Transvaginale Biopsie entlarvt EndometrioseNoch ist die Bauchspiegelung der Goldstandard in der Diagnostik der Endometriose. Vielleicht ändert sich das bald. Eine transvaginale Biopsie könnte vielen Frauen die Operation samt Vollnarkose ersparen.
Der Aorten-Stent darf jetzt auch in den BrustkorbThorakale Aortenaneurysmen schwelen oft jahrelang unbemerkt vor sich hin. Sie können völlig asymptomatisch bleiben oder zur tödlichen Bedrohung werden. Wird die Aussackung zufällig entdeckt, stellt sich deshalb die Frage: operieren oder konservativ behandeln?
Auch HDL und Triglyzeride verstärkt ins Visier nehmen!Die LDL-Senkung durch ein Statin steht bei kardiovaskulären Risikopatienten ganz oben, waren sich Experten beim Medical-Tribune-Roundtable einig. Aber mehr als 30–40 %25 relative Risikoreduktion ist damit nicht drin. Wie lässt sich mehr erreichen? Ein lohnender Ansatz sind HDL-Cholesterin und Triglyzeride.
Kann sie sich durch Lohnverzicht einkaufen?Dr. L. G., Fachärztin für Allgemeinmedizin in D.: Ich plane die Zusammenarbeit mit einer Ärztin für Allgemeinmedizin, die früher als Weiterbildungsassistentin in meiner Praxis beschäftigt war. Gibt es die Variante – neben einer Bezahlung als angestellte Ärztin – , einen gewissen Anteil der Vergütung als „schleichende Übernahme“ zu vereinbaren, weil eine tarifliche Bezahlung einer Kollegin meine finanziellen Möglichkeiten übersteigen würde? Kann die Kollegin gleich nach Beendigung der Weiterbildungszeit, noch bevor sie offiziell ihre Facharztprüfung abgelegt hat, bei mir weiterarbeiten? Unser Bezirk ist zulassungsgesperrt.
Der Freund des Patienten ist der OmbudsmannDie SPD will in der nächsten Legislaturperiode ein Patientenrechtegesetz auf den Weg bringen. Der Verein Demokratischer Ärztinnen und Ärzte (vdää) empfiehlt neue Beschwerde-, Schlichtungs- und Haftungsregelungen.
Backpulver kräftigt schwache NierenEinfach und kostengünstig erscheint die neue Nierentherapie: Jeden Tag eine Tablette Backsoda einnehmen und schon bleibt die Funktion auch bei vorgeschädigten Nieren erhalten.
Auch bei stabiler Angina zum Herzkatheter?Katheter schieben oder nicht? Immer wieder flammt der Streit um Patienten mit stabiler Angina pectoris auf. Stellt die Koronarangiographie die einzig wahre Diagnostik dar? Oder richtet man mit großzügiger Invasivindikation unnötige Schäden an? Zwei konträre Standpunkte.
Blutdruck mit Musik senkenWenn das Orchester richtig aufdreht, beschleunigt sich der Puls und der Blutdruck steigt. Beim Decrescendo beruhigt sich das Herz. Neue Daten belegen den Wert von Klängen in der Herz-Kreislauf-Therapie.
Defi-Patienten gut betreutBei Patienten mit implantierten Defibrillatoren lassen sich die Abstände der Klinikkontrollen mittels Heimmonitoring verringern.
So vergrault man nette PrivatpatientenNatürlich sind mir prinzipiell in meiner Praxis alle Patienten ohne Ansehen von Rasse, Religion, Körpergröße, Geschlecht – oder gar Kassenzugehörigkeit stets gleich lieb und teuer! Wobei ich etwas kleinlaut gestehe, dass mir (zahlungswillige!) Privatpatienten im Zeitalter von EBM-Glasperlenwährung und Honorar-Nullrunden nicht unangenehm sind und sich deshalb bei Praxisservice und Terminvergabe des ungeteilten Wohlwollens von Praxischef und Helferinnen sicher sein können...
3,8 % mehr Honorar – aber weiter mieser Punktwert!Die Gesamtvergütung der Kassenärzte soll 2010 im Vergleich zu diesem Jahr um 3,8 %25 oder 1168 Millionen Euro steigen.
Zu viel Sprit bringt Herz aus dem TaktBlutdruckpatienten mit linksventrikulärer Hypertrophie, die regelmäßig einen über den Durst trinken, riskieren Vorhofflimmern. Rauchen begünstigt die Taktstörung erstaunlicherweise nicht.
Spiel abbrechen oder weiterkicken?Nicht nur hinter den Kulissen von Fußballstadien und -plätzen brechen regelmäßig (verbale) Gewitter los – vor allem im Sommer toben Blitz und Donner auch auf dem Rasen. Wie groß ist die Gefahr für die Akteure?
Stecken Krebsviren im blutigen Steak?Tumoren von Darm, Lunge, Pankreas sowie Brustkrebs weisen in Ländern mit hohem Verzehr von rotem Fleisch (wie Argentinien, Uruguay, Neuseeland, USA) eine deutlich gesteigerte Anzahl an Neuerkrankungen auf. Mischen hier infektiöse Pathogene (Bakterien, Pilze oder Viren) mit?
Patienten wollen ihren Doktor – kein MVZ!Schon vor über 25 Jahren musste ich mir bei einer Diskussion von Experten sagen lassen, Einzelpraxen seien tot, mausetot – niemand wolle sie mehr; und betriebswirtschaftlich seien sie ohnehin nicht mehr tragbar. Diese Aussage ist nun schon so lange her, doch haus- oder fachärztliche Einzelpraxen oder Gemeinschaftspraxen mit zwei oder drei Partnern und einer festen Patientenklientel gibt es erstaunlicherweise immer noch.
Patienten-Verfügung mästet nur die Notare!Dieser Staat will von der Wiege bis zur Bahre alle Bereiche des Lebens per Gesetz regeln. Nach der jüngsten Bundestagsentscheidung scheint bei meinen Patienten eine wahre Verfügungseuphorie ausgebrochen zu sein. Ständig werden mir mit gewichtiger Miene irgendwelche Zettel oder Dokumente zum Thema vorgelegt. Mit meiner Unterschrift soll ich bestätigen, dass ich als Hausarzt diese Patiententestamente unbedingt beachten und im Fall der Fälle umsetzen soll. Ich muss gestehen, dass ich diesem neuen Boom mit gemischten Gefühlen gegenüberstehe.
Wahlkampf vor leeren KassenarztstühlenSie waren nicht auf der KBV-Premiere „1. Deutscher Kassenärztetag“? Dann haben Sie es wie nahezu alle Ihre Kollegen gehalten.
