedankenkraftMit einem neuartigen „Roboterarm“ sollen sich armamputierte Patienten fast so gut bewegen können wie mit der verlorenen Gliedmaße. Gesteuert wird die Armprothese durch elektrische Signale aus dem Rückenmark und durch Gedanken des Patienten.
Helicobacter mit gutem altem Bismut eradizierenNeue Erkentnisse zeigen: die Bismut-Quadrupeltherapie ist die Eradikationstherapie der Wahl.
Therapie des Typ-2-Diabetes : Metformin ist Nr. 1 – und dann?Metformin ist die Therapie der ersten Wahl bei der medikamentösen Behandlung des Typ-2-Diabetes. Doch was tun, wenn das nicht ausreicht oder der Patient es nicht verträgt? Welche Alternativen kommen dann infrage und was eignet sich für wen?
Vitamin B12: Wer riskiert einen Mangel?Verordnet man Diabetes-Patienten Metformin plus einen Protonenpumpenhemmer (PPI), riskiert man aufgrund eines Vitamin-B12-Mangels das Auftreten einer Neuropathie. Wie kann man einem Vitaminmangel vorbeugen und welche Patienten sind besonders gefährdet?
Nagelpilz: Auch die Sporen müssen sterbenBei Nagelmykosen müssen Pilze und Sporen angegangen werden: Fungizid und sporozid wirksame Substanzen plus Geduld versprechen Erfolg.
Arthrosebehandlung: Nahrung für den KnorpelBei der Arthrosetherapie sind auch nutritive und sportmedizinische Ansätze bedeutsam. Sie können zur Linderung der Gelenkbeschwerden beitragen.
Wundmanagement: Wo Eiter ist, da kann nichts heilenWenn chronische Wunden allen Heilungsversuchen trotzen, liegt das häufig an einem unzureichenden Debridement. Darauf wies PD Dr. Gunnar Riepe, Koblenz, hin und erinnerte an den Grundsatz: „Nur eine saubere Wunde kann heilen.“
Therapie der Plaque-Psoriasis: Lebensqualität zählt!Eine erfolgreiche Behandlung von Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis wirkt sich nicht nur auf die reinen Haut- und Nagel-Symptome aus – auch eine Verbesserung der Lebensqualität kann erzielt werden. Eine Studie zeigt, mit welcher Behandlung alle drei Ziele gemeinsam erreicht werden können.
Schmerztherapie : Rückenschmerzen – was hilft sicher und verträglich?Eine geringe Arztdichte im ländlichen Raum ist ein bekanntes Problem – für Schmerzpatienten stellt der Weg in die Stadt unter Umständen eine besonders große Hürde dar. Für diese Patienten ist ein stark wirksames und gut verträgliches Schmerzmittel Gold wert.
Typ-2-Diabetes: Therapie nach MaßEine Vielfalt an Wirkstoffen steht zur Verfügung, um bei Patienten mit Typ-2-Diabetes die glykämische Kontrolle zu erreichen. Doch sind Komorbiditäten und das Alter der Patienten bei der Auswahl des geeigneten Wirkstoffs zu berücksichtigen.
Neues Mahlzeiteninsulin: Nach vier Minuten im BlutModerne ultraschnelle Mahlzeiteninsuline bringen Diabetes-Patienten bessere Werte und mehr Flexibilität.
Digitalisierung: Schluss mit den Hand-Protokollen!Die Digitalisierung kann das Diabetes-Management wesentlich vereinfachen und auch die Behandlungsergebnisse verbessern. Dies dürfte auch Kosten sparen.
LADA-Diabetes: Nicht immer ist Typ 2 drin, wenn Typ 2 draufstehtAuch wenn die Diagnose Diabetes klar ist, sind noch nicht alle Fragen beantwortet: „Nicht alles, was wir sehen, passt in die Schublade Typ 1/Typ 2“, erläuterte Dr. Andreas Lueg, Hameln. So seien 5–10 %25 der neumanifestierten, über 35-jährigen Typ-2-Diabetiker in Wahrheit Typ-1-Diabetiker, die meisten davon wegen Glutamat-Decarboxylase (GAD)-Antikörpern.
Aortenstenose und Mitralinsuffizienz: Was leistet die moderne Klappenchirurgie?Die Aortenklappenstenose ist die häufigste Klappenerkrankung im höheren Lebensalter. Wird sie nur konservativ behandelt, ist die Prognose außerordentlich schlecht. In der Herzchirurgie werden heute routinemäßig kathetergestützte Klappenimplantationen (TAVI) eingesetzt. Bei einer Mitralklappeninsuffizienz zeigt die Therapie mit dem MitraClip in vielen Fällen gute Erfolge. Der Hausarzt, der seine Patienten über Jahre begleitet, muss bei Klappenfehlern genau hinsehen und individuelle Lösungen finden, speziell für seine alten, multimorbiden Patienten.
