Bei älteren Diabetikern Polypharmazie im Blick habenGeriatrische Patienten mit Diabetes haben in der Regel nicht nur diese eine Erkrankung. Meist bekommen sie deshalb zahlreiche Medikamente. Aufgabe des Hausarztes ist es, regelmäßig zu prüfen, was überflüssig ist oder möglicherweise noch fehlt.
Crohn und Colitis: Emotionale Gesundheit besonders wichtigPatienten mit einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung werden neben körperlichen Beschwerden stark von Sorgen, Zweifeln und Lebenängsten geplagt. Behandelnde Ärzte sollten deshalb emotionale und psychische Aspekte bei diesen Personen nicht außer Acht lassen.
Erhöhte LDL-Werte möglichst frühzeitig senkenEine hohe Zahl an sogenannten Cholesterinjahren macht den Gefäßen zu schaffen. Besser man senkt die LDL-Werte frühzeitig und dauerhaft.
Ovarektomie lockt Parkinson: Junge Frauen besonders betroffenEine bilaterale Ovarektomie hat auch Folgen für das ZNS: Einer US-amerikanischen Studie zufolge erhöht sie vor allem bei Frauen unter 43 Jahren das Risiko, an einem Morbus Parkinson zu erkranken. Schutz davor bietet die postinterventionelle Östrogengabe.
Reizdarmsyndrom bei Zöliakie: Wenn Bauchschmerz und Durchfall anhaltenTrotz glutenfreier Diät leidet jeder zweite Patient mit Zöliakie weiter unter gastrointestinalen Symptomen. Gar nicht so selten handelt es sich dabei um ein klassisches Reizdarmsyndrom.
Magenkarzinom: Erweiterung der TherapieoptionenFür Erkrankte mit Adenokarzinomen von Magen und gastroösophagealem Übergang erweitern sich die biomarkergestützten Therapieoptionen. Jetzt kommt Claudin18.2 ins Spiel, das in der SPOTLIGHT-Studie gegen Placebo geprüft wurde.
Weitere Option für die AdjuvanzDer CDK4/6-Inhibitor Abemaciclib wurde kürzlich in Kombination mit einer endokrinen Behandlung zugelassen für die adjuvante Therapie des frühen HR+/HER2- Mammakarzinoms mit hohem Rezidivrisiko. In der monarchE-Studie verlängerte sich dadurch das invasiv krankheitsfreie Überleben signifikant. Auch gab es weniger Fernrezidive.
Perianale Fisteln: Welche Therapieoptionen kommen in Betracht?Fissuren, Strikturen, Dermatitiden und Hämorrhoiden: Perianale Beschwerden bei Morbus Crohn können sich auf unterschiedlichste Weise äußern. Den größten Leidensdruck bereiten Fisteln. Die Behandlung erfordert eine gute Abstimmung mit dem Patienten sowie sorgfältiges Abwägen der zur Verfügung stehenden Verfahren.
Atopische Dermatitis: Wenn Neurodermitis ins Auge gehtViele Patienten, die unter Neurodermitis leiden, bekommen irgendwann auch Probleme an den Augen wie zum Beispiel eine Bindehautentzündung. Das haben dänische Dermatologen kürzlich nachgewiesen. Hautärzte sollten unbedingt auf dieses Risiko achten.
Aus Nebenwirkung mach Hauptwirkung: Kampf gegen HyperhidrosisDas Anticholinergikum Glycopyrroniumbromid wird präoperativ zur Minderung von Speichelfluss und Magensaft eingesetzt. Als Nebenwirkung tritt dabei unter anderem eine Senkung der Schweißproduktion auf. Das lässt sich jetzt therapeutisch gegen axilläre Hyperhidrose nutzen.
Basalzellkarzinom: Neues DiagnoseverfahrenEin neuartiges bildgebendes Verfahren verbessert die Genauigkeit der Diagnose des Basalzellkarzinoms (BCC) – des häufigsten Hautkrebses – im Vergleich zu klinischen und dermatoskopischen Untersuchungen erheblich, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.
