Blutende Kinder gekonnt versorgenBrüllendes Kind mit blutender Wunde, ängstliche Eltern - solch anstrengende Kundschaft schickt so mancher Kollege lieber gleich in die nächste Klinik. Es gibt allerdings einige Kniffe, wie man Verletzungen auch bei Kindern recht entspannt in der Praxis versorgen kann.
Neuer Weg in die ZuteilungsmedizinMit einem Qualitäts-Institut will die Bundesregierung die medizinische Versorgung unter staatliches Kuratel stellen: Bürokraten sollen Behandlungsleitlinien für Ärzte erarbeiten, Medizin-Standards definieren und Arzneimittel auf ihr Kosten-Nutzen-Verhältnis untersuchen - erst nach einem positiven Votum wären neu zugelassenen Präparate in der GKV erstattungsfähig. Patienten müssten gegebenenfalls auf lebenswichtige Innovationen warten.
Diuretikum diente als StrumpfhalterGegen ihre Herzinsuffizienz hatte die 92-jährige Altenheimbewohnerein ein Diuretikum erhalten. Und sie benutzte das Medikament auch tatsächlich, wie ihr behandelnder Arzt bei der nächsten Visite feststellte - allerdings auf recht ungewöhnliche Weise.
Mehr Freiheiten statt Staatsmedizin!Nach Monaten des öffentlichen Schlagabtauschs darf die Ärzteschaft nun auch wieder in den inneren gesundheitspolitischen Zirkeln mitreden. Dies war eines der Erfolgssignale, das der Präsident der Bundesärztekammer (BÄK), Professor Dr. Jörg-Dietrich Hoppe, auf dem „Außerordentlichen Deutschen Ärztetag“ in Berlin empfing. Mit allen vier Bundestagsfraktionen soll rasch über das Gerüst der kommenden Gesundheitsreform gesprochen werden.
Karotte i.v. gespritzt - Baby totSchummerlicht im Krankenzimmer und eine nachlässige Schwester - diese Kombination kostete einen sechs Monate alten Jungen das Leben.
Was berechnen?Frage von Dr. Gudrun Wismann-Focke, praktische Ärztin, Münster: Wie rechnet man bei Privatpatienten das Ausfüllen folgender Formulare korrekt ab: Verordnung für häusliche Krankenpflege, Diätpläne für Sondenkost-Ernährung, Gutachten Psych-KG?
Wie werde ich vom Notdienst befreit?Frage von Dr. U. L., Fachärztin für Allgemeinmedizin aus E.: Ich wurde von der KV wegen Krankheit vom Notdienst befreit. Eine Versammlung der örtlichen Ärzteschaft hat nun ohne mein Beisein entschieden, ich müsse doch Notdienst machen. Wie ist meine Rechtsposition? Es widerstrebt mir, meine gesundheitlichen Probleme auch vor Kollegen öffentlich auszubreiten, um einen anderen Beschluss zu erreichen.
Kassen wollen ein Hausarzt-DMPNachdem sich die hessischen Krankenkassen mit der KV nicht über ein Disease-Management-Programm (DMP) für Diabetes Typ 2 einigen konnten, haben sie darüber mit dem Hessischen Hausärzteverband eine Rahmenvereinbarung abgeschlossen.
Nutzen Sie den AbrechnungsspielraumWissen Sie, welche Leistungen in Ihrer Praxis besonders rentabel erbracht werden? Dem kommt nach Abschaffung der Praxisbudgets ab Juli besondere Bedeutung zu. Die Strategie für die Zeit nach Budget-Ende in vier Monaten sollte frühzeitig festgelegt werden. Hier finden Sie geldwerte Tipps dazu.
Kneif-Probe entlarvt ParkinsonDie klassische Trias „Tremor, Rigor, Akinese“ ist zur Diagnostik des Morbus Parkinson allein nur mäßig gut geeignet. Wenn Sie Fehldiagnosen vermeiden wollen, sollten Sie auf jeden Fall auch andere Kriterien heranziehen, z.B. den Glabellatest und Veränderungen der Sprache.
COPD-Patienten auf den Zahn fühlenVor einigen Tagen haben Sie einen COPD-Patienten wegen schwerer Exazerbation in die Klinik eingewiesen. Übermorgen, erzählt Ihnen die Ehefrau, kommt er wieder nach Hause: „Ist das nicht ein bisschen früh?“
Thrombose-Bein zum Hoden-CheckEin junger Mann bekommt ohne ersichtlichen Grund immer wieder Thrombosen. Hier kann der kritische Blick auf das Genitale lohnen. Ein kleiner Penis und hypoplastische Hoden signalisieren eine womöglich chromosomale Ursache.
Langschläfer morden ihr HerzWer sich die Nächte um die Ohren schlägt, bringt seine Koronarien in Gefahr.
Wann Senkung, wann CRP?Wenn Sie bei einem Patienten eine entzündliche Erkrankung abklären wollen, ziehen Sie diverse Laborparameter zu Rate. Doch wissen Sie eigentlich, was Ihnen Senkung und CRP genau verraten und wann Sie welchen Parameter vorziehen?
Vor dem ersten Sex impfen?Die Grundimmunisierung gegen Hepatitis B erfolgt im Säuglingsalter. Doch sind die Geimpften noch geschützt, wenn sie als Jugendliche erste Sexualkontakte aufnehmen?
Widerspruch sofort begründen?Frage von Dr. M. L. aus H.: Ich habe beim Zulassungsausschuss beantragt, als Hausarzt die Auswertung des Langzeit-EKGs weiter abrechnen zu können. Gegen den ablehnenden Bescheid habe ich fristgemäß Widerspruch eingelegt, allerdings zunächst ohne Begründung. Wegen einer missverständlichen Rechtsbehelfsbelehrung glaubte ich nämlich, die Begründung nachreichen zu können. Wie ist meine Rechtsposition?
Auch Herrenbrüste abtastenBrustkrebs bei Männern wird oft erst spät erkannt. Deshalb sollte man bei älteren Herren bei jeder klinischen Untersuchung sicherheitshalber auch die Brust abtasten!
Privatversicherer darf Patienten vor Arzt warnenEin Privatversicherer darf in Briefen seine Versicherten dazu auffordern, die Rechnungen eines bestimmten Arztes vor Bezahlung erst zur Prüfung bei ihm einzureichen.
Knorpelschützer ans Arthrosegelenk?Immer mehr klinische Studien sprechen für eine Wirksamkeit von knorpelschützenden Substanzen. Doch kann man damit auch eine Operation hinausgezögern?
Teure Helferin beliebig kündigen?Viele Ärzte müssen eine Kündigung nicht begründen und keine Sozialauswahl gemäß Kündigungsschutzgesetz treffen, da sie bis fünf Kräfte haben. Die Kündigung kann aber gegen Treu und Glauben verstoßen und unwirksam sein, wenn sie eine sozial besonders schutzbedürftige Helferin trifft.
