NSCLC und SCLC: So könnte Luftverschmutzung Lungenkrebs verursachenSchon länger wird Luftverschmutzung verdächtigt, Lungenkrebs zu fördern. Nun deuten aktuelle Daten darauf hin, dass vor allem bei Nie-Rauchern mit vorliegenden Mutationen in der Lunge Feinstaub wie ein Promoter wirkt. Zudem gibt es neue genetische Befunde, die auch die Entstehung von SCLC bei Nie-Rauchern erklären könnten.
Endlich Fortschritte in der AdjuvanzAbemaciclib hat im April in der Europäischen Union als erster und bisher einziger CDK4/6-Inhibitor die Zulassungserweiterung für die adjuvante Therapie von Erwachsenen mit HR+/HER2- nodal-positivem frühem Mammakarzinom und hohem Rezidivrisiko erhalten. Basis der Zulassung bilden die Daten der Phase-3-Studie monarchE.
Alzheimervorboten: Riechtests zur Diagnostik nutzenWenn bei älteren Menschen die Riechwahrhnehmung nachlässt, sollte man aufhorchen. Den Einbußen beim Geruchsempfinden können Alzheimerdemenz oder andere kognitive Beeinträchtigungen folgen.
Mammakarzinom: ADAPT-Konzept der kurzen präoperativen endokrinen Therapie untermauertErste Daten aus der ADAPTcycle-Studie, die mit denen aus ADAPT abgeglichen wurden, bestätigen die kurze präoperative endokrine Therapie als wichtiges Tool, um anhand des endokrinen Ansprechens Patientinnen mit frühem HR+/HER2- Mammakarzinom zu identifizieren, bei denen auf eine Chemotherapie verzichtet werden kann. Im Fokus stehen die prämenopausalen Frauen mit bis zu drei befallenen Lymphknoten und intermediärem genomischem Risiko.
Morbus Crohn: TNFα-Hemmer haben die Nase vornIn Sachen endoskopische Heilungsrate stechen die mittlerweile fast schon altgedienten TNFα-Hemmer Innovationen wie Ustekinumab und Vedolizumab aus dem Feld – und das nicht nur bei kleinen Läsionen.
Gangstörungen auch bei Älteren genau prüfenGangveränderungen sind selbst für Hochbetagte keine unvermeidliche Alterserscheinung. Vielmehr liegen in der Regel zerebrovaskuläre oder neurodegenerative Erkrankungen zugrunde. Daher ist stets eine ausführliche internistische und neurologische Untersuchung erforderlich.
PPI-Empfehlung nicht immer leitlinienkonformPatienten, die aus gastroenterologischen Kliniken entlassen werden, verlassen diese häufig mit einem Rezept für Protonenpumpeninhibitoren. Experten kritisieren, dass dies oft unnötig ist und die Verordnung nicht den Leitlinien entspricht.
Bei Diabetes immer an Herzinsuffizienz denken – und umgekehrtTödliches Wechselspiel, zu seltene Diagnosestellungen: In einem ersten gemeinsamen Positionspapier zu „Herzinsuffizienz und Diabetes“ machen die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) und die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) auf die Häufigkeit und Gefährlichkeit von Herzinsuffizienz und Diabetes aufmerksam. Das Papier gibt konkrete Handlungsempfehlungen zu Diagnose und Therapie.
Long-COVID früh erkennen und gezielt angehenEiner von zehn COVID-19-Kranken erholt sich sehr langsam von der Infektion – weitgehend unabhängig davon, wie schwer er initial erkrankt war. Ein Konsensusstatement der European Respiratory Society soll das Long-COVID-Monitoring auf solide Füße stellen.
Beim Nikotinentzug in die Vollen gehenNikotinentwöhnung gelingt umso nachhaltiger, je intensiver Betroffene dabei begleitet werden. In regelmäßigen Gesprächen sollten verschiedene Aspekte des Rauchens und der Abstinenz zur Sprache kommen.
Benigne Prostatahyperplasie: Überlegenheit minimalinvasiver Verfahren bislang nicht belegtReichen konservative Therapieansätze bei einer benignen Prostatahyperplasie nicht aus, ist die transurethrale Resektion die Methode der Wahl. Inzwischen kommen zunehmend minimalinvasive Methoden zum Einsatz – die Datenlage dafür ist jedoch dürftig.
Skoliose: Sportler ebenso gefährdetUnter Sportlern ist eine verkrümmte Wirbelsäule (Skoliose) nicht so selten, wie man vielleicht denkt. Die höchste Prävalenz zeigte sich bei Balletttänzern, ein mittleres Bewegungspensum scheint dagegen für die Wirbelsäule optimal zu sein.
Biologika gegen Nasenpolypen – Substanzwechsel kann sich lohnenBei den meisten Patienten mit schwerer chronischer Rhinosinusitis und Nasenpolypen bessert die Therapie mit Biologika die Symptome. Wenn nicht, kann in manchen Fällen ein Biologikawechsel weiterhelfen.
Chronische Schmerzen muss man multimodal behandelnBei chronischen Schmerzkrankungen spielen individuelle psychosoziale Faktoren eine erhebliche Rolle. So leiden die Betroffenen z.B. auch darunter, ihren Schmerzen scheinbar hilflos ausgeliefert zu sein. Das gilt es in Diagnostik und Therapie von Anfang an zu berücksichtigen.
Vorhofflimmern plus renale Insuffizienz: Welche Antikoagulation ist angebracht?Patienten mit Vorhofflimmern und begleitender Niereninsuffizienz tragen ein besonders hohes Schlaganfallrisiko. Umso wichtiger ist die effektive Antikoagulation. Aber womit? Leitlinien und Real-World-Daten liefern die Basis für das richtige Vorgehen.
Erkältungen: Was nützt Zink?Schon länger wird diskutiert, welche Rolle das Spurenelement Zink für die Prävention und Behandlung von Atemwegsinfektionen haben könnte. Eine Metaanalyse mit mehr als 5.000 Patient:innen kommt nun zu dem Ergebnis, dass die Einnahme von Zink-Supplementen monatlich etwa 5 Atemwegsinfektionen pro 100 Proband:innen verhindern kann – verglichen mit Placebo.
AID-Systeme: Open Source raus aus der SchmuddeleckeLange blickte die Diabetes-Fachwelt skeptisch auf „Closed Loops” Marke Eigenbau. Doch mittlerweile lässt sich die Evidenz nicht mehr leugnen. Neben Fallberichten zeigen auch Beobachtungs- und Vergleichsstudien sowie randomisierte Kontrollstudien, dass die nicht-kommerziellen Systeme die Stoffwechsellage verbessern und sicher sind.
Kardiale Vorerkrankung spricht nicht gegen CoronaimpfungBerichte über schwere kardiovaskuläre Ereignisser nach Coronaimpfung haben Ängste geschürt. Eine aktuelle Untersuchung aus Hongkong gibt diesbezüglich Entwarnung.
Schichtdienst: Verschobener Tagesrhythmus belastet das HerzMenschen, die im Schichtdienst arbeiten, sollten gut auf ihren Blutdruck achten. Wie in einer Erhebung sich herausstellte, sind Nachtarbeiter prädestiniert dafür, eine Hypertonie zu entwickeln.
Sarkome: Moleküle für mehr DurchblickTeils sehr selten, manchmal schwer zu identifizieren, eingeschränkte Therapieoptionen: All das zeichnet Sarkome aus. Hoffnung auf Abhilfe kommt aus der Molekulargenetik.
