EU-Zulassung für Mirikizumab als erster Interleukin-23p19-Inhibitor bei mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosaAm 26.05.2023 hat die Europäische Kommission Mirikizumab (Handelsname Omvoh®) die Zulassung für die Behandlung der mittelschweren bis schweren aktiven Colitis ulcerosa erteilt. Der monoklonale Antikörper ist der erste zugelassene Interleukin(IL)-23p19-Inhibitor für die Behandlung von Erwachsenen mit mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosa, die auf eine konventionelle oder eine Biologika-Therapie unzureichend angesprochen haben, nicht mehr darauf ansprechen oder eine Unverträglichkeit zeigen.1
Bei Anaphylaxie an seltene Symptome denkenDas Wichtigste bei anaphylaktischen Reaktionen ist, sie in der Akutphase so schnell wie möglich zu erkennen und richtig zu handeln. Im Nachklapp geht es darum, Patienten vor einem erneuten Auftreten der potenziell lebensgefährlichen Situation zu bewahren.
Rosazea: Gesteuert über GBP5 und NF-κB entfachen M1-Makrophagen die EntzündungNeues aus der Schaltzentrale der Rosazea: Das Guanylate-binding Protein 5 (GBP5) nimmt als Schlüsselregulator eine zentrale Rolle ein. Wahrscheinlich über den NF-kB-Signalweg steuert es die Polarisierung der M1-Makrophagen.
Dekolonisierung der Haut kann schwere Strahlendermatitis verhindernDie akute Strahlendermatitis wird offenbar durch die nasale Kolonisation mit Staphylococcus aureus begünstigt. Das bietet die Möglichkeit der Prophylaxe: In einer Phase-2/3-Studie schützte die Dekolonisation vor Radiatio vor einer schweren Ausprägung der Bestrahlungsfolge.
Psychologische Interventionen: Strategien gegen den Juckreiz bei PsoriasisJuckreiz wurde bei Psoriasis-Patienten lange Zeit wenig beachtet. Inzwischen weiß man, dass die große Mehrzahl der Betroffenen darunter leidet. Psychologische Interventionen wie Achtsamkeit, autogenes Training oder Habit-Reversal-Training (HRT) können positive Effekte bei Patienten mit chronischem Juckreiz haben.
Neurodermitis: Mehr TeledermatologieDer Berufsverband setzt sich dafür ein, die Digitalisierung in der Dermatologie voranzutreiben. Digitale Anwendungen könnten helfen, die angespannte Versorgungslage zu verbessern, z. B. bei der Neurodermitis.
Atopische Dermatitis: Frühes Cremen bringt wohl nichtsBei Neurodermitis-Patienten gehört das tägliche Eincremen zur Basispflege. Aber kann eine solche standardisierte Hautpflege bei Neugeborenen mit hohem Risiko für Neurodermitis die Entwicklung der Krankheit möglicherweise verhindern?
Künstliche Intelligenz (KI): Droht uns „Dr._Chatbot“?Ein Blick auf die inhaltlichen Kompetenzen von textbasierter KI zeigt: Das Potenzial von Chatbots wie ChatGPT ist groß, auch die „medizinische Expertise“ scheint besser zu werden. Es ist jedoch nicht alles Gold, was glänzt – dabei werden Chatbots manchmal sogar persönlich bzw. übergriffig.
Nach Gehirnerschütterung sollten Sportler pausierenMeist erreichen Sportler mit Gehirnerschütterung nach zwei bis sieben Tagen wieder ihre volle Leistungsfähigkeit. Dennoch können neurokognitive Einschränkungen anhalten, berichten Dr. Steven Broglio von der University of Michigan und Kollegen.
Hodgkin-Lymphom: Erstlinienstandard verdrängtDas Regime BrECADD ist dem klassischen eskalierten BEACOPP für die Therapie des fortgeschrittenen klassischen Hodgkin-Lymphoms nicht unterlegen. In der HD21-Studie zeichnete sich bereits in der Interimsanalyse ein Trend zur Überlegenheit ab. Damit setzt BrECADD einen neuen Standard.
