Schlafstörungen - Tipps für Insomnie-Patienten und Schichtarbeiter„Deutschland schläft schlecht“, zeigte kürzlich der DAK Gesundheitsreport. In der Tat leiden einer Übersichtsarbeit zufolge bis zu 10 %25 der Bevölkerung unter einer Schlafstörung. In der Praxis sollten Sie deshalb gezielt nach typischen Symptomen fragen. Abhilfe schafft in einigen Fällen schon die hausärztliche Beratung.
Das hochgefährliche Versteckspiel der Mykoplasmen bei Kindern und JugendlichenEine Infektion mit Mykoplasmen im Kindes- und Jugendalter manifestiert sich durchaus auch extrapulmonal – mit fulminanten Verläufen. Daher sollte man immer bei unklaren potenziell infektiösen Organerkrankungen diesen Erreger im Verdacht haben und ggf. eine Makrolidtherapie einleiten.
Gelenke wie geschmiert mit Sitz-Yoga: Erste randomisierte Studie zeigt nachhaltig reduzierten ArthroseschmerzSchicken Sie Senioren mit degenerativen Gelenkerkrankungen zum Sitz-Yoga! Das reduziert die Schmerzen und verbessert die Lebensqualität.
Jeder dritte Asthmatiker ist gar keiner – wird überdiagnostiziert?Einmal Asthma, immer Asthma. Per definitionem verläuft die Erkrankung chronisch – oder etwa doch nicht? Kanadische Ärzte konnten die Krankheit in einer Kohortenstudie bei 33,1 %25 der vermeintlichen Asthmatiker ausschließen.
Metastasen nur einmal bestrahlen – Schnell und effektiv bei KnochenschmerzPatienten mit schmerzhaften Knochenmetastasen profitieren laut einer kanadischen Studie in puncto Lebensqualität bereits nach wenigen Tagen von einer einzigen 8-Gy-Radiotherapiedosis.
Parasitose an Eosinophilenzahl festgemacht - Extremer Anstieg grenzt das Spektrum möglicher Diagnosen deutlich einHinterher ist man immer klüger: Die extrem erhöhte Eosininophilenzahl bei einer asthmakranken Reiserückkehrerin beruhte auf einer invasiven Toxocariasis. Die Ärzte mussten sich aber zuvor ihren Weg durch den diagnostischen Irrgarten freikämpfen und weitere mögliche Erkrankungen ausschließen.
Vorsicht mit frisch gepressten Fruchtsäften am Straßenrand! In der Obstpresse können Raubwanzen lauernKlagt ein Abenteuerurlauber nach dem Südamerika-Trip über anhaltende kardiale Probleme oder dauerhafte gastrointestinale Störungen, gehört die Chagas-Krankheit immer mit zu den möglichen Diagnosen. Aber auch bei Migranten aus Lateinamerika muss rechtzeitig an die chronisch verlaufenden Zoonose gedacht werden.
Reflux und PPI-Therapie : Für wen, wie viel, wie lange?Sodbrennen ist ein häufiges Symptom und kann bekanntlich mit einem gastroösophagealen Reflux zusammenhängen. Um die genaue Reflux-Form zu eruieren bzw. eine eventuelle Ösophagitis nachzuweisen, ist eine aufwendigere Diagnostik erforderlich. Unter bestimmten Bedingungen lässt sich jedoch auch zunächst eine probatorische Gabe von Protonenpumpenhemmern (PPI) rechtfertigen. Was beim Einsatz dieser Säureblocker zu beachten ist, wird im folgenden Beitrag geschildert.
Fieber beim Kind: Wichtigste Maßnahme: Eltern beruhigen!"Unser Kind hat Fieber – was sollen wir tun?" Diese Frage besorgter Eltern kennt jeder Arzt, der in seiner Praxis täglich Kinder behandelt. Doch welche diagnostischen Schritte sind für die jungen Patienten wann angezeigt? Was bietet sich als gesicherte Therapie in welcher Situation an? Und welche Formen der Behandlung sollten vermieden werden? Fundierte Antworten geben aktuelle Studien und Leitlinien.
Barotrauma beim Fliegen: Druck vom Ohr nehmenUnangenehmes Druckgefühl, Schmerzen im Ohr und eingeschränktes Hörvermögen während einer Flugreise – insbesondere während der Landung – sind die typischen Symptome eines Barotraumas. Diese Druckverletzung ist meist harmlos und reversibel, kann jedoch auch ernste Folgen für die Ohren und das Hörvermögen nach sich ziehen. Welche das sind und wie der Allgemeinarzt seine Patienten in Sachen Prävention beraten kann, klärt dieser Beitrag.
