Asthma vom Arbeitsplatz: Spezifischer Inhalationstest sichert die DiagnoseWenn Patienten am Arbeitsplatz durch Husten, Giemen und Kurzatmigkeit auffallen, liegt ein beruflicher Auslöser nahe. Durch einen bronchialen Provokationstest lässt sich der Verdacht erhärten.
Akute kardiologische Betreuung: Wie relevant ist das Alter des Patienten?In welcher Situation ist bei alten Menschen eine extrakorporale Reanimation angebracht? Und wie intensiv soll ihre Versorgung auf der Intensivstation sein? Das konkrete Patientenalter spielt bei diesen Fragen zwar eine wichtige Rolle, sollte aber nicht das einzige Entscheidungskriterium sein.
Zöliakie: Fahrplan für die DiagnostikNoch dauert es im Schnitt mehr als vier Jahre, bis die Zöliakiediagnose steht. Das könnte viel schneller gehen. Ein Leitfaden erleichtert den Nachweis der glutengetriggerten Autoimmunreaktion.
Schilddrüsenkrebs: Thyreoidektomie kann ausreichenBei differenzierten Low-Risk-Schilddrüsenkarzinomen verbessert eine Radiojodtherapie nach Thyreoidektomie den Behandlungserfolg nicht, wie Studiendaten zeigen. Das könnte Auswirkungen auf die Behandlungsempfehlungen bei Schilddrüsenkrebs nehmen.
COVID-19: Omikron-Infektion bietet wenig SchutzEine Studie kommt zu dem Schluss, dass eine Infektion mit der Omikron-Variante von SARS-CoV-2 wohl kaum Immunität gegenüber anderen Varianten aufbaut. Die Wissenschaftler:innen führten Antikörper-Neutralisationstests mit Blutseren ungeimpfter und geimpfter Omikron-Rekonvaleszenten durch und verglichen die Ergebnisse abhängig vom Immunstatus in der Vorgeschichte des Omikron-Infekts miteinander.
ALL: Zwei Strategien zur Verbesserung der Prognose von Erwachsenen geprüftVon erwachsenen Patient:innen mit akuter lymphatischer Leukämie überlebt kaum die Hälfte langfristig. Die britische ALL-Studiengruppe UKALL hat zwei Konzepte getestet, um die Ergebnisse zu verbessern: die Addition von Rituximab zur Standard-Induktion und eine allogene Stammzelltransplantation nach Konditionierung mit reduzierter Intensität bei Personen, die für eine myeloablative Behandlung nicht geeignet erschienen.
Bei Lipidsenkung stets mit adversen Reaktionen rechnenDie lipidsenkende Therapie wird zunehmend individuell. Jedem dasselbe zu verordnen, greift zu kurz. Denn selbst auf moderne Medikamente antwortet manch einer mit einem Anstieg des LDL-Cholesterins.
Dreimonatskoliken: Brüllende Babys mit Probiotika zur Ruhe bringen?Schon lange wird vermutet, dass hinter Dreimonatskoliken eine unausgewohnte Darmflora des Babys steckt. Ob Probiotika bei gestillten Kindern gegen die Schreiattacken hilft, hat eine aktuelle Metaanalyse untersucht.
Reisemedizinische Beratung: Häufige „Tropen-Souvenirs“Bei einer reisemedizinischen Beratung oder dem Verdacht auf eine importierte Infektion nach Fernreise ist ein strukturiertes Vorgehen gefragt. Im Rahmen des Infektiologie-Refreshers der Forum Medizin Fortbildung (FOMF) gab Prof. Dr. med. Thomas Löscher, München, einen ausführlichen Überblick zu Basics, die jeder Arzt wissen sollte. Der nachfolgende Bericht greift die Schwerpunkte „Der Weg zur Diagnose“ und „Malaria“ heraus.
