Fast jeder dritte Hochdruckpatient unter 40 hat eine sekundäre HypertonieSchilddrüsenstörungen, Nierenschäden oder eine Stenose der Nierenarterie: Es gibt viele Ursachen für die sekundäre Hypertonie. Häufig lassen sie sich in der Praxis schon anhand von Klinik und Labor erkennen. Manche Untersuchung sollte jedoch Spezialisten vorbehalten bleiben.
Erdnussallergie: Neue Daten zur oralen Immuntherapie bei KindernViele junge Patienten mit Erdnussallergie meiden Veranstaltungen, bei denen sie mit kontaminierten Lebensmitteln in Kontakt kommen könnten. Zu groß ist die Furcht vor einer allergischen Reaktion. Eine frühzeitig begonnene Immuntherapie kann Abhilfe schaffen.
Dapagliflozin bei chronischer Niereninsuffizienz mit und ohne DiabetesAls orales Antidiabetikum für Menschen mit Typ-2-Diabetes ist Dapagliflozin etabliert. 2020 wurde der SGLT2-Hemmer zum Einsatz bei chronischer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion zugelassen. 2021 erhielt er außerdem die Zulassung zur Behandlung der chronischen Niereninsuffizienz (CKD). Die Indikationen zur Herzinsuffizienz und zur CKD sind unabhängig davon, ob auch ein Diabetes vorliegt oder nicht.
Pankreaskarzinom: Darmbakterien ebnen den Weg zur FrühdiagnoseEine frühere Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist angesichts der nach wie vor katastrophalen Prognose eines der dringendsten Desiderata von Onkolog:innen. In einer aktuellen Studie fanden Forschende nun einen Zusammenhang zwischen einer bestimmten Darmmikroben-Signatur und Pankreaskarzinomen. Diese lässt sich womöglich nutzen, um Tumoren rascher zu finden.
Häufig Hyperlipasämie bei COVID-19-ErkranktenDass SARS-CoV-2 sich nicht nur auf die Lunge beschränkt, dürfte inzwischen jeder mitbekommen haben. Dass das Virus allerdings auch die Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen kann, ist weniger bekannt.
Ovarialkarzinom: Endlich ein Vergleich mit dem StandardBisher liegen kaum Daten vor, die den Vorteil eines PARP-Inhibitors gegenüber einer Chemotherapie bei Frauen mit rezidiviertem Ovarialkarzinom belegen. Dies ändert sich nun dank der ARIEL4-Studie: Darin verlängerte die Behandlung mit Rucaparib das PFS der Betroffenen im Vergleich zum Standard.
Prädiabetes: Metformin und gesunder Lebensstil können das Mortalitätsrisiko nicht mindernErwachsene mit einem Prädiabetes entwickeln seltener einen manifesten Typ-2-Diabetes, wenn sie Metformin einnehmen oder sich mehr bewegen und Gewicht verlieren. Weder das Medikament noch die gesündere Lebensweise können allerdings das Sterberisiko senken, wie aus einer aktuellen US-Studie hervorgeht.
Wechseljahre: Erhöhtes Demenzrisiko bei Beginn vor dem 45. LebensjahrWer hat ein erhöhtes Risiko für Demenz? Dieser Frage widmen sich zahlreiche Studien. Eine davon kommt zu dem Ergebnis: Frauen, die früh in die Wechseljahre kommen, erkranken eher an Demenz.
COVID-19-Impfung lässt metastasiertes Parotiskarzinom schrumpfenErst kam der Krebs, dann die COVID-19-Impfung. Amerikanische Kolleg:innen berichten von einer 61-Jährigen mit Parotiskarzinom, deren Tumor nach der zweiten Impfdosis mit einer mRNA-Vakzine zu schrumpfen begann. Ganz ohne Krebstherapie.
Behandlung mit Antikörpern gewinnt weiter an BodenBei der Behandlung hämatologischer Tumoren zeichnen sich weitere Fortschritte durch den Einsatz von Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten sowie bispezifischen Antikörpern ab. Gute Ansprechraten werden auch für intensiv vorbehandelte Patienten erzielt.
Vorhofflimmern: Übergewicht fördert RezidiveNach einer Katheterablation ist meist erst einmal Ruhe: Das zuvor bestehende Vorhofflimmern hat ein Ende. Doch bei manchen Patienten kommt es zum Rezidiv – und daran scheint der BMI nicht ganz unbeteiligt.
Insulin, Hypoglykämien und Impfungen – mit Diabetes auf ReisenKanaren oder Karibik, Kolumbien oder Kanada, Kiel oder Konstanz: Reisen mit Diabetes ist grundsätzlich an jeden Ort der Welt möglich. Das A und O ist eine gute Urlaubsvorbereitung. Die besten Reisetipps und Checklisten für Sie und Ihre Patient*innen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes!
Abschied aus der NischeEine Psoriasis kann sich in jedem Alter manifestieren – wenngleich es am häufigsten zwischen dem 16. und 22. Lebensjahr passiert. Die Erkrankung wird von vielen unterschätzt.
Divertikulitis: Ein Experte kommentiert die aktuelle LeitlinieLeitlinien sind nie perfekt, auch nicht die zur Divertikelkrankheit. Kritik entzündet sich vor allem an drei Empfehlungen, die in der kürzlich aktualisierten Version geändert wurden. Es fehlt die Evidenz, beklagt ein Kollege.
Erholsamer Schlaf steigert Trainingseffekte und WettkampferfolgDie Übungs- und Wettkampfpläne von Leistungssportlern nehmen oft wenig Rücksicht auf das Schlafbedürfnis und die innere Uhr der Athleten. Dabei ist optimaler Schlaf eine ganz entscheidende Einflussgröße, mit der sich die Leistung steigern und das Verletzungsrisiko senken lassen.
Rheuma, Gicht und Lupus: Neue Empfehlungen zum kardiovaskulären RisikomanagementNicht nur bei der rheumatoiden Arthritis, auch im Rahmen von Kollagenosen, Vaskulitiden, Myositiden und Gicht sind Herz und Gefäße in Gefahr. Um dagegen anzugehen, hat eine Arbeitsgruppe Empfehlungen für die Praxis erarbeitet.
AML: Momelotinib inhibiert sowohl JAK2 als auch FLT3Der JAK2-Inhibitor Momelotinib scheint auch gegen FLT3 aktiv zu sein und Resistenzen gegen FLT3-Inhibitoren überwinden zu können. Das zeigen erste Laborversuche, bei denen die Substanz in AML-Zellen und Tiermodellen eingesetzt wurde.
Exantheme tropischer Herkunft sind unwahrscheinlich, aber nicht unmöglichExantheme gehören in der dermatologischen Praxis zum Arbeitsalltag. Auslöser können aber eine Vielzahl verschiedener Krankheiten sein, von Masern über Zeckenstichfieber bis hin zu Tropenkrankheiten und HIV. Grund genug, bei der Anamnese akribisch nachzufragen.
Lebensqualität: So steht‘s um die Darstellung in klinischen StudienGerade für Betroffene mit fortgeschrittener Krebserkrankung zählt eine gesteigerte Lebensqualität als wichtiges Therapieziel. Doch noch zu selten wird dieser Parameter in Studien aufgenommen und die Ergebnisse neutral dargestellt.
Psoriasisarthritis: Frühes Auftreten der Daktylitis spricht für schweren PhänotypSchon im Frühstadium einer Psoriasisarthritis sollte man auf Finger und Zehen schauen. Denn wenn dann bereits Daktylitiden vorliegen, deutet das auf einen schweren Verlauf hin.
