Diagnostik und Therapie bei Allergien: Vorsicht: Fallstricke!Pollenallergie, Nahrungsmittelallergie, Allergie auf Katzen: Den Auslöser für eine Allergie zu finden, ist oft nicht so leicht. Zudem lauern nicht nur auf dem Gebiet der Diagnostik – sei es bei der Dokumentation, der Testdurchführung oder der Interpretation der Ergebnisse –, sondern auch bei der Hyposensibilisierungsbehandlung zahlreiche Fallstricke, die dramatische Folgen haben können. Über Fehler in der Allergologie soll im folgenden Beitrag näher eingegangen werden. Dabei soll es nicht um Schuldzuweisungen gehen, sondern darum, Sachverhalte zu klären, damit sich Fehler, die passiert sind, nicht wiederholen.
Lebensstil und Diabetes: Wie Kaffee das Risiko beeinflusstEin inaktiver Lebensstil und eine Fehlernährung können zur Entwicklung eines Typ-2-Diabetes führen. Andererseits zeigen wissenschaftliche Studien, dass gesunde Ernährung und Bewegung nicht nur die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes bei Hochrisikopersonen reduzieren, sondern auch bei Personen mit bereits manifestem Diabetes die Stoffwechseleinstellung verbessern bzw. sogar in einer Remission des Typ-2-Diabetes münden kann. Ein häufig diskutierter Einflussfaktor auf den Diabetes und die kardiovaskuläre Gesundheit ist der Lebensstilfaktor „Kaffeekonsum“. Dem Kaffee und den darin enthaltenen Komponenten werden unterschiedliche Wirkungen nachgesagt. Welche dies sind, beschreiben wir im Folgenden.
Inhalationstherapie in der Pneumologie: Non-Adhärenz ist die RegelNur die Substanz, die in der Lunge ankommt, kann dort ihre Wirkung entfalten. Auf dem Weg dorthin gibt es viele Hürden. Die erste Hürde ist die Einstellung des Patienten zur Therapie, die zweite die korrekte Anwendung des Inhalators. Bevor eine Inhalationstherapie für unwirksam erklärt wird, sollte geklärt werden, ob es an einer dieser Hürden liegt.
Pflanzliche Hilfe im Klimakterium: Die TraubensilberkerzeWährend der Wechseljahre kommt es zu einer Veränderung des Hormonhaushalts der Frau. Die damit einhergehenden klimakterischen Beschwerden sind zwar keine Krankheit, können aber sehr belastend sein. Eine therapeutische Möglichkeit bietet die Traubensilberkerze, besonders zur Linderung von Hitzewallungen und Schweißausbrüchen, aber auch bei psychischen Beschwerden.
Refluxerkrankung : Welche operativen Möglichkeiten stehen zur Verfügung?Die Gastroösophageale Refluxerkrankung (GERD) gewinnt hierzulande zunehmend an Bedeutung. Veränderungen der Lebensgewohnheiten, insbesondere eine Gewichtsreduktion, können die Beschwerden bereits deutlich verbessern. Sie werden jedoch nur von wenigen Patienten angenommen und konsequent gelebt. Die konservative Therapie mit Protonenpumpeninhibitoren (PPI) ist effektiv, sie ist aber in jüngster Zeit in die Kritik geraten.
Hypertonie: Mit dem Katheter erfolgreich gegen Bluthochdruck?Eine Katheterbehandlung, die Nervenbahnen in den Wänden der Nierenarterien verödet und damit eine chronische Stresswirkung durchbricht, hat in einer Studie den Blutdruck ohne die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten dauerhaft gesenkt und damit die prinzipielle Wirksamkeit des Verfahrens bestätigt.
Blutdruck: Hoher Blutdruck ist häufigstes GesundheitsrisikoWeltweit haben immer mehr Menschen einen zu hohen Blutdruck. Ein zu hoher oberer Blutdruckwert ist bei Frauen heute das wichtigste Gesundheitsrisiko. Bei Männern ist nur noch das Tabakrauchen für mehr verlorene Lebensjahre verantwortlich.
Leichenschau: Wohin mit dem Kreuz beim Toten?In Deutschland vermerken Kollegen im Totenschein nur bei 4 %25 eine nicht natürliche Ursache. Tatsächlich dürften es aber doppelt so viele sein. Der folgende Leitfaden hilft Ihnen, das Kreuz an die richtige Stelle zu setzen.
Medizingeschichte: Sprechstunde beim HenkerDer Henker war früher ein gefürchteter und zugleich verachteter Mann und wurde von allen gemieden. Doch bei bestimmten Erkrankungen vergaßen die Menschen ihre Abneigung, klopften an die Tür des Henkers und baten um Hilfe. Wie kam es, dass die Henker bis ins 19. Jahrhundert als Heiler sehr gefragt waren und damit Ärzte und Apotheker verärgerten?
