Lungenkrebsscreening: Beginn einer Diagnostikmühle oder sinnvolle Früherkennung?Lungenkrebs-Screenings führen zu zahlreichen Zufallsbefunden, wie ein Beispiel aus den USA zeigt. Uneingeschränkt positiv scheint die jedoch nicht zu sein.
Werkzeugkasten für GesundheitsanwendungenDas Fraunhofer-Institut für Angewandte Informationstechnik (FIT) hat eine Toolbox zur schnellen Entwicklung von Digitalen Gesundheitsanwendungen vorgestellt.
Schweres Emphysem: Ventil versus MesserViele COPD-Patienten mit ausgeprägtem Lungenemphysem haben trotz konservativer Therapie einen erheblichen Leidensdruck. In ausgewählten Fällen profitieren sie von einer Reduktion des Lungenvolumens.
RAS-Inhibitoren bei COPDDie Einnahme von Inhibitoren des Renin-Angiotensin-Systems (RAS) verschlechtert eine COPD offenbar nicht. Im Gegenteil: In einer dänischen Kohortenstudie waren die Substanzen bei COPD-Patienten mit einem geringeren Risiko für Exazerbationen und Mortalität assoziiert, berichten Dr. Frida Vilstrup vom Gentofte Hospital in Hellerup und Kollegen.
Patiententipp: Das gehört in die ReiseapothekeBald heißt es wieder: Koffer packen für den Sommerurlaub. Dabei sollte nicht vergessen werden, dass auch im Urlaub kleine bis große medizinische Notfälle auftreten können.
Reisemedizin: Fieber nach TropenaufenthaltDie zwei wichtigsten Erkrankungen, an die bei Reiserückkehrern mit Fieber gedacht werden sollte, sind Malaria und Denguefieber, erklärte Dr. med. Sabine Jordan, Sektion Infektiologie und Tropenmedizin am UKE Hamburg, beim FOMF-Refresher Innere Medizin. Dabei ging sie u.a. auch auf neuere Therapiemöglichkeiten ein.
Leitlinien zu supportiven und komplementären Themen werden überarbeitet oder neu erstelltIm Mai hielt die Arbeitsgemeinschaft Supportive Maßnahmen in der Onkologie in der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. ihren Jahreskongress ab. Ein zentrales Thema der digitalen Veranstaltungen waren neu entstehende S3-Leitlinien aus dem Kreis der supportiven, komplementären und palliativen Maßnahmen sowie der Psychoonkologie.
Männer-Karotiden verkalken stärkerEine Atherosklerose der Halsschlagader ist bei Männern häufig ausgeprägter als bei Frauen. Das spricht für sogenannte vulnerable Plaques und damit für ein höheres Schlaganfallrisiko.
Worauf es bei HFrEF ankommtAus der Behandlung der Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) sind die sogenannten „Fantastic Four“ nicht mehr wegzudenken. Zu den empfohlenen Wirkstoffklassen zählen auch Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI). Für den frühzeitigen Einsatz des ARNI Sacubitril/Valsartan (Entresto®) sprechen die Ergebnisse der PARADIGM-HF-Studie.
Akute Promyelozytenleukämie: Chemofreie Therapie auch in Real-World sehr effektivDas chemotherapiefreie Regime aus all-trans-Retinsäure und Arsentrioxid wurde in aktuellen Real-World-Daten basierend auf dem HARMONY-Register als die beste Option für Patient:innen mit akuter Promyelozytenleukämie bestätigt. Ein großes Problem sind nach wie vor frühe Todesfälle.
Die Begriffe Gallenblasenschlamm und Mikrolithiasis werden bisher uneinheitlich verwendetEtwa bei jeder fünften akuten Pankreatitis bleibt die Ursache unklar. Laut Dr. Michał Zorniak vom LMU Klinikum in München und Kollegen dürfte ein Großteil dieser Fälle auf kleine Steine, Grieß (Mikrolithiasis) oder Gallenblasenschlamm (Sludge) im biliären Gangsystem zurückzuführen sein.
Fokussierter Ultraschall lindert Parkinson-SymptomeDie Ultraschallablation einer Kernregion im Zwischenhirn verringert bei Parkinson-Patienten einer aktuellen Studie zufolge Dyskinesien und motorische Beeinträchtigungen. Allerdings profitierten nicht alle Betroffenen von der Intervention.
Von der Art der Juckreiz-Bewältigung auf die Hauterkrankung schließenHinter Juckreiz können etliche dermatologische Krankheiten stecken. Um die potenzielle Ursache besser einordnen zu können, lohnt der Blick auf die Art und Weise, wie der Patient auf den Pruritus reagiert.
Geht es um die Klimabilanz der Diabetestherapie, stehen alle in der VerantwortungDass Umweltfaktoren die Diabetesprävalenz beeinflussen, ist seit Langem bekannt. Noch nicht allzu lange diskutiert man darüber, dass umgekehrt auch die Diabetestherapie zu Umweltproblemen führt. Doch bei Menschen mit Diabetes, medizinischen Fachkräften und in der Industrie wächst das Bewusstsein für das Problem – und die Bereitschaft, etwas zu unternehmen.
Perioperative Immuntherapie bremst frühes NSCLCZwei Phase-3-Studien deuten darauf hin, dass eine perioperative Immuntherapie Patient:innen mit frühem NSCLC Vorteile bringt – unter anderem KEYNOTE-671, in der (neo)adjuvant appliziertes Pembrolizumab das ereignisfreie Überleben gegenüber Placebo verlängerte.
Hormonbehandlung bei Migräne treibt kardiovaskuläres Risiko in die HöheAls Ursache der menstruellen Migräne gelten schwankende Östrogenspiegel. Mit hormonellen Kontrazeptiva könnte man gegensteuern. Doch erhöhen diese bei bestimmten Patientinnen die Schlaganfallgefahr drastisch, weshalb die Indikation streng zu stellen ist.
Leitliniengemäße Therapie von HFrEF und HFpEFDie dominierende Form der Herzinsuffizienz bei älteren Menschen ist die mit erhaltener Ejektionsfraktion (EF > 50 %25), als HFpEF abgekürzt. Erst die SGLT2-Hemmer haben einen Durchbruch in der Therapie der HFpEF gebracht.
Prädiabetiker: Mortalität senken durch BewegungErst Sport (> 7,5 h metabolisches Äquivalent/Woche) senkt die Mortalität von Patienten mit Normoglykämie nach Prädiabetes. Ein normwertiger Glukosespiegel allein reicht nicht aus, berichten Forscher von der Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou.
NSCLC: Attacke auf Hirnmetastasen und Exon-20-InsertionenEGFR-TKI sind etablierte Optionen zur Therapie des EGFR-mutierten NSCLC. Aktuelle Daten zu zwei neuen Substanzen kommen aus China: Zorifertinib besticht durch besonders gute Liquorgängigkeit und damit potenzielle Wirksamkeit bei Hirnmetastasen, Sunvozertinib wurde entwickelt, um vor allem Tumoren mit Exon-20-Insertionen im EGFR-Gen besser behandeln zu können.
Hypothyreose: Mehr Disziplin bei der Behandlung mit Thyroxin erforderlichZu großzügig verordnet, unzureichend kontrolliert: Bei der hormonellen Therapie der Hypothyreose liegt offenbar einiges im Argen. Für ältere Patienten kann dies tödliche Folgen haben.