Mitarbeiterführung: Reverse MentoringGehörten Mentoren früher vorrangig der Gruppe der langjährigen Praktiker an, lernt heute immer öfter auch Alt von Jung. Das bietet insbesondere bei der Digitalisierung Potenzial für das ganze Team.
COVID-19 und Kinder: Datenlage verbessernKinder und Jugendliche waren von der COVID-19-Pandemie auf besondere Weise betroffen. Doch an guten Daten, die konkrete Folgen belegen, mangelt es bislang oft oder sie sind nur schwer zu finden.
Substitution von Fentanyl in der Schwangerschaft bleibt problematischOpiatabhängige Schwangere sollten eine kontrollierte Substitutionsbehandlung mit Opioidagonisten erhalten. Dadurch möchte man einem Entzug, einem anhaltenden (intravenösen) Drogenabusus und einer Überdosis vorbeugen. Offenbar hat Buprenorphin gegenüber dem seit mehr als 30 Jahren eingesetzten Methadon deutliche Vorteile für das Kind, wie eine aktuelle US-Studie zeigt.
Primäre ZNS-Lymphome mit CAR-T-Zellen angreifenEine CAR-T-Zell-Therapie scheint sich auch für Patient:innen mit rezidivierten, primären ZNS-Lymphomen zu eignen. Da es zu mehr neurologischen Nebenwirkungen kommt als bei anderen systemischen Non-Hodgkin-Lymphomen, ist eine multidisziplinäre Zusammenarbeit essenziell.
Operation lindert Ischiassyndrom nur kurzfristig besser als konservative TherapieBeim prolapsbedingten Ischiassyndrom steht konservatives gegen operatives Vorgehen. Die Unterschiede in puncto Effektivität und Sicherheit sind offenbar geringer als gedacht.
PodcastEin Blick zurück auf die dritte Staffel – und ein Ausblick auf die kommende…O-Ton Diabetologie geht in die Sommerpause – und Günter Nuber, Jochen Schlabing und Nicole Finkenauer aus der MedTriX-Redaktion schauen zurück auf die neun Folgen dieser dritten Staffel: Was hat sie besonders beeindruckt und überrascht? Welche Aussagen weisen in die Zukunft und lassen erkennen, welche Wege in der Diabetologie in nächster Zeit begangen werden?
AID-Systeme: Über drei Stunden mehr Zeit im ZielbereichIm direkten Vergleich sind AID-Systeme, die von einem Open-Source-Algorithmus gesteuert werden, der sensorunterstützten Pumpentherapie (SUP) überlegen. Dies berichtet ein Forschungsteam aus Neuseeland in einer randomisierten, kontrollierten Multicenter-Studie.
JAK-Inhibitor erweitert Therapiemöglichkeiten bei nicht-segmentaler VitiligoDie Auswirkungen von Vitiligo auf die Lebensqualität korrelieren i.d.R. mit dem Ausmaß der Läsionen an sichtbaren Stellen, vor allem Gesicht und Hände. „Aktuell sind wir in einer Umbruchphase, da neue zielgerichtete Therapien getestet werden, die pathogenetische Schlüsselwege der Vitiligo angreifen“, so die Einschätzung von Prof. Dr. Markus Böhm von der Klinik und Poliklinik für Hautkrankheiten am Universitätsklinikum Münster.
Neues Konzept gegen AnastomoseninsuffizienzDie abdominothorakale Resektion kann beim Ösophaguskarzinom Leben retten. Aber nach dem Eingriff ist eine potenziell tödliche Anastomoseninsuffizienz möglich. Eine besondere Technik soll diese verhindern.
Hodgkin-Lymphom: FIL-Rouge-Studie bringt neue ABVD-Strategie für die Erstlinie ins SpielErkrankte mit unbehandeltem, fortgeschrittenem Hodgkin-Lymphom profitieren von einem dosisdichten und dosisintensivierten ABVD-Regime. Dieses erwies sich in der FIL-Rouge-Studie dem herkömmlichen PET-adaptierten ABVD hinsichtlich des PFS als überlegen.