Knigge adieu: Demenzkranke dürfen ruhig auch mit den Fingern essenDemenzerkrankungen sind immer mit dem Risiko einer Mangelernährung verbunden. Deshalb sollten von Beginn an Ernährungsmaßnahmen die Behandlung ergänzen. In manchen Fällen ist auch eine Supplementierung nötig.
Heiße Nächte nach der Tropenreise: Bei Rückkehrern mit Fieber ran ans Mikroskop und Haut auf Wundschorf untersuchenEin Patient kommt kurz nach einer Reise um die halbe Welt in Ihre Praxis. Sein Symptom: Fieber. Jetzt ist Spürsinn gefragt, schließlich reicht das Spektrum möglicher Ursachen von Malaria bis Zika. Erfahrene Tropenmediziner erläutern, wie Sie Schritt für Schritt zur Diagnose kommen.
Landung auf 3248 Meter – Akklimatisierung Fehlanzeige!Der Höhenkrankheit kann man bekanntlich am besten mit einer ausreichenden Akklimatisation durch einen langsamen Anstieg vorbeugen. Wenn aber die Flugplätze schon weit über dem Meeresspiegel liegen, ist das kaum möglich.
So werden Blutungen unter NOAK gestopptNicht-Vitamin-K-antagonistische orale Antikoagulanzien werden im klinischen Alltag inzwischen häufig eingesetzt. Doch nach wie vor besteht Unsicherheit, was zu tun ist, wenn diese Patienten bluten oder ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht. Ein aktuelles Statement der American Heart Association nimmt sich dieser Fragen an.
US-Daten zur TAVI enttarnen Patienten mit Risikoprofil - Benefit der Herzklappe per Katheter bei Älteren überschätzt?Die kathetergestützte Aortenklappenimplantation (TAVI) hat sich rasant entwickelt: Inzwischen geht es um Bewährungsproben außerhalb strikter Studienbedingungen. Was beim TAVI-Transfer in die klinische Routine beachtenswert erscheint, veranschaulichen Daten einer aktuellen US-Kohortenstudie.
Bechterew mit Schober überführen: Zwischen gesund und Erbkrankheit liegen nur wenige ZentimeterIhr Patient klagt über Rückenschmerzen in der zweiten Nachthälfte und Morgensteifigkeit? Hier sollten Sie an eine ankylosierende Spondylitis denken! Um den Verdacht zu erhärten, genügt zunächst ein Maßband.
Typ-2-Diabetes : Erstes Antidiabetikum für kardiovaskuläre Risikoreduktion zugelassenDurch eine kürzlich erfolgte Zulassungsneufassung ist Empagliflozin nun das erste orale Antidiabetikum, das auch zur Senkung des kardiovaskulären Risikos zugelassen ist. Die Änderung der Zulassung erfolgte aufgrund der Ergebnisse einer großen Outcome-Studie, in der gezeigt werden konnte, dass die zusätzliche Gabe von Empagliflozin zur Standardtherapie das kardiovaskuläre Risiko bei Typ-2-Diabetikern mit kardiovaskulären Vorerkrankungen um 38 %25 senkt.
Schnelle Hilfe nach Schlaganfall : Telemedizin und NOAKs helfen Schlaganfall-PatientenZeit ist Hirn, aber die meisten der jährlich rund 2.700.000 Schlaganfall-Patienten in Deutschland werden erst am Ende des Zeitfensters von drei Stunden für den Beginn einer Thrombolyse behandelt, stellte Prof. Dr. med. Heinrich Audebert, Berlin, auf einem Symposium während der diesjährigen Arbeitstagung Neurointensivmedizin (ANIM) fest.
Diabetes-Management: Ganzheitlichkeit mit technischen und digitalen LösungenIm Zuge des Diabetes-Managements stehen nicht nur die Diagnostiksysteme im Fokus des Interesses, sondern auch die Erfassung, Auswertung und Bereitstellung von Gesundheitsdaten mit Hilfe digitaler Lösungen
Angina pectoris: Attacken reduzieren – Lebensqualität verbessernWie eine Beobachtungsstudie bei Patienten mit Angina pectoris (AP) zeigte, reduziert Ranolazin die AP-Attacken signifikant und verbessert die Lebensqualität.
