Hochdrucktherapie: Mit nur einer Tablette zum ZielwertObwohl Bluthochdruck weltweit nach wie vor die Todesursache Nummer eins ist, hat sich in den letzten Jahren wenig zum Positiven verändert. Rund zwei Drittel der Hypertoniker sind nur unzureichend therapiert, so dass sie die geforderten Zielvorgaben nicht erreichen.
ADHS: Auch Reizbarkeit therapeutisch angehenEine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) wird oft von emotionaler Dysregulation begleitet. Die stark erhöhte Gereiztheit und die Neigung zu Wutausbrüchen stellen eine enorme Belastung für den Patienten wie auch für seine Umgebung dar.
DPP4-Hemmer: Längste kardiovaskuläre SicherheitsstudieNicht anderthalb oder zwei Jahre wie in anderen kürzlich veröffentlichten Sicherheitsstudien zu DPP4-Inhibitoren, sondern voraussichtlich mehr als vier Jahre wird die mediane Beobachtungsdauer in der TECOS-Studie sein. Im Herbst 2015 hofft man auf die Ergebnisse.
Akute Beinvenenthrombose: Wie wird in Europa behandelt? Bei akuter Beinvenenthrombose werden die meisten Patienten in Europa mit parenteralen Antikoagulanzien wie Heparin behandelt. Und: Bei der Therapie mit oralen Vitamin-K-Antagonisten wird nur bei einer Minderheit der empfohlene INR-Wert zwischen 2 und 3 erreicht. Neue (direkte) orale Antikoagulanzien (NOAK/DOAK) werden vor allem bei jüngeren Patienten genutzt.
Orthomolekulare Medizin: Das Immunsystem stärken In einer ausgewogenen Zufuhr von Mikronährstoffen einschließlich Vitamin D sieht Dr. Michael Gesche, in Hamm niedergelassener Allgemeinmediziner und Fachautor im Bereich orthomolekulare Ernährungsmedizin, ein probates Mittel, das Immunsystem zu stärken. Von Gesche vorgestellte Studiendaten weisen auf günstige Effekte hinsichtlich der Schwere und Häufigkeit von Atemwegsinfektionen hin.
COPD: Frühe Diagnose, effektivere Therapie Bei vielen Patienten mit COPD bleibt die Erkrankung unerkannt, obwohl sie häufig ihren Hausarzt aufsuchen. Bei einem Atemwegssymposium appellierten Mediziner aus ganz Europa, Gelegenheiten zur COPD-Diagnose – und auch zur wirksamen Therapie – früher zu ergreifen.
Clostridium-difficile-Infektionen: Weniger Rezidive durch FidaxomicinErst seit gut einem Jahr steht Fidaxomicin (Dificlir™) zur Behandlung von Clostridium-difficile-Infektionen (CDI) zur Verfügung. Doch inzwischen ist das Makrozyklin im Therapiealgorithmus nicht mehr wegzudenken.
Angina Pectoris: Weniger Dyspnoe, Schmerzen und ErschöpfungRanolazin bessert die Symptomatik von Patienten mit stabiler Angina pectoris und damit ihre Lebensqualität. Nicht nur in klinischen Studien hat es sich bewährt, sondern bereits seit fünf Jahren auch in der täglichen Praxis.
Akute Beinvenenthrombose: Neue orale Antikoagulantien statt Heparin?Kongressbericht: Die Behandlung und Rezidivprophylaxe von Patienten mit venösen Thromboembolien und Lungenembolien hat sich in den vergangenen Jahren durch die Einführung der neuen oralen Antikoagulantien (NOAK/DOAK) verändert, nachdem sich in den 60 Jahren zuvor keine grundlegende Neuentwicklung in der Therapie ergeben hatte. Trotzdem sollte initial nicht auf Heparin verzichtet werden.