Breites Spektrum: Diagnostik und Therapie der VarikoseEine Varikose sollte behandelt werden, wenn Beschwerden oder Komplikationen wie z. B. Stauungsekzeme, Dermatosklerose oder gar ein Ulkus auftreten. Die Therapiepalette reicht von konservativen Maßnahmen über interventionelle Verfahren bis hin zu offen chirurgischen Techniken.
Typ-2-Diabetes: Nicht nur an der „Zucker-Schraube“ drehen!Der Paradigmenwechsel in der Behandlung des Typ-2-Diabetes war ein wichtiges Thema bei der Online-Pressekonferenz im Vorfeld des diesjährigen virtuellen Kongresses der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE). Danach sollten die metabolischen Begleiterkrankungen von Anfang an gleichberechtigtes Ziel der Therapie sein.
Ob Spitzen- oder Breitensport: Muskelverletzungen ernst nehmen!Muskelverletzungen zählen zu den häufigsten Verletzungen des körperlich aktiven Menschen. Die Muskulatur ist ein hochkomplexes kontraktiles Organ und verfügt über ein beeindruckendes Regenerations- und Heilungspotential. Die meisten Verletzungen heilen innerhalb weniger Wochen folgenlos aus. Verspätet diagnostiziert kann es jedoch auch zu erheblichen und schwerwiegenden Komplikationen und Einschränkungen kommen.
Tinea capitis bei Kindern: Pilzinfektionen in Zeiten von COVID-19Gerade in Zeiten, in denen Kinder viel Zeit zu Hause verbringen und häufiger enge körperliche Nähe zu Erwachsenen und zu Haustieren suchen, können Pilze gut gedeihen – auch auf der Kopfhaut.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen : Vom Antidiabetikum zum GamechangerDie Zeiten, in denen orale Antidiabetika als „reine Zuckerpille“ gehandelt wurden, scheinen der Vergangenheit anzugehören. Nicht nur, dass etliche Präparate zu Recht auf den Prüfstand gestellt wurden, ob sie neben ihrer glukosesenkende Potenz auch den Anforderungen an die kardiovaskuläre Sicherheit Genüge tun können.
Influenza über 60: Quadrivalenter Hochdosis-ImpfstoffNach der Influenza-Saison ist vor der Influenza-Saison. Das gilt Jahr für Jahr – auch wenn die Grippewelle 2020/21 vollständig und in der gerade ausklingenden Saison nahezu komplett ausgefallen ist.
Gestresstes Herz: Integrativ zum gesunden RhythmusIntegrative Ansätze, die konventionelle durch komplementäre Maßnahmen ergänzen, halten in die Kardiologie mehr und mehr Einzug. Dies gilt z. B. auch für die Behandlung funktioneller Herz-Kreislauf-Beschwerden.
COPD: Überblähung: Ursachen und LösungsansatzJe mehr es gelingt, bei COPD-Patient:innen einer charakteristischen Überblähung der Lunge entgegenzuwirken, desto mehr verbessert sich ihre Prognose — und dies gleich in mehrfacher Hinsicht: Es verbessert sich nicht allein die Lungenfunktion, sondern gleichzeitig auch die Herzleistung und die körperliche Leistungsfähigkeit.
Diabetes mellitus Typ 2: Multifaktorielle BehandlungDer frühzeitige Einsatz zeitgemäßer, multifaktorieller Behandlungsoptionen kann die Lebenszeit der Patient:innen deutlich verlängern und verbessern.
Schmerztherapie: Individuell und multimodalOft sind die schmerzbedingten Einschränkungen belastender als der Schmerz selbst. In der Therapie rücken deshalb die Patientenbedürfnisse in den Fokus.
Ohrgeräusche: Den Tinnitus in den Griff bekommenAllein in Deutschland gibt es etwa zehn Millionen Menschen mit Tinnitus. 1,5 Millionen von ihnen belasten die Ohrgeräusche so stark, dass sie in ihrem Alltag eingeschränkt sind. Eine digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) könnte helfen.