Halitosis: Rezepte gegen schlechten AtemSchlecht riechender Atem bzw. faul-übelriechender Mund- oder Nasengeruch (Halitosis) sind ein weltweit häufiges Problem. Sie nehmen mit dem Lebensalter zu und können für die Betroffenen psychosozial überaus belastend sein. Zudem sind sie manchmal Ausdruck einer chronischen Erkrankung. Daher sollte auch der Hausarzt mögliche Ursachen und Therapiemöglichkeiten kennen.
Jodversorgung in Deutschland: Schwangere und Stillende supplementieren!Heute weiß man: Schon ein moderater Jodmangel kann der Schilddrüse schaden. Zwar hat sich die Jodversorgung in Deutschland in den letzten 20 Jahren wesentlich gebessert, etwa ein Drittel der Bevölkerung nimmt aber nach wie vor zu wenig Jod mit der Nahrung auf. Schwangere und stillende Frauen haben einen besonders hohen Jodbedarf und sollten deshalb immer supplementiert werden.
Positionspapier des BAH: Stellenwert homöopathischer ArzneimittelWie sind homöopathische Arzneimittel definiert? Welche Möglichkeiten bieten sie? Kann man ihre Anwendung als evidenzbasiert bezeichnen? Sind sie sicher? Welchen Nutzen haben sie für das Individuum und für unser Gesundheitssystem? Mit diesen und weiteren Fragen hat sich der Bundesverband der Arzneimittelhersteller (BAH) in einer Arbeitsgruppe mit den Geschäftsführern verschiedener Mitgliedsunternehmen auseinandergesetzt. Entstanden ist ein Positionspapier, dessen Inhalt hier referiert werden soll.
Herzinfarkt: Sauerstoff nur für hypoxische PatientenSeit Längerem wird diskutiert, ob die gängige Praxis, Patienten mit Verdacht auf einen Herzinfarkt routinemäßig mit Sauerstoff zu versorgen, nicht doch mehr schadet, als nützt.
Sind Sie homo-, bi- oder transsexuell?Die einen meinen, Ärzte sollten sich grundsätzlich nach der sexuellen Orientierung ihrer Patienten erkundigen. Andere sagen: Erst, wenn es medizinisch relevant wird. Zwei britische Kollegen erläutern ihren Standpunkt zu dem sensiblen Thema.
Asthma bronchiale: Bewährte Strategien und neue BehandlungsoptionenDas Krankheitsbild "Asthma" hat sich in den letzten Jahrzehnten verändert. Früher war eine stark ausgeprägte Fluktuation der Beschwerden mit nicht selten lebensbedrohlichen Asthmaanfällen eher die Regel als die Ausnahme. Inzwischen ist es durch die systematische leitlinienorientierte Therapie möglich, nicht nur diesen krisenhaften Verlauf weitgehend zu vermeiden, sondern auch die Langzeitprognose deutlich zu bessern. In den letzten zehn Jahren nahmen asthmabedingte Todesfälle erfreulicherweise um 30 %25 ab. Der folgende Beitrag beleuchtet das sinnvolle diagnostische Vorgehen sowie die aktuellen therapeutischen Optionen.
100 Jahre Spanische Grippe: Morgens krank, abends totVor 100 Jahren brach die größte globale Grippewelle aus, die man bis heute kennt. Innerhalb von nur zwei Jahren raffte die Spanische Grippe mindestens 50 Millionen Menschen hin. Das waren mehr Tote, als der Erste Weltkrieg gefordert hatte. Seither hat sich unser Gesundheitssystem zwar wesentlich weiterentwickelt, ein Virus ähnlich dem von 1918 könnte aber erneut eine weltweite Katastrophe auslösen, warnen Experten. Deshalb arbeiten Forscher daran, einen universellen Influenzaimpfstoff zu finden.
Viel Hausarbeit und die richtige Menge Schlaf halten Senioren gesundÄltere Menschen, die sich fleißig um den Haushalt kümmern, fühlen sich fitter als die bequemeren. Das Engagement in Küche und Garten zahlt sich aber nur aus, wenn die Senioren nicht zu viel und nicht zu wenig schlafen.
Sexualmedizin: Beratung zu HIV und STIDie Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) informiert auf dem neuen Online-Portal www.liebesleben.de über HIV/AIDS und andere sexuell übertragbare Infektionen (STI) sowie deren Prävention.
Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom: Immuntherapie: eine neue vielversprechende OptionDie sogenannten Immuncheckpoint-Inhibitoren sind für eine große Zahl von Patienten mit metastasiertem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom eine gute Alternative zur Chemotherapie. Ob diese neue Therapieform für den jeweiligen Patienten infrage kommt, muss zuvor durch Nachweis spezifischer Biomarker geklärt werden. Nebenwirkungsarm sind die neuen Antikörper allerdings nicht.
