Patienten-Quittung zeigt ihre SchwächenAbrechnungsbetrüger tummeln sich vielfach in Rheinhessen x96 wenn man den Tagespresse-Schlagzeilen der letzten Wochen Glauben schenken mag. Bei so viel negativer Berichterstattung gehen jetzt 100 Kollegen, allen voran Rheinhessens KV-Chef Dr. Günter Gerhardt, in die Offensive: Im Modellversuch „Patientenquittung“ erhält jeder GKV-Patient eine Aufstellung, welche Leistungen der Arzt durchgeführt hat und wie viel Euro und Cent er dafür erhält.
Wann soll man starten?Erst zwischen dem 22. und 30. Lebensmonat sind Kinder reif genug für die Sauberkeitserziehung, so das Ergebnis einer Longitudinalstudie an 267 Kleinkindern.
Prothese statt ArthrodeseBesonders für ältere Menschen mit Arthrose im oberen Sprunggelenk bietet eine Prothese deutliche Vorteile gegenüber der Arthrodese: Die Patienten sind sehr rasch schmerzfrei, mobil und können zurück in ihre gewohnte Umgebung.
Tausendsassa Gen-ChipHöchstens vier Quadratzentimeter sind sie groß, und doch findet das gesamte menschliche Genom darauf Platz x96 DNA-Chips. Die kleinen Universalwerkzeuge, die derzeit intensiv erforscht werden, ermöglichen vielleicht bald eine diagnostische Revolution, zum Beispiel bei der Untersuchung von Krebspatienten.
Internet gar nicht erwünscht?Heute ist es modern, eine bessere Information der Patienten zu fordern. Aber wollen das die Kranken überhaupt?
Patientenquittungen im EinsatzEin Versuch vor einigen Jahren bei der KV Hessen, Patienten Quittungen anzubieten, scheiterte kläglich am Desinteresse der Kranken. Wenn doch beim ein oder anderen Neugier oder Kontrollwunsch die Oberhand gewinnt: Wer sagt denn, dass Patienten das Honorar des Arztes gar so schlecht finden und die ärztlichen Funktionäre damit wie erhofft auftrumpfen können?
Kaiserschnitt gegen InkontinenzEine anorektale Inkontinenz als Folge der vaginalen Geburt verschweigen viele Frauen aus Scham. Lassen sich Sphinkterschäden durch restriktivere Episiotomie und Verzicht auf Zangenentbindung reduzieren? Ist das Stuhlinkontinenzrisiko ein Argument für den Kaiserschnitt auf Wunsch?
Dürfen Ärzte an Wellness-Produkten mehrfach verdienen?Immer mehr so genannte „Multi-Level“-Unternehmen drängen auf den Markt. Ein Partner verdient hierbei nicht nur am Verkauf der Produkte, sondern partizipiert auch am Umsatz weiterer Geschäftspartner, die er von der Sache überzeugt. Interessant für Ärzte ist hierbei die boomende Wellness-Branche. Aber dürfen Ärzte überhaupt bei Multi-Level-Unternehmen einsteigen? Die berufsrechtlichen Aspekte erläutert Rechtsanwalt Hans-Joachim Schade.
Drinks schlagen Frauen auf die BrustDer Volksmund nimmt sich gern „einen zur Brust“. Offenbar beschreibt diese Wortspielerei aber zumindest für Frauen den „Wirkort“ des Alkohols genauer, als dies zu vermuten wäre: Alkoholkonsum schädigt auf Dauer nicht nur die Leber, sondern scheint auch der Entwicklung von Brustkrebs Vorschub zu leisten.
So meistern Sie den KruppEin Krupp-Syndrom beim Kleinkind sieht zwar dramatisch aus, lässt sich aber in aller Regel gut behandeln. Wenn Sie sich eine halbe Stunde Zeit nehmen, können Sie meist beobachten, wie die Luftnot nach Ihren Erstmaßnahmen deutlich nachlässt. Eine Klinikeinweisung erübrigt sich dann.
Kreatin macht Sportlern BeineMit der Einnahme von Kreatin können Sportler ihre Leistungsfähigkeit deutlich steigern. Das fanden spanische Forscher heraus, als sie 19 gut trainierte Handballspieler über fünf Tage plazebokontrolliert und doppelblind mit 20 g Kreatin behandelten.
Vertreiben Sie die Herzangst!„Ich spinne doch nicht!“ wehrt der Patient mit funktionellen Herzbeschwerden seine Diagnose oft ab. Um ihn zu überzeugen und zu führen, bedarf es Fingerspitzengefühls. Einen „Psychoexperten“ brauchen Sie jedoch nicht gleich zu bemühen. Und auch Pharmaka können Sie erfolgreich einsetzen, wenn Sie gewisse Klippen umschiffen...
Heimlich-Handgriff ist outDer berühmte Heimlich-Handgriff, mit dem man Fremdkörper aus der Trachea befördern will, hat kaum noch eine Indikation. Meist erfüllen Thoraxkompressionen denselben Zweck, ohne dass man gefährliche Rupturen der inneren Organe riskiert.
Beinwickel lässt Zehen platzenDie Patienten wiesen weder eine aVK noch eine Vaskulitis auf. Dennoch entwickelten sie x96 im Rahmen der Kompressionstherapie venöser Ulzera x96 merkwürdige Zehengeschwüre.
Ulla Schmidt drückt auf die TubeDie KBV gibt sich bei den Disease-Management- Programmen (DMP) optimistisch. Während Ulla Schmidt der Selbstverwaltung mit dem Knüppel der gesetzlichen Ersatzvornahme droht, glaubt KBV-Chef Dr. Manfred Richter-Reichhelm noch an einen Konsens im Koordinierungsausschuss. Das größte Hindernis: Die Krankenkassen wollen den Zugriff auf umfangreiche arzt- und patientenbezogene Daten.
Im Blindflug über die SkipisteAuch wenn sie im Alltag eine Brille tragen x96 beim Sport verzichtet mehr als ein Drittel auf die Sehhilfe, oder sie tragen ein ungeeignetes Exemplar. Skifahrer jagen z.B. oft halb blind den Berg runter und gefährden dadurch sich und andere.
Einfacher Test entlarvt DysphagieSchluckstörungen bedeuten gerade für geriatrische Patienten ein immenses Risiko für eine Aspirationspneumonie. Ein einfacher Test kann helfen, die Dysphagie frühzeitig aufzudecken.
Internistenkongress2002Aktuelle Berichterstattung von der 108. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin vom 6. - 10. April 2002 in Wiesbaden.
Zur Grundfrage einer Ethik des Lebens heutePlenarvortrag beim 108. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin vom 6.-10. April in den Rhein-Main-Hallen Wiesbaden (Vortrag am Mittwoch, 10.4.2002, Vorsitz: Prof. Dr. H. G. Lasch, Gießen, V 629)
