Gürtelrose durch Depression befeuert?Depressionen können mit einem erhöhten Risiko für einen Herpes zoster verbunden sein. Bekannt ist, dass sich das Virus aus einer meist lang zurückliegenden Varizellen-Erkrankung bei etwa einem von drei Erwachsenen im Laufe des Lebens als Herpes zoster manifestieren kann. Risikofaktoren für die Reaktivierung sind neben dem Alter (Immunoseneszenz) verschiedene Grunderkrankungen wie z. B. Diabetes, Asthma, COPD, chronische Nierenerkrankung, Lupus erythematodes oder möglicherweise eine Depression.
Moderne Herzschrittmacher sind gekommen, um zu bleibenTransvenöse Herzschrittmacher gelten nach wie vor als Goldstandard. Kabellose Systeme führen allerdings deutlich seltener zu Komplikationen und entwickeln sich rasch weiter. Grund genug, sich die verfügbaren Devices und deren Möglichkeiten einmal genauer anzuschauen.
Andere Biologie, andere Ziele und höhere Risiken erschweren die Wahl der Brustkrebstherapie im AlterGebrechlichkeit („Frailty“), Komorbiditäten, andere Tumorbiologie und ein alterndes Immunsystem – ältere Brustkrebspatient:innen können oft nicht mit Standardtherapien behandelt werden. Fachleute beleuchteten was warum beachtet werden sollte.
Erste progressionsverzögernde Medikation bei früher Alzheimer-Krankheit in EUDie Europäische Kommission hat Leqembi®▼ (Lecanemab) die Marktzulassung erteilt. Damit ist es die erste zugelassene Therapie in der Europäischen Union, die auf eine der Alzheimer-Krankheit zugrunde liegende Ursache abzielt. 1,2 Leqembi®▼ wird angewendet zur Behandlung erwachsener Patienten mit klinisch diagnostizierter leichter kognitiver Störung (mild cognitive impairment, MCI) und leichter Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit (zusammengenommen frühe Alzheimer-Krankheit) mit bestätigter Amyloid-Pathologie, die Apolipoprotein E ε4 (ApoE ε4)-Nichtträger oder heterozygote ApoE ε4-Träger sind.1 MCI ist in der Regel das erste Krankheitsstadium, in dem sich Symptome bemerkbar machen.3
Leitlinien-Update: Atezolizumab-Monotherapie in der Erstlinie für Platin-ungeeignete NSCLC-Patienten im fortgeschrittenen Stadium empfohlenBei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC), die für eine platinhaltige Chemotherapie ungeeignet sind, hat sich die Mono-Immuntherapie mit Tecentriq® (Atezolizumab) als neue Standardoption etabliert. Sowohl die aktualisierte Living Guideline Lungenkarzinom als auch die Onkopedia-Leitlinie haben die TecentriqMonotherapie für diese Patientengruppe in ihre Empfehlungen aufgenommen. 1,2
Beim chronischen Koronarsyndrom die passende Kombination findenFür das chronische Koronarsyndrom gibt es kein Patentrezept. In der Pharmakotherapie muss mitunter viel ausprobiert werden, bis die Beschwerden verschwinden. Zudem brauchen nicht alle Betroffenen gleich eine Revaskularisierung.
Cenobamat & Brivaracetam: Studien zeigen PotenzialNeue Anfallssuppressiva (ASM) hätten aktuell eher geringe Chancen, sich durchzusetzen, sagte Prof. Dr. Hajo Hamer vom Universitätsklinikum Erlangen.
Endovaskuläre Intervention: Kein Erholungsvorteil nach ThrombektomieBei einem Schlaganfall mit Großgefäßverschluss gilt die mechanische Rekanalisierung mittels endovaskulärer Therapie (EVT) als wirksam und sicher. Eine internationale Forschergruppe um Prof. Dr. Marios Psychogios vom Universitätsspital Basel analysierte nun, wie gut sich die Methode bei mittlerem und distalem Okklusionsort eignet.
Rehabilitation wird bei Herzinsuffizienz trotz vieler Vorteile zu selten genutztDie wenigsten Patientinnen und Patienten mit chronischer Herzschwäche nehmen an einer Kardio-Reha teil. Dabei wird die Maßnahme durchweg empfohlen. Warum ist die Zuweisungsquote so niedrig? Und wie ließe sich die Versorgung verbessern?
