Plötzlich wurde die Glatze blauWo kommen bloß die Blautöne her? Seit einem Jahr bemerkte der 70-Jährige zunehmende Verfärbungen an Kopf, Hals und Beinen, und das beunruhigte ihn. Bei der Anamnese entdeckte man gleich zwei Tatverdächtige...
Alkoholfreie Fettleber frühzeitig bändigen!Fettleber ohne Alkohol-Noxe: Ist eine neue Volkskrankheit im Anrollen? Übergewichtige, Diabetiker und Hyperlipidämie-Patienten x96 wahre Heerscharen tragen ein enormes Risiko für diese Erkrankung, die schlimmstenfalls in der Zirrhose endet. Wie stellen Sie die Diagnose, und was können Sie tun?
Gel lässt Keime lebenFlüssige Händedesinfektionsmittel sollten nicht durch gelförmige Präparate ersetzt werden. Denn eine flüssige Alkohollösung tötet Keime signifikant besser ab als ein Gel.
Was verhindert die Pneumonien?Frage von Dr. Ingolf Wolfart, Arzt für Allgemeinmedizin, Homburg: Eine 53 Jahre alte, gut eingestellte Asthmatikerin erkrankt immer wieder im Abstand von wenigen Wochen an Bronchopneumonien, die sich röntgenologisch als Lingulapneumonien darstellen und jeweils intensiver antibiotischer Therapie bedürfen. Welche Möglichkeiten der Prophylaxe gibt es?
Bei Falschlieferung zahlen?Frage von Dr. Joachim Rätzel, praktischer Arzt, Amberg: Mir wurde ein falscher Rettungsrucksack geliefert, den ich unmittelbar wieder in die Originalverpackung legte und zurück schickte. Nun verlangt die Lieferfirma des Rettungsrucksacks von mir eine Wiederaufbereitungs- und Einlagerungsgebühr.
Wie löscht man brennende Füße?Frage von Thomas Ernst, Facharzt für Allgemeinmedizin, Detmold: Mein 68-jähriger Patient hat seit Jahren ein „Burning-Feet-Syndrom“. Neurologisch besteht kein pathologischer Befund, der Mann hat weder Diabetes noch Hyperlipidämie, Vit.-B12- oder Folsäuremangel. Therapieversuche mit Neuroleptika, Alpha-Liponsäure und pflanzlichen Venentherapeutika wurden wegen Nebenwirkungen abgebrochen. Derzeit erhält der Patient Levodopa/Carbidopa (200/50 mg: xbd Tabl. morgens, 1 Tabl. abends) und Gabapentin (3 x tägl. 400 mg). Die Beschwerden bestehen dennoch fort. Gibt es Therapiealternativen?
Westhonorar plus zehn Prozent„Notwendig ist eine unverzügliche Anhebung der finanziellen Mittel auf das Niveau der alten Bundesländer und für mindestens drei Jahre ein darüber hinausgehender Zuschlag von zehn Prozent“ x96 so lautet eine der Forderungen des 4. Ostdeutschen Kassenärztetages für die ambulante Versorgung im Osten.
Knoten kamen von der GattinWenn ein Rheumatiker Fieber und livide Knoten an den Extremitäten entwickelt, liegt der Verdacht auf eine Vaskulitis im Rahmen der Grundkrankheit nahe. Vorher muss man aber Keime als Ursache ausschließen und dabei evtl. auch mal die treu pflegende Ehefrau etwas näher unter die Lupe nehmen ...
Fallstricke rund ums akute AbdomenBeim akuten Abdomen ist in den meisten Fällen die schnelle Operation unumgänglich. Bei einigen Krankheitsbildern allerdings ist ein operativer Eingriff völlig fehl am Platz. Bevor der Patient unters Messer kommt, müssen diese Erkrankungen ausgeschlossen werden.
Impfen verhindert InfarktIschämische kardiovaskuläre Ereignisse lassen sich vielleicht durch die Influenzaimpfung eindämmen.
Kernspin quält InnenohrDas Getöse in der Kernspinröhre setzt dem Innenohr auch unter Ohrstöpseln zu. Dies ergab eine Studie an 16 Patienten, bei denen vor und nach der MRI-Prozedur die Unversehrtheit der Cochlea mittels otoakustischen Emissionen (OAEs) gemessen wurden.
Schützt vermehrte Apoptose besser vor dem Ovarial-Ca?Neben der Kontrazeption bieten alle „Pillen“ den Zusatznutzen, das Risiko für ein Ovarialkarzinom zu reduzieren. Einen noch besseren Schutz scheinen allerdings Kombinationspräparate mit einem hochpotenten Gestagen zu bieten.
Studie zeigte organspezifische WirkungCimicifuga racemosa lindert nicht nur klimakterische Beschwerden. Der Extrakt aus dem Wurzelstock der Traubensilberkerze hat auch eine „Phyto-SERM-artige“ Wirkung, zeigte eine Studie.
Ist Clostridium difficile endgültig auszumerzen?Frage von Dr. Jürgen Fischer, Hautarzt, Hannover: Nach länger andauernder antibiotischer Therapie leidet meine 75-jährige Patientin unter rezidivierenden schleimig-wässrigen Durchfällen. Mehrfach konnte Clostridium difficile nachgewiesen werden. Unter Vancomycin kommt es zu normalem Stuhlgang, bei Absetzen sofort zum Rezidiv. Metronidazol und Perenterol® haben keine Besserung gebracht. Welche Therapie ist möglich?
Fango für den Urlaub verordnen?Frage von Dr. Gudrun Wismann-Focke, praktische Ärztin, Münster: Wir sollen für Patienten Massagen, Fango oder Sole-Inhalationen für die Anwendung im Urlaub verordnen. Die Kasse sagt, der Hausarzt muss die Rezepte ausstellen.
Ärzte ausgelaugt und erledigtJeder fünfte Vertragsarzt ist oft verzweifelt, und jeder vierte würde am liebsten alles hinschmeißen. Das hat die Brendan-Schmittmann-Stiftung des NAV-Virchow-Bundes bei einer Befragung von 5750 Vertragsärzten festgestellt.
Was Akupunktur bringtAsthma-Patienten mit Akupunktur zu behandeln, hat offenbar keinerlei Wirkung. Zumindest gilt das für ein Kurzzeitschema und einen mittleren Schweregrad der Erkrankung.
Trotz Erkrankung normal lebenUngestört die Schule besuchen und bei Spiel und Sport aktiv sein, ohne einen schweren Asthmaanfall zu riskieren x96 das ist für die meisten jungen Asthmatiker möglich, wenn sie medikamentös gut eingestellt sind.
Lymphom wütete in der BrustSchon seit sechs Monaten hatte der 49-jährige Mann Veränderungen an seiner Brust bemerkt. Doch erst als seine Schwester „Druck machte“, stellte er sich in der Klinik vor x96 mit einem Ulkus von sage und schreibe 15 mal 20 cm.
Botulismus ist oft hausgemachtGastrointestinale Beschwerden und neurologische Ausfälle sollten sofort an Botulismus denken lassen x96 insbesondere, wenn der Patient zuvor hausgemachte Konserven verspeist hat.