Prävention der AAD: Compliance fördern, Resistenzbildung verhindernDie Ausbreitung antibiotikaresistenter Keime hat ihre Ursache unter anderem darin, dass Patienten beim Auftreten von Nebenwirkungen wie Diarrhoe eine antibiotische Therapie vorzeitig abbrechen. Die gleichzeitige Gabe von Probiotika auf Basis der medizinischen Hefe Saccharomyces boulardii zum Antibiotikum kann das Auftreten von Durchfällen und weiteren Komplikationen verhindern und so die Compliance entscheidend verbessern.
Beschneidung von Babys: Nutzen oder Risiko?In der aktuellen Debatte um die Rechtmäßigkeit ritueller Beschneidungen hört man häufig, dass eine Zirkumzision doch auch gesundheitliche Vorteile mit sich bringen würde: Prävention von Harnwegsinfekten, des Peniskarzinoms und von sexuell übertragbaren Krankheiten inklusive HIV und AIDS. Wie steht es um die Evidenz dieser Argumente?
Typ-1-Diabetes: Gefäßschäden bei Kindern und JugendlichenAuch Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes können erhebliche atherosklerotische Gefäßveränderungen entwickeln, insbesondere wenn der Diabetes nicht gut eingestellt ist oder noch andere Risikofaktoren wie Übergewicht, Bluthochdruck oder Rauchen hinzukommen. Gerade im jungen Alter ist es wichtig, eine Atherosklerose früh zu erkennen, weil sie sich unter sorgfältiger Betreuung gut zurückbilden kann.
Migränepatienten: Weg mit den Fallstricken in der Behandlung!Quälende Schmerzattacken kann man bei den meisten Migränepatienten mit Medikamenten gut in den Griff bekommen. Was macht man aber mit therapieresistenten Fällen?
Wenig freies Testosteron: aggressiveres KarzinomDer Testosteronspiegel spielt maßgeblich eine Rolle bei der Progression des Prostatakarzinoms. Hohe Konzentrationen des Hormons haben einen stabileren Krankheitsverlauf zur Folge.
Gastroenterologie (2): Eradikation von Helicobacter pyloriMit der Entwicklung neuer Therapiestrategien dank besseren Verständnisses der Pathophysiologie ließen sich in den letzten Jahren in der Behandlung gastroenterologischer Krankheitsbilder große Fortschritte erzielen. In einer Serie, die in Ausgabe 11 startete, sollen vor diesem Hintergrund Erkrankungen vorgestellt werden, die dem Hausarzt häufiger begegnen werden. Der folgende Beitrag widmet sich der Infektion mit Helicobacter pylori.
Langfristige Steroidtherapie geschickt ausschleichenEine langfristige Steroidtherapie schwächt häufig die Nebenniere. Abruptes Absetzen kann eine potenziell tödliche Addison-Krise heraufbeschwören. Wie schleicht man die Therapie gefahrlos aus?
Handynutzung erhöht Hirntumor-RisikoMobiltelefone erhöhen laut einer neuen Studie das Risiko von Meningeomen und Gliomen.
Kunstherz statt Tod auf der WartelisteKunstherzen werden bei immer mehr Patientenimplantiert – kennen Sie sich mit der Nachsorge aus?
Mit Vitamin C die Baby-Lunge stärkenWenn Schwangere partout nicht vom Glimmstängel lassen wollen, sollten Sie ihnen zur Einnahme von Vitamin C raten. So können sie wenigstens die Lungen ihrer Sprösslinge stärken.
Update Reisemedizin: Beratung und ImpfungenDer Hausarzt ist häufig der erste Ansprechpartner für privat und beruflich Reisende. Er sollte deshalb darauf vorbereitet sein, bei Bedarf eine reisemedizinische Beratung durchzuführen. Dazu gehören neben Aufklärung zu bzw. Durchführung von Impfungen/Malariaprophylaxe Beratungen zu den Themen Mücken- und Sonnenschutz, Nahrungsmittelhygiene und Reiseapotheke.