Gastroenterologie: Für Kinderbäuche fehlen Geld und ÄrzteBei der hepatologischen und gastoenterologischen Versorgung von Kindern sieht es mau aus in Deutschland. Sowohl ambulant als auch stationär herrscht ein bedeutendes Versorgungsdefizit, wie eine anonyme Befragung von Praxen und Kliniken gezeigt hat.
Endometriumkarzinom: Krebsrisiko junger Betroffener unterschätztTamoxifen erhöht das Risiko für Endometriumkrebs bei prämenopausalen Frauen etwa vierfach. Auch gutartige Hyperplasien der Gebärmutterschleimhaut und andere Tumoren des Uterus kommen bei Tamoxifen-behandelten Patientinnen häufiger vor. Dies ergab nun eine Studie aus Südkorea.
Einkommensvergleich: Verdienen Niedergelassene (zu) viel?Laut einer Analyse des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung (Zi) spiegelt sich das wirtschaftliche Risiko, das mit einer selbstständig geführten Arztpraxis verbunden ist, nicht in der Höhe des Einkommens wider, das niedergelassene Ärztinnen und Ärzte erzielen.
JAK-Inhibitoren und mehr: Haarausfall: neue TherapienNeueste Studiendaten zur Pathogenese und Therapie von androgenetischer Alopezie (AGA), frontal fibrosierender Alopezie (FFA) und Alopecia areata (AA) präsentierte Prof. Dr. Ulrike Blume-Peytavi, Charité Berlin, bei einem Plenarvortrag auf der FOBI in München.
Typ-2-Diabetes: RELIEF-Studie zeigt gute Ergebnisse unter Insulin-EinmalgabeEin Sensor am Oberarm und eine Smartphone-App oder ein Lesegerät, über die sich die Glukosewerte ablesen lassen: Das FreeStyle Libre-System arbeitet, vereinfacht gesehen, etwa so. Weltweit ist es das meistverwendete CGM-System, wird von knapp vier Millionen Menschen in mehr als 60 Ländern genutzt. Neue Daten zur Anwendung des Systems bei Typ-2-Diabetes mit einmal täglicher Insulingabe wurden in Stockholm präsentiert.
Valvulopathie-Management bei Patienten mit AutoimmunerkrankungenValvulopathien kommen bei Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen gehäuft vor. Die Therapie der Herzklappenerkrankung bedarf der engen Zusammenarbeit zwischen Rheumatologen, Kardiologen und Herzchirurgen.
Psychiatrische Symptome: Häufige NotfallsituationenEin psychiatrischer Notfall definiert sich nicht durch das Krankheitsbild, dem er zugrunde liegt, sondern durch die Situation und die Symptomatik. Wenn eine psychiatrische Störung in eine akute Eskalation mündet, die den Betroffenen selbst oder seine Umgebung gefährdet, besteht eine Notfallsituation, die sofortiges Handeln erfordert. Beispiele sind ein Erregungszustand, eine Alkoholintoxikation oder eine Bewusstseinsstörung.
Energiekosten: Kein „Wumms“ für Arztpraxen?Bund und Länder haben sich auf ein Paket zur Finanzierung der geplanten milliardenschweren Entlastungen angesichts der hohen Energiepreise geeinigt. Darin enthalten sind auch acht Milliarden Euro, die Kliniken und Pflegeeinrichtungen erhalten sollen. Dass Arztpraxen in dem Paket jedoch nicht erwähnt werden, stößt auf massive Proteste.
Profisport: Tausche Goldmedaille gegen neue HüfteErfolge im Leistungssport können später im Leben größere orthopädische Eingriffe nach sich ziehen. Doch sind offenbar nicht alle ehemaligen Athleten gleichermaßen betroffen.