SGLT2-Hemmer: Nutzen zeigt sich auch bei sehr geringer eGFRMenschen mit Diabetes profitieren auch in nephrologischer Hinsicht von SGLT2-Hemmern. Es stellt sich jedoch die Frage, wie lange man diese Medikamente bei nachlassender Nierenfunktion geben sollte. Ein Leipziger Kollege möchte sie erst bei Anurie absetzen.
Wie man „eingebildete Kranke“ erkennt und behandeltMenschen mit einer hypochondrischen Störung wurden lange belächelt. Mittlerweile weiß man mehr über die psychische Erkrankung und den adäquaten Umgang mit ihr. Doch woran erkennt man die schweren Fälle und wie geht man in der Hausarztpraxis mit pathologischen Krankheitsängsten um?
Protein aus Molke fördert antiinflammatorisches MilieuDie Diagnose Morbus Crohn erhalten Menschen in Industrieländern immer häufiger. Eine Assoziation der Darmerkrankungen mit einer „westlichen“ Kost ist belegt, wahrscheinlich vermittelt über die Darmmikroorganismen.
App-gestützte Versorgung – medizinisch fundiert und evidenzbasiert: Besins Healthcare Germany fördert digitale Begleitung in der SchwangerschaftEin guter Tag für Patientinnen, die dank einer künstlichen Befruchtung (ART = assistierte Reproduktionstherapie) schwanger geworden sind. Nach aktuellem Urteil des Sozialgerichts München ist die Verordnung einer Progesteron-Therapie eine Leistung, deren Kosten vollständig von gesetzlichen Krankenkassen (GKV) übernommen werden müssen – einzige Voraussetzung: Die Therapie dient nach der ART dem Erhalt der Schwangerschaft (Az: S 28 KA 188/22).1
Primäre spontane bakterielle Peritonitis - selten aber gefährlichEine 59-jährige Patientin mit akutem Abdomen unklarer Ursache wird zur Herausforderung. Die Diagnose: seltene primäre spontane bakterielle Peritonitis. Ohne klare Infektionsquelle und bei hohem Risiko für Komplikationen ist sofortiges Handeln lebensrettend.
Was tun bei intrazerebraler Blutung? Von Thrombokonzentraten bis AntagonisierungIntrazerebrale Blutungen sind dynamische Erkrankungen: Innerhalb von Stunden können sie sich weiter ausbreiten. In der Notaufnahme gilt es daher, rasch zu entscheiden, wie sich die Hämostase herstellen lässt.
Schlaganfallrisiko: Was tun bei Blutungen oder Ischämien unter NOAK?NOAK schützen bei Vorhofflimmern zuverlässig vor Schlaganfällen und gehen mit weniger Blutungen einher als Vitamin-K-Antagonisten. Doch beides lässt sich nicht zu 100 %25 verhindern. Was tun, wenn es Komplikationen gibt?
In Vogelgrippe- und Coronaviren steckt viel Pandemie-PotenzialZirkulierende virale Lungeninfektionen werden seit der COVID-19-Zeit noch argwöhnischer als bisher verfolgt. Ob beispielsweise H5N1 oder neue Coronaviren das Zeug zu einer Massenerkrankung haben, ist schwer vorherzusagen.
Kardiovaskuläre Fitness schützt vor geistigem AbbauMit dem Alter nimmt die geistige Leistungsfähigkeit ab – doch regelmäßiges aerobes Training könnte diesem Prozess entgegenwirken.
Frühblüher-Mischung zeigt klar Vorteile bei AsthmapräventionIn Deutschland sind mehr als 16%25 der Erwachsenen gegen Pollen von Birke, Erle oder Hasel sensibilisiert.1 Diese Bäume gehören zur Familie der Birkengewächse (Betulaceae), deren Allergene eine ausgeprägte Kreuzreaktivität auf IgE-Antikörper-Ebene aufweisen.2
ARDS: soziale Unterstützung fördert die mentale GenesungWie beeinflusst soziale Unterstützung die Erholung nach ARDS? Eine Studie zeigt: Die mentale Lebensqualität profitiert langfristig, die physische nur zeitweise.
