Was tun bei ambulant behandelten Patienten?Dünne Datenlage zur ambulanten Thromboseprophylaxe: Rund 20 %25 der Venenthrombosen ereignen sich bei Tumorpatienten, überwiegend im stationären Verlauf. Für ambulant behandelte Tumorpatienten wird derzeit keine routinemäßige Prophylaxe empfohlen. Wäre sie überhaupt sinnvoll?
Orale Antikoagulation mit Dabigatran ist eine Alternative zu WarfarinDer direkte orale Thrombininhibitor Dabigatran hat sich bei Patienten mit akuter venöser Thromboembolie als ebenso wirksam erwiesen wie Warfarin. Für Arzt und Patienten angenehm ist die einfache Anwendbarkeit: fixe orale Dosis, kein Monitoring.
Nach Thrombose lohnt eine langfristige AntikoagulationAuch Patienten mit nur moderat erhöhtem Thromboserisiko langfristig zur Antikoagulation mit dem Faktor-Xa-Hemmer Rivaroxaban behandeln. Dieser senkt die Gefahr einer erneuten symptomatischen Thromboembolie um 82 %25 gegenüber Placebo.
Hochrisikopatienten mit Smouldering myeloma - Doch aktive Therapie?Das „smouldering myeloma“ ist eine Zwischenstufe zwischen monoklonaler Gammopathie unbestimmter Signifikanz und manifestem multiplen Myelom. Ob man die Progression durch medikamentöse Therapie aufhalten kann, untersuchten erstmals spanische Hämatologen.
Multiples Myelom - VISTA-Regime schon weiterentwickeltBei Patienten über 65 Jahren mit neu diagnostiziertem multiplem Myelom erhöht der Proteasom-Inhibitor Bortezomib die Wirksamkeit von Melphalan/Prednison (MP) deutlich (=VMP). Kaum ist dieses Regime bei den Senioren als Standard etabliert, wird es auch schon verändert.
CLL - Welche Chemotherapie ist die beste für einen Antikörper?Neben Fludarabin und Cyclophosphamid (FC) zeichnet sich auch Bendamustin als Partner für Rituximab aus. Die Zweierkombination ist eine effektive und sichere Erstlinientherapie für Patienten mit chronisch lymphatischer Leukämie (CLL), belegt die CLL2M-Studie.
Überlebensvorteil für CLL-Patienten durch Kombinationstherapie mit FCRRituximab plus Fludarabin und Cyclophosphamid verlängert das Überleben von Patienten mit unbehandelter, fortgeschrittener chronischer lymphatischer Leukämie (CLL). FCR wird deshalb als Standardtherapie für CLL-Patienten in guter körperlicher Verfassung empfohlen.
Dasatinib Upfront bei CML = rasches AnsprechenBei unbehandelten Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML) in der chronischen Phase bewirkt Dasatinib ein rasches Ansprechen und eine komplette hämatologische Remission.
CML - 8-Jahres-Update der IRIS-Studie: Die Erfolgsstory geht weiterDas 8-Jahres-Ergebnis belegt erneut, dass Imatinib ein sehr dauerhaftes Ansprechen bewirkt. CML-Patienten mit einer CCyR oder MMR nach zwölf Monaten haben ein niedriges Langzeit-Progressionsrisiko.
CML - First-line-Daten sprechen für NilotinibNilotinib als First-line-Therapie ist bei der chronischen myeloischen Leukämie (CML) wirksamer als der Standard Imatinib. „Das wichtigste Ergebnis ist, dass unter Nilotinib signifikant weniger Patienten eine Progression entwickeln“, so Professor Dr. Giuseppe Saglio, Turin.
Fehler bei der Chemotherapie vermeidenBei einer Chemotherapie mit hohem Toxizitätspotenzial können sich Medikationsfehler ganz besonders fatal auswirken. Eine Standardisierung der einzelnen Verordnungsschritte kann erheblich zur Sicherheit des Patienten beitragen.
Ovarialkarzinom - neue Therapie verlängert progressionsfreies ÜberlebenIn Kombination mit pegyliertem liposomalem Doxorubicin (PLD) ist Trabectedin (Yondelis®) für Patientinnen mit rezidiviertem, platinsensiblem Ovarialkarzinom zugelassen.
Kernbegriffe der Praxisbewertungs-HinweiseSo erläutert die Bundesärztekammer wichtige Kernbegriffe ihrer Praxisbewertungs-Hinweise (gekürzte Fassung aus den amtlichen Mitteilungen).
Gute Praxis - trotzdem kein Käufer?Auch Top-Hausarztpraxen finden manchmal keine Käufer. Denn es kommt zu wenig Nachwuchs – und der will lieber angestellt sein. Kluge Praxisinhaber schaffen deswegen Strukturen, bei denen sich der junge Kollege ins gemachte Nest setzen kann.
Praxisabgabe im SperrgebietBeim Praxisverkauf im gesperrten Gebiet lauern Fallen. Wer reintappt, kann viel Geld verlieren.
Schilddrüsenknoten gutartig oder bösartig?Fast jeder Zweite hat einen Knoten in der Schilddrüse. Wie können bösartige Veränderungen frühzeitig entdeckt werden?
Chronischer Gesichtsschmerz - Nehmen Sie den Kampf auf!Multimodal sollte der Behandlungsansatz beim anhaltenden idiopathischen Gesichtsschmerz sein. Eine gute Aufklärung des Patienten ist wichtig, körperliche Aktivität und eine medikamentöse Behandlung mit Trizyklika.
Migräneprophylaxe für Ihren Patienten maßschneidern!Um Migräneanfällen vorzubeugen, versucht man zunächst Triggerfaktoren auszuschalten. Dazu dienen Entspannungsverfahren, ein regelmäßiger Tagesablauf mit genügend Schlaf sowie Ausdauersport. Fruchten diese Maßnahmen jedoch nicht zufriedenstellend, wird es Zeit für eine medikamentöse Migräneprophylaxe.
Nach Prostatakrebs auf Lymphödem achtenVor fünf Jahren bestrahlt, jetzt dicke Beine! Wenn keiner mehr an den Tumor denkt, kann es noch zu Lymphödemen kommen. Vorbeugen lohnt sich!
Homosexuelle werden leichter psychisch krankDepressionen, Suchtverhalten, Selbstmordversuche: Homosexuelle schweben in erhöhter Gefahr für psychische Krankheiten. Experten führen das auf die nach wie vor bestehende Diskriminierung zurück.
